补虚药：补气药——人参

一、人参有以下主要命名方式：

　1. 根据生长方式命名

　野生：野山参

　人工种植：园参

　人工培植后转为野生：移山参

　2. 根据产地命名

　产于吉林：吉林参

　产于辽宁：辽参

　产于日本：东洋参

　产于朝鲜：朝鲜参（高丽参）

　3. 根据加工炮制命名

　生晒参、红参、糖参（白参）、参须

　二、人参有以下功用：

　1. 大补元气——用于气虚欲脱，脉微欲绝的危重证候。

　本品甘温，功善大补元气，有救脱扶危之良效。《本草新编》：指出：“人参乃补气之圣药，活人之灵苗也。”故为救脱要药，用于气虚欲脱，脉微欲绝之危重证候。无论因于大失血、大吐泻或久病、大病所致之气脱危候，均可单用本品大量浓煎服，即独参汤。现代常用此方治心力衰竭、心源性休克，有较好疗效。

　如兼阳气衰微，症见四肢逆冷者，常配附子以益气回阳，即参附汤（现代制剂有参附注射液）；若气阴两伤，症见汗多口渴者，常配麦冬、五味子以益气敛阴，即生脉散 （现有生脉注射液、生脉饮）。

　2. 补脾益肺——用于肺气虚证、脾气虚证。

　本品入肺、脾经，能益肺气，补脾调中；肺乃主气之脏，脾为生化之源，元气旺盛亦可使肺脾之气自足，故为治肺脾气虚诸证之主药。

　（1）治肺气虚弱，短气喘促、懒言声微、脉虚自汗。可配黄芪、五味子等同用。

　（2）治肺肾两虚之喘促日久。常与胡桃肉、蛤蚧等同用，如人参胡桃汤、人参蛤蚧散。

　（3）治脾气不足，倦怠乏力、食少便溏。常与白术、茯苓、甘草等同用，即四君子汤。

　3. 生津止渴——用于热病气津两伤之身热口渴及消渴等证。

　本品甘温不燥，补脾益肺，助运化，输精微，使气旺津生，以达益气生津止渴之效，故常用于热病气津两伤证及消渴等证。

　（1）治热病气津两伤证。常配伍石膏、知母等，如白虎加人参汤；或与麦冬、五味子同用，如生脉散。

　（2）治消渴证。常与天花粉、生地黄、黄芪等同用，如玉泉丸。

　4. 安神益智——用于气血亏虚的心悸，失眠，健忘等证。

　本品能大补元气，元气充沛则神安智增，故又可用于气血亏虚之心悸、失眠、健忘等心神不宁证。考试大网站整理可单用，亦可配伍当归、龙眼肉、酸枣仁等养血安神药同用，如归脾丸。

　此外，本品还能益气生血、益气摄血、益气助阳，用于血虚证、气不摄血的出血证及阳痿证；对体虚外感或邪实正虚之证，也可随证配伍解表、攻里药等使用，以扶正祛邪。

　用法用量：煎服，5～10g；用于急重证，剂量可酌增为15～30g.宜文火另煎兑服。研末吞服，每次1.5～2g.

　使用注意：反藜芦；畏五灵脂。不宜与莱菔子同用，不宜同时吃萝卜或喝茶，以免影响补力。另有报道，内服3%人参酊剂100ml后，仅感轻度不安和兴奋，内服200ml，可出现中毒现象，全身玫瑰疹、瘙痒、眩晕、头痛、体温升高及出血。曾有内服人参根酊剂500ml而导致死亡的报道。

　长期服用人参有可能发生“人参综合征”，表现为头痛、失眠、心悸、血压升高等症。对肝阳上亢的高血压病人、肾功能不全伴有少尿者、湿热壅滞所致的浮肿，失眠烦躁属实证者以及感冒发热时，均不宜用人参。

人参能大补元气，有“百草之王”之称。从基原讲，人参和红参均源自五加科植物人参Panax ginseng C. A. Mey.的干燥根。栽培者为“园参”，野生者为“山参”，播种在山林野生状态下自然生长的称“林下山参”习称“籽海”。园参经晒干或烘干，称“生晒参”；山参经晒干，称“生晒山参”；经水烫，浸糖后干燥，称“白糖参”；蒸熟后晒干或烘干，称“红参”。我们常用的人参一般指生晒参，红参是园参蒸制后的干燥品。

在《中国药典》中人参和红参是分别独立的标准，说明他们还是有一定区别的。

红参：性味归经甘、微苦，温。归脾、肺、心、肾经。

功能主治大补元气，复脉固脱，补脾益肺，益气摄血。用于体虚欲脱，肢冷脉微，气不摄血，崩漏下血。

人参：性味归经甘、微苦，微温。归脾、肺、心、肾经。

功能主治大补元气，复脉固脱，补脾益肺，生津养血，安神益智。用于体虚欲脱，肢冷脉微，脾虚食少，肺虚喘咳，津伤口渴，内热消渴，气血亏虚，久病虚羸，惊悸失眠，阳痿宫冷。

人参依其加工方法不同而得生晒参(经晒干而成)、红参(经蒸煮处理而成)，那蒸和不蒸有和区别呢？

首先，中医认为，人参为补虚类中药，长于气虚。人参生用气凉，味苦而补阴。故生晒参性凉，偏于补气、养阴、生津之效，适用于气阴不足者，气阴两虚多用人参；如舌红少苔，咽干口燥，兼有头晕、耳鸣等症可服之；红参性偏温热，以温补见长，有温升之功，能补阳气，有较强的补气作用，最适合于阳气虚弱或阳气衰亡的“亡阳症”，多用于气血亏虚，脉微肢冷，气不摄血，崩漏下血。如年老气衰、头晕目眩、胃寒及妇女失血过多，或手术后体虚者。

其次，从古籍医书圣典来看，书中云：“人参补阴以益阳”；“阳欲脱者，补阴以留之”；“人参生用气凉，熟用气温，味甘补阳，微苦补阴”等；人参单用起源很早，陶弘景《肘后百一方》、孙思邈《千金方》都有用人参治病的记载。唐、宋以后，民间煎汤熬膏，单用者益多，实因其功用虽重在补阴补血，而亦能补阳益气，具有比他药特殊的两相性作用。可见人参之益阳是通过补阴而实现的。

人参作为百草之王，具有悠久的药用历史，在临床上广泛应用，通过翻看查阅各种书籍、文献，发现人们对其补阴还是补阳颇有争议，古人认为人参性微寒，现药典则微温，我认为这与现代人参多用于补虚有关。但对于人参和红参，不管是古代还是现代，对红参偏温认识是一致的，体弱阳虚者，温补宜用红参。

人参使用注意：1、少不用参，可致孩子性早熟；2、不易于藜芦、五灵脂、萝卜、茶叶同用；3、体质壮实之火，并无虚弱现象，妄用本品，如误用或多用，反而导致闭气，而出现胸闷腹胀等症。4、感冒发热不宜用。4、怀孕后期禁用人参。

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