痔疮有哪些症状?
痔疮是一种比较常见的肛肠科疾病,痔疮也是一种比较难以治疗的疾病,主要是因为治疗过程中会出现反复发病的症状,很多患者平时不注意饮食可能就会经常性的发病,有的患者手术之后可能还会复发。那么一般痔疮都有哪些临床症状呢?
1、大便出血
痔疮的大便出血的特征表现为有无痛性、间歇性便后有鲜红色,它也是内痔或混合痔早期常见症状。出血一般发生在便前或者便后,有单纯的便血,也会与大便混合而下。便血多因粪便擦破粘膜或排粪用力过猛,引起扩张血管破裂出血。轻者多为大便或便纸上带血,继而滴血,重者为喷射状出血,便血数日后常可自行停止。
2、大便疼痛
如果单纯性内痔无疼痛,少数有坠胀感。当内痔或混合痔脱出嵌顿,出现水肿、感染、坏死时,因为肛周的神经系统比较发达和敏锐,则会表现为轻微疼痛、刺痛、灼痛、胀痛等。
3、直肠坠痛
肛门直肠坠痛主要是内痔的症状。如果内痔被感染、嵌顿、出现绞窄性坏死,这样会导致剧烈的坠痛。轻者有胀满下坠感,重者则会出现重坠痛苦。
4、肿物脱出
肛门内部出现肿物脱出,这主要是中晚期内痔的症状。随着内痔痔核的不断增大,使粘膜及粘膜下层与肌层分离,排粪时被推出肛门外。轻者只有在排便时才会脱出肛外,重者需用手推回,更严重者是在咳嗽、压腹、用力下蹲时即可脱出。
5、肛门流分泌物
肛门流出分泌物,主要由瘘口溢出,也会由肛门内排出,或由肛周的肌肤溢出。直肠黏膜长期受痔的刺激,引起分泌物增多;晚期内痔,因肛门括约肌松弛,常有分泌物由肛门流出。轻者大便时流出,重者不排便时也自然流出。
6、肛门瘙痒
晚期内痔、痔块脱垂及肛管括约肌松弛,常有分泌物流出,由于分泌物刺激,肛门周围往往有瘙痒不适,甚至出现皮肤湿疹,病人极为难受。.
7、如何预防痔疮
(1)加强锻炼
经常锻炼身体有益于血液循环,促进胃肠蠕动,改善盆腔充血,防止大便秘结,预防痔疮。
(2)预防便秘
便秘也是痔疮形成的重要诱因,所以我们必须调整好身体,预防痔疮。下面有几个方法可以帮你们改善便秘
(1)合理调配饮食
日常饮食中记得多吃蔬菜、水果、豆类等含维生素和纤维素较多的饮食,少吃辛辣刺激性的食物,如辣椒、芥末、姜等。
(2)养成定时排便的习惯
很好能养成每天早晨定时排便的习惯,这对于预防痔疮的发生,有着极重要的作用。
(3)注意孕期保健
孕妇妊娠期间,腹压增加,直肠血液回流不畅,容易引发痔疮,所以孕妇要时常运动,不仅有益于孕期保健,也能有效预防痔疮。也要定时去医院产检,遇到特殊情况,及时治疗。
(4)保持肛门周围清洁
粪便中含有很多细菌,每次排便后都要仔细擦拭干净,以防引起皮肤瘙痒等。
痔疮的症状
一、痔的分类
痔根据其所在部位不同分为三类:即外痔、内痔、混合痔。
内痔临床上最为多见,由直肠上静脉丛形成,位于齿状线上方,表面为直肠黏膜所覆盖;外痔由直肠下静脉丛形成,位于齿状线下方,表面为肛管皮肤所覆盖,其中血栓性外痔最常见,是血液在肛缘皮下静脉丛形成血栓而成,结缔组织外痔(皮垂)及炎性外痔也较为常见;混合痔位于齿状线上下,表面为直肠黏膜和肛管皮肤覆盖。总之,齿状线是区分内外痔的分界线,一般来讲齿状线以上的是内痔,以下的是外痔,上下都有的是混合痔。
内外痔示意图
二、内痔的常见症状、分度及特点
1、内痔的常见症状:无痛性、间歇性便后有鲜血,轻者纸上带血,重者射血,还有痔块脱垂、疼痛、搔痒,甚至出现湿疹等。内痔的临床表现主要是出血和脱出,可伴发排便困难,可发生血栓,绞窄,嵌顿。
2、内痔的分度:
Ⅰ度:便时带血,滴血或喷射状出血,便后出血可自行停止;无痔脱出。
Ⅱ度:常有便血;排便时有痔脱出,便后可自行还纳。
Ⅲ度:偶有便血;排便时或久站,咳嗽,劳累,负重时痔脱出,需用手还纳。
Ⅳ度:偶有便血;痔脱出不能还纳。
3、内痔出血的特点
内痔出血是间歇性、无痛性的,出血量可多可少,无论是干便还是软便,都可出血,或者在直肠黏膜水肿、血液淤阻加重时才会出血,其出血有的是便后滴血,有的是纸上沾血,有的是喷射状出血,但往往是可以自行停止的。极少数人反复严重出血,会引起贫血,需及早手术治疗。
单纯的内痔无疼痛,少数有坠胀感,因为齿状线以上神经来源于植物神经系统,基本上属无痛神经,对于疼痛的感受迟钝。但当内痔脱出肛门口外嵌顿,出现水肿、感染,甚至坏死时则有不同程度的疼痛。
4、内痔脱出的处理
一般来讲Ⅱ、Ⅲ度内痔可以回纳,Ⅳ度则不能,或由于合并感染、水肿导致嵌顿也不能回纳。
刚脱出时回纳比较容易,脱出时间一久,局部血液循环就会发生障碍,表现为静脉回流受阻,而动脉仍持续注入血液,脱出的部分发生静脉曲张甚至血栓形成,体积增大,这时肛门因疼痛而痉挛收缩,致使脱出的内痔无法回纳而发生嵌顿甚至坏死、感染、化脓、溃破等,形成恶性循环。所以在内痔刚一脱出时,就应及时将其回纳,如果回纳困难,可以在温水中坐浴时用手轻轻地往上推,此时的肛门较松弛,有利于回纳。
5、内痔的常见并发症
内痔的常见并发症有:
(1) 长期慢性出血可以引起贫血。贫血的患者多面色苍白或萎黄,尤以口唇黏膜、睑结膜和甲床等处最为明显,并有乏力、头晕、眼花、记忆力减退、耳鸣、动则心慌、气喘等症。严重者会有食欲下降、恶心、腹胀、四肢水肿和其它营养不良的症状,而肛门部大多伴有痔核黏膜糜烂,容易脱出、出血。
(2) 内痔嵌顿常有剧烈疼痛,继发感染时往往有发热等。
(3) 肛门潮湿、瘙痒。中晚期内痔,由于肛门括约肌约松弛,痔核容易脱出,这可刺激大肠腺分泌大量粘液,粘液顺着肛管流出,使肛门潮湿,产生肛周湿疹而瘙痒不适。
(4) 部分患者由于畏惧大便出血而不敢排便,久忍大便,而致便秘。
内痔分度示意图
三、外痔分类及临床特点
外痔发生于齿状线以下,由痔外静脉丛或结缔组织形成,盖以皮肤,不常出血。
外痔临床上分为:血栓性外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔及结缔组织性外痔四种。其在临床上的表现各不相同。
(1)血栓性外痔:多数是由于用力排便,大便干结,咳嗽等剧烈活动,使肛门缘静脉破裂,血液外渗淤积形成的皮下血肿,疼痛剧烈。
(2)静脉曲张性外痔:肛门缘隆起的成椭圆形或长形之肿块,触之柔软,无疼痛,大便用力时,可见肛门缘有暗紫色肿块,排便或休息后肿块体积可缩小。
(3)炎性外痔:是由于肛门皱襞发生炎性水肿,多数因肛门摩擦受损,感染细菌而发病,局部有疼痛、肿胀、发红、发热。
(4)结缔组织外痔:是由肛门缘皮肤皱襞变大,结缔组织增生,形成的皮赘。多见于炎性外痔后,或由于硬粪便致使肛门损伤、感染,炎症水肿消散后,皱襞不能复原,如此反复而形成。该类痔疮的特点是平常无任何症状,只有排便后不易擦净,肛门有潮湿、瘙痒及异物感,一般不需要手术治疗。
你好,痔疮最常见的表现有以下五个:
1、便血:便血是初期痔疮最常见的表现。因为痔疮这个位置出的血主要成分是动脉血,所以很鲜红,有的时候是厕纸带血,有的时候是点滴而下,有的时候是喷射状而出,出血量可以很大;
2、脱出:如果痔疮,比如内痔部分增生的比较大,排便的时候挤压的力会让痔疮脱出来。有的人需要拿手推回去,有的人可能排完便以后休息一会会回去。还有的人更重的时候,连走路、下蹲都会脱出来;
3、坠胀:因为肛门有痔疮以后比较容易充血,血管丛比较迂曲,充血以后很多人会觉得肛门很坠;
4、疼痛:如果痔疮发炎,产生水肿,这种炎性改变会比较疼,这种疼痛很钻心;
5、分泌物增多:因为经常充血或者有炎症,所以会有一些分泌物顺着肛门流出来,会变得比较潮湿,也比较容易瘙痒。
如果有出现问题了,建议最好到医院做个检查,祝您健康。