乳腺结节都有什么类型？

一般的乳腺结节是分为三类的，第1类就是正常的乳腺组织是不需要进行治疗的。第2类就是良性的肿物。一般也不会导致癌变。第3就是比较容易癌变了需要定期的复查。

乳腺结节是一种症状，常见于乳腺增生（可形成乳腺囊肿）及乳腺肿瘤性疾病，包括乳腺良性肿瘤（如乳腺纤维瘤、分叶状肿瘤等）以及乳腺恶性肿瘤（乳腺癌）。

乳腺结节的成因尚不明确，与多种遗传及环境因素相关。目前可能参与乳腺结节形成的病因包括内分泌激素水平、基因突变及环境影响等。

分类

1.乳腺增生导致的乳腺结节

多发性，单侧或双侧，以外上象限多见。大小、质地也常随月经呈周期性变化，月经前期结节增大，质地比较硬，月经来潮后结节缩小，质韧变软。检查时能触及乳腺结节大小不规律，与周围组织界限不清，多有触痛感，与皮肤和深部组织无粘连，能够移动；乳房胀痛多见于单侧或双侧乳房，胀痛或触痛。患病时间不等，大多数患者具有周期性疼痛的症状，月经前期发生或加重，月经来潮后减轻或消失。

2.乳腺肿瘤导致的乳腺结节

良性肿瘤可单发，也可多发，好发于育龄期女性，触诊一般结节质韧，边界清楚，活动度好；恶性肿瘤一般单发，好发于中老年女性，触诊一般结节质硬，边界不清，活动度差。

检查

1.乳腺触诊

2.乳腺钼靶X线检查

可在乳腺钼靶片上见到圆形或不规则结节，良性结节一般边界清楚，形态规则，恶性结节一般边界不清，形态不规则，可见毛刺或伴分叶，有时结节外可见“水肿带”，对病灶内的簇状钙化显示较好。

3.彩色多普勒超声检查

可清楚显示乳腺组织内较小病灶，并可对肿块较完善地定性、定位。常能检察出医师不能扪及的深部结节；可探及包膜回声，多表现为低、中回声；良性肿瘤回声均匀，恶性肿瘤回声一般不均，并可显示血流分布。

4.病理组织学检查

结节可行空心针穿刺活检或切除活检进行组织学诊断，以确定结节性质。对于不可触及的病灶，可在钼钯或B超引导定位下进行。

治疗

乳腺结节的治疗应首先明确诊断，通过乳腺B超及钼靶，部分结节考虑为良性病变可能性大，可考虑予以定期随诊观察；部分乳腺结节需行活检明确病理性质，依据病理结果决定进一步治疗方案，如为恶性肿瘤，则需依据患者病情多学科协作，制定个体化综合治疗方案，包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗及分子靶向治疗方案等。

一般彩超检查可以对肿块的形态、大小、血流信号等进行分级。如果是甲状腺良性病变，如结节性甲状腺肿，则考虑为甲状腺癌。一般小结节，单个结节无需治疗。如果结节较大，出现甲状腺功能异常的多发性甲状腺结节，可以采取手术治疗。

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