肠道检查到底有什么用?
肠道检查医生一般要根据病人的临床表现、一般情况选择不同的诊断和治疗方法。目前临床比较常用的肠道检查方法有粪便常规加隐血检查、粪便培养找病原菌、X线钡灌肠、消化道造影检查、小肠镜、胶囊内镜、结肠镜及肛肠镜检查等。大肠疾病首选的检查方法是大肠镜检查,对于个别发生在小肠疾病的患者可以行小肠镜检查。对于一些长期腹痛、腹泻、消化道出血的病人,在做了结肠镜、胃镜、消化道造影等检查后无法找到病因者可选择胶囊内镜检查。但如怀疑和或确定有肠梗阻、有严重心律失常并安装起搏器的患者、有肠粘连、肠道狭窄或憩室病史者,要谨慎选择胶囊内镜检查。通常胃肠镜检查难以明确消化道出血的原因者,可行血管造影检查,有时也借助腹部CT、腹部B超协助进行肠道疾病检查,主要适用于一般情况差、不能耐受胃肠镜检查或作为辅助检查的手段。临床上选择检查的原则应为先考虑常见疾病,应遵从无创到有创、从价格便宜到价格贵的临床诊疗思路,但最重要的是应该根据病人病情的需要选择检查。
排便造影是在生理状态下观察肛管直肠活动情况的方法,是肛门直肠疾病诊断和排便功能评定的重要手段之一!下面介绍一下步骤,让楼主了解一下,但这是我们医生使用的知识,楼主大概了解就好:
取玉米淀粉50g,普通硫酸钡粉150g,放入400ml水中,边搅拌边煮沸至稀糊状后冷却备用。检查前用开塞露排空直肠,然后坐在特制便桶上,上身平直紧靠摄影台,屈膝曲髋各90°,自然放松,将柔软的Foley管插入直肠,尖端距肛缘7cm,用宽口注射器将钡糊吸入,匀速(约60ml/min)注入直肠内,嘱患者尽可能憋住钡糊,检查者仔细观察肛门口,记录钡糊开始自肛门漏出时注入量为首次漏出量。然后将Foley管气囊内注入10ml气体,堵住肛门内口,让患者放松将全部钡糊注入直肠,注入量为直肠测压检查的最大耐受量(这是通常排便时直肠充盈状态的模拟值)。在电视透视监视下,首先拍摄静息状态下侧位X线片,然后在患儿用力收缩肛门时拍第二张片,在患者做排便动作时拍第三张片,如发现肛门直肠有解剖结构异常,能够拔管后继续观察排便过程,根据须要加拍X线片。整个过程约需时间6~10分钟。
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