什么是肺积水为什么登山者易引发肺积水?是因为高海拔还是低温?

准确说是肺水肿：主要为高海拔引起

高原肺水肿易发生在3000米以上高原，过量运动或劳动为诱发因素，多见25岁以下年轻人。机理尚不清楚。可能与肺小动脉或肺静脉收缩有关。病人吸氧或回到平原后病情改善提示低氧的作用，但低氧本身并不改变肺微血管的通透性。因此，运动后心输出量增多和肺动脉压力升高与低氧性肺小动脉收缩一起，可产生这一典型的前小动脉压力升高性肺水肿。

1、进入高原前多了解高原的气候特点，了解有关高原病的知识消除对高原环境的恐惧心理；

2、进入高原之前，必须作严格的健康检查；

3、注意保暖，防止受寒。

4、初到高原一周内，要注意休息，逐步增加活动量，减少和避免剧烈运动，避免过度疲劳；

5、患过高原肺水肿的人容易再次发病；

6、药物预防：高原宁、红景天胶囊。

治疗

因本病危重，如出现静息时呼吸困难、咳嗽、咳白色或粉红色泡沫痰建议立即到当地医院救治。

疾病分类

心血管内科

症状体征

发病多见于海拔3000m以上地区。初次进入或重返高原者，在进入高原1～7d内起病，乘飞机进入高原者多在3d内发病。症状有头痛、呼吸困难、不能平卧、咯白色或粉红色泡沫痰，检查见发绀或面色土灰、肺部有大、中型湿啰音及痰鸣音等。

病因

询问应注意以下内容：①接触高原的状况：是初次进入高原或回到平原居住一段时间后重返高原，或从高原至另一更高处；②发病地区的海拔高度；③从进入高原到发病经历的时间；④发病有无明显的诱因，如登高速度过急、体力活动过大、寒冷或气候改变、饥饿、疲劳、失眠、晕车、情绪紧张、上呼吸道感染等因素；⑤病后有无经吸氧或转往低处(3001m以下)病情自然好转史；⑥进入高原前或发病前有无类似症状发作。

治疗方案

1.强调早发现、早诊断，采取就地救治的原则。应绝对卧床休息，取斜坡卧位。

2.吸氧是治疗和抢救中的主要措施。病情严重者应高浓度(6～8L/min)加压给氧。有条件时用高压氧舱治疗。

3.降低肺动脉压是治疗的重要环节。可用氨茶碱0.25，加入葡萄糖液20ml中缓慢静注，4～6h后可重复。或用酚妥拉明3～5mg，加入葡萄糖液20mi中缓慢静注，1～2/d，也可用10～20mg，加入5%葡萄糖液250～500ml中静滴。

4.减少肺血容量可用脱水剂或利尿剂，如20%甘露醇250ml静滴，或呋塞米(速尿)20mg静注1～2/d。

5.降低肺毛细血管通透性可用糖皮质激素，如氢化可地松200～300mg加入葡萄糖液250～500ml中静脉滴注，1/d。或地塞米松10mg静注、静滴或肌注，1～2/d。大剂量维生素C(3～5g)静滴也可应用。

6.吗啡可用于端坐呼吸、烦躁不安，咳大量粉红色或血色泡沫痰之危重患者。5～10mg肌内或皮下注射，必要时3～5mg用生理盐水10ml稀释后缓慢(5min以上)静注。但不宜用于呼吸功能抑制以及昏睡、昏迷者。有恶心呕吐等反应不能耐受吗啡，或伴有支气管痉挛者，可用哌替啶50～100mg肌注。

7.为预防和控制呼吸道感染，宜同时应用有效抗生素治疗。

8.其他措施如去泡剂(乙醇或二甲基硅油)的应用，654-2肌注，或硝苯啶或硝酸异山梨酯)(消心痛)含服，硝酸异山梨酯(消心痛)气雾等。

9.合并心力衰竭、休克、昏迷者应给予相应处理。

10.鉴于长途转送对治疗不利，必须下转时掌握以下原则：①当地不具备医疗条件且救援短期难以到达；②路途短，运送条件好，1～2h可到达；③就地抢救后病情稳定，有医护人员护送；转送途中不应中断治疗。

保健

1、早期轻症患者，注意适当休息，防寒保暖，避免烟酒，低盐饮食，配用一些镇静剂，血压多可下降。

高原上要吃好三餐饭，有一条经验；早吃好、午吃饱、晚吃少。

2、高原气压低，水的沸点也低，应用高压锅做饭，使员工吃上热饭，熟饭。注意改善主、副食品种花样，善用调味品，使菜肴味美气香，刺激食欲。

3、进入高原的人，应进行防寒防冻教育，配备防寒用品，如棉衣、皮帽、棉鞋及手套等。在高原行军或旅行，应勤洗脚，勤换内衣，烤鞋垫，处理脚汗，手脚涂油脂，减少与金属及冰雪的直接接触。注意行军中的休息活动，如摩擦手脚，就地踏步，避免长时站立。

1、狗肺积水的定义

狗肺积水，也叫做肺水肿，是指狗的肺部组织发生异常，导致肺泡和肺间质内液体积聚过多。这种情况非常危险，因为积聚的液体会阻碍正常的呼吸。狗肺积水的症状有很多，以至于有些主人可能会忽视它们，而没有给予狗足够的关注和治疗。

2、狗肺积水的主要症状

狗肺积水的主要症状包括喘息、呼吸急促、咳嗽、咳痰、发热等。狗肺积水不仅会影响呼吸系统，还可能导致狗的心功能不全。狗在患有肺水肿的情况下，心脏为了弥补肺部受损的情况，会更加努力地泵血，因此狗也可能会呈现出心功能失调的状态。

3、狗肺积水引起的主要原因

狗肺积水有很多种原因，有些是直接导致肺部淤积液体的原因，有些则是诱发狗肺积水的主因。具体来讲，狗肺积水可由心脏疾病、肺炎、肺栓塞、肺癌、扭转性胸内肿瘤、肺感染、外伤以及气道阻塞等原因引起。有时候还会出现因为免疫系统异常而引发狗肺积水的情况，这种情况一般比较罕见。

4、狗肺积水的治疗措施

一旦狗患上了肺水肿，就需要尽快采取治疗措施。一般来讲，治疗肺水肿的方法主要有两种，一种是药物治疗，另一种则是手术治疗。药物治疗主要是通过给狗提供利尿剂等药物，帮助其排出体内多余的液体。手术治疗则是对于肺部病变比较严重的狗采取的措施，手术切除能够帮助狗排出体内积聚的液体，缓解其呼吸不畅的问题。

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