子宫肌瘤分为几种类型

子宫腺肌病(adenomyosis),又称内在性子宫内膜异位症,为子宫内膜侵入子宫肌壁层,属于子宫内膜异位症的一种特殊型,可以和“外在”或主要是盆腔子宫内膜异位症同时存在。子宫内膜可以两种形式侵入子宫肌壁层,即弥漫型和局限型。前者为异位内膜侵入整个子宫的肌壁内,在不同部位其侵入范围和深浅可不同;后者异位内膜仅侵及某部分肌壁,形同子宫肌瘤,但其与周围正常组织并无分界(假包膜)。

病理改变

病变处呈现交错的粗条状肌纤维带和纤维带,有暗红色出血点或小区出现其中,很少有息肉状子宫内膜可向浆膜层突出,组织切片可见子宫内膜腺体和间质。

临床表现

继发痛经发生在年龄较长妇女,即年近40岁时,痛经逐渐加重,往往是痉挛性,以至不能坚持日常工作。痛经是由于在经期异位内膜水肿,出血,刺激肌壁痉挛性收缩所致。

月经量增多,经期延长,少数可有月经前后点滴出血,这是由于子宫体积增大,子宫腔内膜面积增加,及子宫肌壁间异位子宫内膜影响子宫肌纤维收缩之故。

双合诊往往发现子宫一致性长大,有触痛,但子宫正常大小甚至小于正常者也可有腺肌病存在。

诊断

继发性逐渐加重性痛经,发生在中年生育期妇女,应考虑有子宫腺肌病。如伴有月经过多,经期过长,子宫增大,更应考虑子宫腺肌病。子宫碘油造影可见在一处或数处进入肌壁,形成憩室状影,但其阳性率只有20%左右。最终诊断还靠子宫大体和病理组织学检查。

治疗措施

子宫腺肌病患者不再有生育要求者,以全子宫切除为好,尽量保留卵巢。如合并盆腔子宫内膜异位症者,也尽可能切除病灶而保留卵巢功能,使患者走向自然绝经。要求生育者,可用激素治疗6～12个月,停药扣希望能在短期内受孕。如系在手术探查时发现,应考虑切除腺肌瘤而保留子宫。

预后

子宫内膜异位病灶生长缓慢,妊娠期常发生退变,绝经后停止发展,故一般预后较好。如病变范围过于广泛,或肠道受侵,则可能发生肠梗阻这一严重并发症。

子宫内膜异位症很少并发妊娠,妊娠后亦易发生流产、早产或输卵管妊娠。

子宫内膜异位症的手术治疗效果均较理想。年轻患者且可再次恢复生育功能。子宫内膜异位症恶性机率很小。

子宫息肉怎么判断

　我们都知道子宫的情况是影响生育中一个很大的因素，这种子宫内膜息肉的情况对于女性的身体影响是很大的。所以会有很多的女生会出现不好的症状，这种情况就需要进行检查，在进行超声检查的时候会出现一些表现。那么子宫内膜息肉的超声表现有哪些?

　子宫内膜息肉经阴道超声检查在子宫腔内可见常规形状的高回声病灶，其周围环绕弱的强回声音。它是一种良性病变，恶变的几率非常非常低。您床上的表现就是突出于宫腔的光滑的肿物，有长短不一的蒂。建议您内膜息肉可以在宫腔镜下做息肉切除术。

　子宫内膜息肉的症状通常表现为子宫不规则出血，腹痛，白带异常和不孕等。 子宫内膜息肉的症状通常表现为子宫不规则出血，腹痛，白带异常和不孕等。子宫内膜息肉b超变现为经阴道超声检查在子宫腔内可见常规形状的高回声病灶，其周围环绕弱的强回声音。宫腔镜是诊断子宫内膜息肉的金标准，建议在宫腔镜下息肉摘除术是子宫内膜息肉首选的治疗方法，同时术后饮食清淡。子宫内膜息肉在利用超声检测时候的表现，其声像图也可表现为不典型而呈低回声或者是一种杂乱回声，并且当子宫内膜息肉中间囊性发生变性时，其内在可见到液性小暗区。而子宫内膜较厚时，其内膜形态回声欠均匀或并不对称。这些都为子宫内膜息肉超声表现的基本形式。

　子宫肌瘤的超声表现是会出现子宫增大，以及形状不规则等情况。而且子宫肌瘤的数目以及部位大小等都会出现均匀或者是液化等情况。但这种超生表现只是能够帮助医生区别是否是子宫肌瘤提供参考，因为这样就能够使治疗子宫肌瘤更加容易些。子宫腺肌病，在二维超声下可以看到子宫增大，一般不超过妊娠三个月子宫的大小，形态饱满、粗短、球样增大。子宫肌层回声不均匀，可以偏强，呈颗粒状，回声粗糙，如果有腺肌瘤存在时，回声也比子宫肌瘤的回声强，并且与子宫壁之间没有明显的界限。有的痛经非常严重的病人，在子宫肌壁间可见到黄豆粒样大小的衰减小囊，称之为出血小囊，子宫肌层增厚，一般后壁要比前壁厚，所以宫腔线有前移的征象，后壁增厚，宫腔线呈弓形，个别病人异位的病灶集中在前壁，可以使子宫前壁局部突出。

1.宫颈息肉与早期宫颈癌相鉴别：宫颈癌早期有血性自带或接触出血，可有乳头状突起。而宫颈息肉则为扁平或水滴样红色赘生物，质软而脆，易出血，蒂细长。通过宫颈活体组织病理检查即可确诊。

2.宫颈息肉应与粘膜下子宫肌瘤相鉴别：粘膜下子宫肌瘤由子宫粘膜表面突出于宫腔，其蒂长时。在子宫收缩后可将肌瘤排出宫你让我滚，我滚了。你让我回来，对不起，滚远了。颈外悬于阴道内。一般肌瘤都有蒂在宫腔，触诊较硬较圆；而宫颈息肉有蒂与宫颈相连，质地软，大者可露于颈外口。

建议去相关医院进行检查，身体是革命的本钱。

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