无痛胃镜真的无痛吗？和普通胃镜相比，哪个对身体伤害小？

无痛胃镜和普通的胃镜，最大差别在于“痛”字。

很多朋友都做过胃镜，或者听说过胃镜，很多人害怕胃镜，因为做胃镜的时候，需要插一根管子，从嘴巴里面进入到食管和胃里面，这根管子通过喉咙的时候，会比较难受，会引起恶心，呕吐。大部分人都可以耐受，可以顺利地完成胃镜检查。但是，有的人比较敏感，会引起很严重的不适感，没有办法顺利的完成胃镜检查。

无痛胃镜这个词取得很好，无痛胃镜真的是一点都不痛，没有任何感觉。做无痛胃镜之前，麻醉医生会给你用一些麻醉药物，你会睡过去，没有任何的感觉。等你睡着了之后，医生给你做胃镜检查，胃镜检查做完之后，麻醉医生停药，过几分钟，你就会醒过来。做无痛胃镜期间，你完全没有任何感觉，没有任何痛苦，不会有恶心，呕吐的感觉。而做普通胃镜的时候，你是清醒的，你知道发生的一切，你会有呕吐，恶心等痛苦的经历。

总的来说，胃镜检查是非常安全的，副作用很小，对身体的危害都不大。但是，因为无痛胃镜要麻醉，风险会比普通胃镜大一点点，有可能出现麻醉的副作用。然而，无痛胃镜检查的时间很短，麻醉药的用量很少，发生麻醉副作用的概率很低很低。

所以，如果是我自己和我的家属要做胃镜，我肯定首选无痛胃镜，因为无痛胃镜没有痛苦，美国超过80%的胃镜检查，都是无痛胃镜。而我国，由于麻醉医生人员短缺，民众对无痛胃镜的恐惧，导致无痛胃镜比例很低。

总而言之，做胃镜检查，首选无痛胃镜检查，很安全，完全没有痛苦。

一提起胃镜检查，不少人认为很痛苦，第一反应是害怕，其实这是个误区。什么是胃镜检查？胃镜检查的全名又叫上消化道内视镜检查，它是利用一条直径约1公分的黑色塑胶包裹导光纤维的细长管子，前端装有内视镜由嘴中伸入受检者的食道 胃 十二指肠，由光源器所发出的强光，经由导光纤维可使光转弯，让医师从另一端清楚地观察上消化道内各部位的 健康 状况。必要时，可由胃镜上的小洞伸入夹子做切片检查。全程检查时间约10分钟，若做切片检查，则需20-30分钟。

胃镜检查除可对胃黏膜表面作直接肉眼观察外，同时还可做胃黏膜病理组织活检，以此证实所见疾病正确性，可判断慢性胃炎的程度及鉴别溃疡病变的良、恶性，判定上消化道出血的病因以及早期发现胃癌等，部分上消化道出血病例及胃息肉尚可在胃镜下得到治疗。

目前胃镜有两种选择方式，分别是普通胃镜和无痛胃镜，普通胃镜与无痛胃镜主要区别在于麻醉方式的不同，传统普通胃镜大多选用口服麻醉药物，无痛胃镜则是采用静脉注射麻醉药物的形式。前者在接受胃镜检查的过程中，咽喉以及食管部位会存在较为明显的异物感以及疼痛感，并会增加受检者出现反射性恶心、呕吐、反酸、烧心等不良症状表现。后者受检者会进入到深度睡眠状况，不仅可以减轻其在检查过程中的不适症状，并且可以避免精神压力过大而影响检查结果。传统普通胃镜检查流程所需时长10分钟左右，无痛胃镜需10-20分钟完成整个检查流程。

那么，做胃镜检查前需要注意什么呢？

（1）禁食。一般要求病人禁食六小时或以上，禁水四小时或以上。如果是早晨做胃镜，在检查前一天晚八点前可吃些易消化的流食，八点到十二点之间可适当喝水，十二点后水和食物都不能再进；如果是下午进行胃镜检查，那么早餐选择在当日六点或以前，如果超过六点，就不能再进水和食物了。

（2）禁烟。抽烟会让胃酸过多分泌，影响检查结果，所以胃镜前三天最好不要抽烟，这样既可便于观察或发现病变，又免去了插胃镜时因抽烟咳嗽带来的痛苦。

（3）为减少病人的紧张情绪，减少胃部蠕动及分泌，可在做胃镜前20-30分钟左右给病人一些药剂、镇静剂等，以助胃镜检查。

（4）一般胃镜检查大概需要5-10分钟，时间很短，不用过度担心与紧张，保持平和心态。

做完胃镜检查后，你还需要注意这些：

①做完胃镜半小时内，咽部麻醉仍在起作用，此时不可喝水、进食，以免误入气管引起呛咳过发生吸入性肺炎。检查后隔1-2小时方可进食温凉流质或半流质饮食，次日可恢复正常饮食。

②咽部可能会有疼痛或异物感，可口含西瓜霜含片，草珊瑚含片等，症状可减轻或消失。

③由检查引起的咽喉部疼痛以及取胃粘膜标本后的少量出血大多能治愈，不必顾虑，如检查后出现黑色粪便者 ，应往医院请医生诊治 。

④做了活检的患者，特别是老年人检查后1-2日内应进食半流质饮食，禁食生、冷、硬和有刺激性的食物 ，禁止吸烟饮酒喝浓咖啡以免诱发创面出血，并注意是否有黑便（呈柏油或沥青样，是上消化道出血现象），若出现黑便及时到医院就医。

医生提醒，有严重心肺疾患；怀疑有休克、消化道穿孔等危重病人；患有精神疾病，不能配合内镜检查者；消化道急性炎症，尤其腐蚀性炎症患者；明显的胸腹主动脉瘤及脑卒中患者不能做胃镜。（肖礼文）

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