手术电刀和激光机的区别

手术电刀用的是高频电流作用于人体病灶位置，进行切割和凝血，能量源是电流。是一种取代机械手术刀进行组织切割的电外科器械。它通过有效电极尖端产生的高频高压电流与肌体接触时对组织进行加热，实现对肌体组织的分离和凝固，从而起到切割和止血的目的。

而激光机使用的是激光，用激光的高温进行切割或者止血。二者的能量源是不一样的，切割和凝血的效果也很不一样。高频电流只作用于于表层，对深层组织的损伤相对较小。

要想深刻的理解这个问题，还得从它们的电学特征来讲起。下面将从电凝与电切两种工作模式的电压、波形、频率等来具体解释，先看图：

上图中，可以很明显的看出来单极电凝模式与电切模式波形的区别。电切波形类似一个频率很高的正弦波形，其峰电压在每个周期内都非常恒定，大约固定在6000V左右。而电凝波形与电切明显不同，在一个周期内它的电压在通电起始时电压很高，在6000V-7000V之间，然后在很短的时间内电压逐渐减小直至到零，是峰电压逐渐衰减的一个波形。而且从图上可以明显的看出来，电凝模式的频率比电切模式低多了。从图上我们还能看出：两种模式中，电切波形的"曲线下面积"（即产生的热量Q）比电凝模式要大得多~！

所以我们得到一个重要的结论：电切模式虽然电压略低，但是频率高，产热能力大；电凝模式虽然电压相对高，但是频率低，产热能力小。这是这两种模式的根本区别。

?当我们使用高频的电刀时，电流可以在接触部位瞬间产生大量的热量，这些热量来不及向外传递，而在局部产生极高的温度。如前文分析，电切效果的产热能力要比电凝大得多，所以局部温度也会比电凝要高。电切模式下，这种高温会使细胞组织汽化从而使组织分离，这就是我们常说的"电切"效果，通俗理解就是"烧成灰，烧没了"。而电凝模式下，瞬间产生的热量大为减少，温度也相对较低，不足以使组织汽化而仅仅产生烫伤、烧灼的效果，即"电凝"的效果，通俗理解就是"烧熟了，烧糊了"。

所以，两种模式哪一种对组织的损伤更大呢？当然是电切模式，都烧成灰、烧没了……

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