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区别是大生化的检查项目在小生化基础上又增加了心肌酶谱，电解质，甲胎蛋白，癌胚抗原，前列腺特异性抗原，神经元烯醇化酶等。大生化检查包括的项目比较多，比较全，花费比较高。

大生化和小生化的特点

大生化主要检查一是肝功能，包括转氨酶、胆红素等十余项，肾功能，包括尿素氮、肌酐、尿酸等四项，二是血糖，包括空腹血糖、餐后血糖等，三是血脂，包括甘油三脂、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等。

四是心肌酶，包括肌酸激酶等；电解质，包括钾、钠，钙等，五是微量元素，包括铜、镁等，以及血淀粉酶等。

小生化主要检查肝功能、肾功能、电解质检查，肝功能检查主要检查胆红素水平，直接胆红素水平以及谷丙转氨酶，谷草转氨酶水平，碱性磷酸酶水平。

它反映的是肝脏的代谢能力，肝脏有无受炎症损害以及胆道的通畅程度，肾功能检查包括尿素氮水平和肌酐水平的检查，用来了解肾脏的排毒能力以及排泄杂质的能力，电解质检查包括钠，钙，钾，氯检查。

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