阿司匹林、阿莫西林和青霉素是什么关系？

三者没有关系

阿司匹林是复方解热镇痛药。其中阿司匹林和非那西丁均具有解热镇痛作用

阿莫西林是青霉素的衍生物，也是光谱类抗菌药物

青霉素是一大类抗生素，其衍生物种类很多

世界上两大消炎药物：阿莫西林和头孢，你懂它们的区别和应用吗？

分为胶囊和片剂

通用名 阿莫西林 （羟氨苄青霉素）

化学名 (2S,5R,6R)-3,3-二甲基-6-[(R)-(-)-2-氨基-2-(4-羟基苯基)乙酰氨基]-7-氧代-4-硫杂-1-氮杂双环[3.2.0]庚烷-2-甲酸三水合物

拼音名 AMOXILING

英文名 AMOXICILLIN

CAS No. 26787-78-0

结构式

分子式 C16H19N3O5S·3H2O

分子量 419.46

规 格 按C16H19N3O5S计算（1）0.125g （2）0.25g

性状 本品为白色或类白色片。

药理毒理 阿莫西林为青霉素类抗生素，对肺炎链球菌、溶血性链球菌等链球菌属、不产青霉素酶葡萄球菌、粪肠球菌等需氧革兰阳性球菌，大肠埃希菌、奇异变形杆菌、沙门菌属、流感嗜血杆菌、淋病奈瑟菌等需氧革兰阴性菌的不产β内酰胺酶菌株及幽门螺杆菌具有良好的抗菌活性。阿莫西林通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用，可使细菌迅速成为球状体而溶解、破裂。

药代动力学 口服本品后吸收迅速，约75%～90%可自胃肠道吸收,食物对药物吸收的影响不显著。口服0.25g、0.5g和1g后血药峰浓度(Cmax)分别为5.1mg/L、10.8mg/L和20.6mg/L,达峰时间为1～2小时。本品在多数组织和体液中分布良好。肺炎或慢性支气管炎急性发作患者口服本品0.5g后2～3小时和6小时痰中的平均药物浓度分别为0.52mg/L和 0.53mg/L，而同期血药浓度为11mg/L和3.5mg/L。慢性中耳炎儿童患者口服本品1g后1～2小时，中耳液中药物浓度为 6.2mg/L。结核性脑膜炎患者口服本品1g后2小时脑脊液中的浓度为0.1～1.5mg/L，相当于同期血药浓度的0.9%～ 21.1%。本品可通过胎盘，在脐带血中浓度为母体血药浓度的1/4～1/3，在乳汁、汗液和泪液中也含微量。阿莫西林的蛋白结合率为17%～20%。本品血消除半衰期(t1/2?)为1～1.3 小时，服药后约24%～33%的给药量在肝内代谢，6小时内 45%～68%给药量以原型药自尿中排出，尚有部分药物经胆道排泄。严重肾功能不全患者血清半衰期可延长至7小时。血液透析可清除本品，腹膜透析则无清除本品的作用。

适应症 阿莫西林适用于敏感菌（不产β内酰胺酶菌株）所致的下列感染： 1．溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2．大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3．溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4．溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5．急性单纯性淋病。 6．本品尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病；阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌，降低消化道溃疡复发率。

用法用量 口服。成人一次0.5g，每6～8小时1次，一日剂量不超过4g。小儿一日剂量按体重20～40mg/Kg，每8小时1次； 3个月以下婴儿一日剂量按体重30mg/Kg，每12小时1次。肾功能严重损害患者需调整给药剂量，其中内生肌酐清除率为10～30ml/分钟的患者每12小时0.25～0.5g；内生肌酐清除率小于10ml/分钟的患者每24小时0.25～0.5g。

不良反应 1．恶心、呕吐、腹泻及假膜性肠炎等胃肠道反应。 2．皮疹、药物热和哮喘等过敏反应。 3．贫血、血小板减少、嗜酸性粒细胞增多等。 4．血清氨基转移酶可轻度增高。 5．由念珠菌或耐药菌引起的二重感染。 6．偶见兴奋、焦虑、失眠、头晕以及行为异常等中枢神经系统症状。

禁忌症 青霉素过敏及青霉素皮肤试验阳性患者禁用。

注意事项 1．青霉素类口服药物偶可引起过敏性休克，尤多见于有青霉素或头孢菌素过敏史患者。用药前必须详细询问药物过敏史并作青霉素皮肤试验。如发生过敏性休克，应就地抢救，予以保持气道畅通、吸氧及肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。 2．传染性单核细胞增多症患者应用本品易发生皮疹，应避免使用。 3．疗程较长患者应检查肝、肾功能和血常规。 4．阿莫西林可导致采用Benedit或Fehling试剂的尿糖试验出现假阳性。 5．下列情况下应慎用： (1)有哮喘、枯草热等过敏性疾病史者。 (2)老年人和肾功能严重损害时可能须调整剂量。

孕妇及哺乳期妇女用药 动物生殖试验显示，10倍于人类剂量的阿莫西林未损害大鼠和小鼠的生育力和胎儿。但在人类尚缺乏足够的对照研究，鉴于动物生殖试验不能完全预测人体反应，孕妇应仅在确有必要时应用本品。由于乳汁中可分泌少量阿莫西林，乳母服用后可能导致婴儿过敏。

儿童用药

老年患者用药

药物相互作用 1．丙磺舒竞争性地减少本品的肾小管分泌，两者同时应用可引起阿莫西林血浓度升高、半衰期延长。 2．氯霉素、大环内酯类、磺胺类和四环素类药物在体外干扰阿莫西林的抗菌作用，但其临床意义不明。

药物过量 在一项51名儿童患者参与的前瞻性研究提示，阿莫西林给药剂量不超过250mg/Kg时不引起显著临床症状。有报道少数患者因阿莫西林过量引起肾功能不全、少尿，但肾功能损害在停药后可逆。

贮藏 遮光，密封保存。

1：胶囊比片剂便宜（呵呵，算不算区别？）

2：每个药品都有三个名字，一个是化学名，一个是通用名，一个是商品名。不同的厂家生产的药，主要成分相同，但是辅料不同，疗效不同

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作为我们世界上两大消炎药物的顶尖存在，阿莫西林和头孢这两种药物都是对于我们的身体来说有一个非常好的帮助，我有一个消炎抑菌的作用保护我们的身体更加的 健康 。

那么对于这两种药物来说到底有什么样的区别呢？我们应该如何在出现疾病的时候正确的选择哪一种药物才是最好的呢？

说区别之前，先来理清一些基本的概念吧，阿莫西林是一个单独的药物，是一种半合成的青霉素，属于广谱的β-内酰胺类抗生素;而头孢，指的是头孢菌素，这是一个很大的概念，光是分代上就有1、2、3、4代头孢之分，每一代里面又分各种不同的药物，从机制来说，头孢菌素也属于β-内酰胺类抗生素，他们的作用都是通过破坏细菌的细胞壁，并且可以在细菌的繁殖期杀灭细菌。

那么这些药物都是β-内酰胺类抗生素，作用的机制应该是相同的，为什么还要分这么多种药物呢?

其实主要的区别，就是在作用的抗菌谱不同，这个抗菌谱可以理解为药物能够有效针对的细菌的类型，青霉素属于广谱抗生素，针对的范围比较大。

而头孢菌素的话，就要看具体是哪一代头孢了， 头孢的代数并不是说数字越高，就越高级，这里的几代头孢，是根据抗菌谱、肾毒性等进行的区别 ，并不是什么时候都用代数越高的就越好，对于革兰氏阳性的细菌来说，1代头孢的作用反而是最好的，相反，对于革兰氏阴性的细菌来说，使用4代头孢能得到最好的效果，而中间的2代、3代头孢则处于两者之间，都兼有作用。

所以什么情况需要使用什么类型的抗生素，要不要使用抗生素，对于大众来说是很难正确选择的。

首先，两者概念大小不同，阿莫西林属于青霉素类的一种广谱抗菌药物，而头孢是一类抗菌药物的总称。概念来讲，头孢是一大类药物，阿莫西林是具体的一种药物。 阿莫西林不属于头孢类药物，而是属于和头孢类药物化学成分相似的青霉素素类。 青霉素类和头孢类各包含很多种药物。

青霉素类和头孢类都能够杀灭细菌，具体到每一个品种杀灭细菌的种类各不相同。阿莫西林属于一种广谱青霉素类抗菌药，杀灭细菌的种类很多，但不是所有类型的细菌引起的感染都可以使用。

使用抗菌药物应尽量选择有对特定细菌有针对性的药，也就是细菌对其敏感的抗菌药物。

其次应用青霉素类药物需要做皮试，应用头孢类没有强制要求。所以阿莫西林属于青霉素类，如果对青霉素类过敏，应避免使用。最后，应用抗菌药物都可能产生耐药，所以没有感染尽量避免使用抗菌药物，有感染时尽量选择有针对性的抗菌药物。

阿莫西林是广谱抗生素，对革兰性阴性杆菌有较强的抗菌作用，主要用于敏感菌所致的呼吸道，尿道，胆道等感染及伤寒治疗，对幽门螺旋杆菌作用较强，可联合其他药物用于慢性活动性胃炎，消化性溃疡的治疗。

头孢类，药学上根据抗菌谱，稳定性及肾毒性不同等特点，把头孢类分为四代。

第一代，头孢拉定，头孢硫脒，头孢唑啉等，对革兰性阳性菌作用较二代，三代强，对链球菌和金**葡萄球菌有效。

第二代，头孢呋辛，头孢克洛等，对革兰性阳性菌类似第一代或比第一代稍差，对革兰性阴性菌有明显作用，肾毒性相对于第一代有所降低。

第三代，头孢曲松，头孢克肟等，对革兰性阳性菌不如第一代，第二代，但是对革兰性阴性菌有效，对肾脏基本无毒。

第四代，头孢克定，头孢吡肟等，对大多数革兰性阴性菌，部分革兰性阳性菌均有高效，头孢克定具有强大的抗铜绿假单胞菌活性，对β- 内酰胺酶更稳定，无肾脏毒性。

疾病带来的伤害也是比较大的，在平时的时候一定要了解一些药物的药性，才能够治疗我们身体当中的疾病的，在平时的时候按照正确的方法来治疗我们身体当中的疾病，保护着我们的生命，更加的 健康 才是最重要的，这样才能够恢复我们的身体当中的一些危害，给我们的身体带来非常 健康 的好处，让我们的生命更加的完美。

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