血压到底看高压重要,还是看低压主要?有什么区别?
血压到底看高压重要,还是看低压主要?有什么区别?
血压两个数中较高的那个,人们习惯于称为“高压”,医学上称收缩压,就是心脏肌肉收缩时传导到动脉上的压力。较低的那个数,习惯上称“低压”,医学上称舒张压,心脏舒张时的动脉压。
高压与低压,需要看哪个数呢?
答案是,两个都重要,都要看。
比如,美国心脏学会新修订的血压标准:
看到没,要想达到 正常 血压,高压和低压必须同时(and)低于相应标准,有一个高都不行。
而关于高血压的标准,高压或(or)低压中有任何一个数高于标准就是高血压。
至于,高压和低压,哪个更重要?
就有些复杂了,人类对此的认识有一个相对波折的 历史 。
收缩压与舒张压,哪个对 健康 影响更大?
说起人类对高血压的认识,是一件另整个医学界汗颜,甚至无地自容的尴尬事。
因为,这方面早期的认识全部来自保险行业,尽管保险行业一再强调高血压对人类死亡风险的影响,医学界直到上世纪50年代才开始有所认识,开始了医学研究。
血压测量引入临床发生在19世纪末和20世纪初。
所谓春江水暖鸭先知,在美国,保险行业率先关注到血压的临床意义,几家保险公司从1906年就开始测量 收缩压 。
随着测量血压技术提高和血压与死亡率关系积累证据的增加,保险公司越来越重视对保险申请人血压的测量。
到1918年,保险公司形成了一套血压测量的标准化程序,不再单纯通过触诊测量收缩压,而是像现在一样通过 听诊测量收缩压和舒张压 。
在1925年至1979年间 美国精算师协会发布 系列报告详细描述了人口为基础的血压、及与年龄有关的血压升高与死亡率之间的关系。
其中,高压更重要还是低压更重要的认识,出现过反复。
1925年的报告中,明确描述“高于平均水平”的收缩压、舒张压和脉压(高压减去低压之间的差)均与较高的死亡率有关,唯一例外是高于平均收缩压的年轻人死亡率较低;认为 舒张压在预测死亡率方面比脉压更为重要 。
1939年的报告,认为对于 年龄≥40岁的患者,收缩压比舒张压更为重要的死亡预测指标 ,而 年龄
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