宫腔镜检查是怎样的?宫腔镜是检查什么?
由于妇科疾病比较高发,所以现在对于妇科的问题,人们一直都很关注,妇科方面的医学水平也提高的很快,现在很多女性患病之后被告知需要做宫腔镜检查,那么到底宫腔镜检查是怎样的?宫腔镜是检查什么?下面让我们一起来看看。
1、宫腔镜检查的门道
日前,笔者在几家医院产科门诊了解到,一些患者看到医生开出的宫腔镜检查申请单后,她们不由得会问一句:“我为什么要做宫腔镜呢?”其实,这些患者不清楚,做宫腔镜检查对于她们有多么重要!
“我们的子宫是孕育胎儿的场所,是胎儿在妈妈体内的房子。如果把受精卵比作一颗种子,子宫内膜就是种子生根发芽长大的土壤。因此,子宫的任何异常都会影响您是否能够顺利怀孕以及生下健康的宝宝!”西北妇女儿童医院生殖妇科护师郭文介绍,宫腔镜检查是一项基本的妇科内镜检查,它是将连接成像系统的镜头通过宫颈置入宫腔,将宫腔内的图像清晰的显示在电视屏幕上。就像眼睛进入宫腔一样,可以直观的了解宫腔内的情况,了解有无导致不孕的宫腔因素,并可以置入器械,针对异常情况采取相应的治疗措施。
那么,究竟哪些人群需要进行宫腔镜检查呢?对此,郭文指出,对于彩超检查怀疑子宫内膜异常、两次以上自然流产、可疑子宫畸形、子宫内膜薄或回声断续怀疑宫腔粘连、反复移植失败、异常子宫出血、宫腔手术或内膜病变治疗后复查、宫腔镜下输卵管插管通液术的这些人群,必须进行宫腔镜检查,以便精准排查后,有针对性的进行治疗,生个健康宝宝!
2、怎么做宫腔镜检查
1、受检者
取膀胱截石位,消毒外阴、女性私处,铺无菌巾单,女性私处窥器暴露宫颈,再次消毒女性私处、宫颈,宫颈钳夹持宫颈,探针了解宫腔深度和方向,扩张宫颈至大于镜体外鞘直径半号。
接通液体膨宫泵,调整压力为最低有效膨宫压力,排空灌流管内气体后,以5%葡萄糖液膨开宫颈,宫腔镜直视下按其宫颈管轴径缓缓插入宫腔,冲洗宫腔内血液至液体清静,调整液体流量,使宫腔内压达到所需压力,宫腔扩展即可看清宫腔和宫颈管。
2、观察宫腔
先观察宫腔全貌,宫底、宫腔前后壁、输卵管开口,在退出过程中观察宫颈内口和宫颈管。将宫腔镜退出宫颈管。
3、宫内操作
短时间、简单的手术操作可在确诊后立即施行,如节育环嵌顿、易切除的内膜息肉、内膜活检等。
3、宫腔镜检查适应症
1.绝经前及绝经后异常子宫出血。
2.异常宫腔声像学所见(B超、HSG等)。
3.诊断或决定能否经宫颈取出黏膜下肌瘤或子宫内膜息肉。
4.探查不孕症、习惯性流产和妊娠失败的宫颈管和(或)宫内因素。
5.月经过少或闭经。
6.迷失的宫内节育器定位或试行取出。
7.诊断宫腔畸形、宫腔粘连并试行分离。
8.宫颈管癌和子宫内膜癌的早期诊断。
4、宫腔镜检查不宜症
1、活动性子宫出血(少量出血或特殊指征者例外)。
2、急性或亚急性生殖道感染者。
3、近期有子宫穿孔或子宫手术史者(3个月内)。
4、欲继续妊娠者。
5、宫颈恶性肿瘤。
6、生殖道结核,未经适当抗结核治疗者。
7、宫腔过度狭小或宫颈过窄者。
8、严重心、肺、肝、肾等脏器疾患,代谢性酸中毒等难以忍受者。
9、术前测口腔体温不低于37.5度者,暂缓检查或手术。
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