热射病与一般中暑有哪些区别?
中暑包括热痉挛、热衰竭、热射病多种类型,热射病最严重。热射病和中暑概念范围、病情严重程度、临床表现都不同。
1、概念范围不同
热射病又叫急性重度中暑。中暑除包括热射病外,还包括热痉挛、热衰竭等,中暑所指范围更广。
2、病情严重程度不同
一般中暑症状较轻,及时降温、补水可缓解,无致命风险。热射病是致命性急症,患病后需及时抢救,否则可能引起多脏器衰竭,致死风险较高。
3、临床表现不同
中暑大多指轻症中暑,伴头晕、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发烧、大汗淋漓、四肢抽搐等不适症状,一般不存在意识障碍。热射病常出现大于40度高烧,出现意识障碍、昏迷、抽搐等不适症状。
(1)先兆中暑在高温环境中活动一段时间后,出现大量汗出,口渴,头晕,眼花,耳鸣,胸闷,心悸,恶心,全身疲乏,四肢无力及发麻,注意力不集中,体温略升高等。 (2)轻症中暑在先兆中暑的基础上,出现体温升高,可达38.5 C以上,面色潮红,胸闷,皮肤灼热,或见循环衰竭的早期症状,如面色苍白,血压下降等。 (3)中症中暑在上述表现的基础上,进一步出现昏厥,昏迷,痉挛,高热。 中暑的治疗方法有: 1.先兆中暑或轻症中暑,可将病人移送到清凉通风处,给予 含盐的饮料。如冷开水、绿豆汤、汽水、盐茶水等。 2.日射病或中暑衰竭者,轻症服用含盐饮料即可,失水较多时,应补充等渗葡萄糖静脉滴注;以低钠血症为主者,可给生理盐水静脉滴注;重症低钠血症而又见水中毒者,可给3%的高渗盐水静脉滴注。 3.中暑痉挛轻症服用含盐饮料;重症给5%的葡萄糖盐水静脉滴注,或用10%的葡萄糖酸钙静脉滴注。 4.中暑高热可用物理降温,药物降温,支持疗法,治疗休克、肺水肿、脑水肿、心力衰竭、DIC等。
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