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剖腹产横切和纵切有什么区别?

小肉包1年前 (2023-12-19)阅读数 6#综合百科
文章标签切口横切

爱美之心人皆有之,对于剖宫产中,是选择腹部横切口还是竖切口,意见纷纷,不要说是宝妈们,就是医生也众说纷纷。有人讲腹部横切口好,有人讲腹部竖切口好,医院也一样,有些医院就是横切口,而有些医院就是竖切口,跟地区及操作医生有关系。也就是说,横剖和竖剖各有自己的优缺点,如果产妇不特殊要求,医生一般都会选择竖剖的,在胎儿缺氧、胎头过大等紧急情况下,也多会选择竖剖。如果你想横剖,可以事先跟医生要求但最终的剖腹方式,决定权还是在医生手上。 这叫宝妈们如何来判断孰好孰坏。

以前的剖腹产都是纵口,那是因为人腹部的肌肉是竖着长的,纵口可以避免损伤到腹肌,不仅利于手术,而且将来伤口愈合的也好,唯一的缺点是纵口的刀疤比较明显。而横口弥补了这一不足,因为肚皮表面的皮肤纹理是横的,横切口将来愈合后刀疤不会很明显,但是对腹肌的损伤会比较大,将来伤口愈合后里面的粘连会比较严重,这样就不利于下次再做手术。?

竖切:

竖切刀口视野开阔,一般是12~15cm,可以清楚看到宝宝的情况,避免会有手术失误概率。而且这样不容易伤害到子宫,被之前医学界推崇,十个产妇9个都会是竖切,只有少数跟医生沟通过才会被横切。竖切伤口介于肚脐与耻骨联合之间的正中线,伤口长度大约十五公分,手术视野充分暴露,切口可以视情况而延长,因此术前诊断有合并肌瘤、卵巢肿瘤或有外科情况需手术探查者,行纵切口剖宫产为宜。

此方法简单快速,划开后进入子宫取出宝宝的速度较快,在紧急的情形下,如发生脐带脱垂、严重的胎心异常,需立即娩出胎儿时通常会采用这个方法,不过相对而言,竖切的伤口较大,疤痕也会较明显可见,而且起、卧牵拉较重,因此产妇感觉较为疼痛,伤口愈合不好者较横切口者多,尤其是腹壁厚的产妇,可发生脂肪液化或感染的问题。

横切:

横切伤口高度约在耻骨联合上方三到四公分,伤口长度大约十到十五公分。皮肤、皮下组织、筋膜都是横切,但是到了腹直肌,则在中线处纵剖而进入腹腔内。横切有很多优点,可以减少腹膜炎或腹腔黏连的机会,此处肌肉层较薄,出血也会较少,切口不是位于子宫分娩强有力的收缩范围内,因此伤口破裂的机会少,利于术后早期拔尿管、切口因重力的作用压力较小利于康复。

一般来说横切美观,但也有很多缺点。手术比较费时间,对麻醉的要求高,比较适合择期手术,切口的延长受限,手术中暴露的视野有限,不能广泛探查,从切皮到胎儿娩出的时间要长于纵切口,胎头的娩出由于伤口长度的影响,较纵切口要困难,切口各层术后的粘连比纵切口要重,再次手术相对纵切口较难。不过,横切位置在下腹部,大约是耻毛齐平的位置,这个位置并不明显,所以说,横切较竖切更美观。

对于医师来说,纵切口时手术相对容易,剖宫产的切口选择是由医师手术前决定的,根据孕妇个人情况及手术允许条件,医生应选择最为合适的方案,并告知孕妇及家属。 经过剖宫产后,女性子宫切口在短时间内是难以愈合?牢固?的,剖宫产手术切口的愈合包括,纤维疤痕修复、疤痕成熟到疤痕机化三个阶段,需要一段时间才能够愈合。 剖宫产手术后两到三年,子宫疤痕肌肉化的程度才能达最佳状态。所以,对于剖宫产的妈妈,如果计划生二胎的,最好相隔两到三年。如果第一胎是剖宫产,第二胎即使胎位正也建议做剖宫产,产后需悉心调养。

剖腹产横刀和竖刀对身体有什么好处

在孕妇面临分娩的时候就要根据自己的情况去选择分娩方式,其中一种就是自然分娩,也就是我们常说的顺产,另外一种就是在没办法顺产的情况下去选择的分娩方式~剖腹产。

很多人可能不知道,剖腹产的时候虽然是在腹部上来一刀,但是这一刀是分为横切口和竖切口的。

那么剖腹产的横切口和竖切口又有什么区别呢?

区别一

在平时预约的剖腹产中,一般都会选择横切口。竖切口一般使用在较为紧急的情况。

我生二宝的时候是顺转剖,因为羊水少,在催产未果之后被迫剖腹产,但是当时还不算是非常紧急的状况,所以是使用横切口。

前几天无意中看到了朋友的剖腹产伤口,是竖切口。因为朋友当时遇到了非常紧急的状况~胎儿严重缺氧,需要尽快把胎儿取出来,所以使用的是竖切口。

但是现在剖腹产一般都会使用横切口。

区别二

如果是横切口,医生对于观察子宫的视野会差一些。如果是竖切口,医生会更容易看清楚子宫内的情况,手术的难度较于横切口更低。

所以这就是为什么非常紧急的时候需要用竖切口了,因为只有这样才能尽快的把宝宝取出来,避免发生意外。

区别三

横切口的伤口较为靠下,平时不容易拉扯到,平时也就没那么容易感觉到痛,并且由于横切口的纹路是顺着皮肤的,所以横切口会更利于恢复。竖切口的伤口由于比较靠上,平时很容易牵扯到,很容易会痛,而且竖切口的刀口纹路并不一致,所以没有横切口那么容易恢复。

剖腹产横切和纵切有什么区别?

区别四

横切口的伤口比较靠近子宫,在子宫和伤口恢复的时候更为容易造成粘连。竖切口的伤口离子宫没那么近,伤口粘连的几率就降低了。

不过产妇们也不用太担心,产后粘连的可能性虽然有,但是也不高,只要产后注意经常翻身就不用担心这个问题。

区别五

横切口容易损伤腹壁下的浅静脉,所以出血量比较多,相对来说,竖切口就占优势,出血量会较少。

区别六

横切口的产妇因为刀口的张力较小,可以用美容线,竖切口的产妇刀口张力较大,所以不能用美容线。

并且由于伤口位置不同,横切口的伤口在下腹部,所以并不影响爱美的产妇在恢复之后穿上露脐装。竖切口的伤口比较靠上,穿着也只能保守一些了。

虽然都是剖腹产,但其实区别还是挺多的。不过大家也不需要为这个问题而烦恼,在正常情况下我们去医院的时候都是横切口。需要剖腹产的产妇倒不如好好想想,产后应该怎么做才能让伤口尽快恢复,变回一条线,而不是变成一条蜈蚣。

只是孕妇还需要清楚一点,到底是横切口还是竖切口,最后还是医生说了算。

横切伤口

伤口高度约在耻骨联合上方3、4公分,伤口长度大约10-15公分。皮肤、皮下组织、筋膜都是横切,但是到了腹直肌则在中线处纵剖而进入腹腔内。

纵切伤口

伤口介于肚脐与耻骨联合之间的正中线,伤口长度大约15公分。

横切与竖切只是手术切口选择的问题。横切是以色列人开创的一手术方式,主要是利于术后早期拔尿管、切口因重力的作用压力较小利于康复等等。不管横切与竖切,再次妊娠都强调必须在三年以后,否则很容易会发生子宫破裂等现象。

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