新生儿头颅血肿的处理方法

新生儿头颅血肿是由于分娩时新生儿颅骨骨膜下血管破裂出血，血液积留在骨膜下所致。一般难产时容易发生新生儿头颅血肿，如：使用胎头负压吸引器、产钳以及困难剖宫产等手术助娩的新生儿，亦可见于某些自然分娩的宝宝，如：急产等情况。

当年轻的爸爸妈妈看到宝宝头顶部鼓起肿包时，请不必惊慌，首先要仔细鉴别一下，是头颅血肿，还是胎头水肿，后者即通常所说的“先锋头”。

头颅血肿表现为一侧头骨部出现一肿物，有弹性或坚硬，边缘清楚，不超过骨缝线；也可双侧发生，还偶见于后枕骨和前额骨部。而胎头水肿则是柔软无弹性，出生时即存在，2-3天后即可消失。

头颅血肿一般不需要特殊处理，可以自行吸收、消失，先由边缘钙化逐渐向中心变硬，然后再慢慢吸收变干。但其时间可因血肿大小的不同、护理是否恰当而长短不一。正常情况下多在两个星期至3个月内吸收。

家庭护理

家庭护理时，可用云南白药4克加75%的酒精10毫升调匀，外敷患处，可以使血肿尽快消退。应该注意的是，在这段时间里要保持局部皮肤的清洁干燥，洗浴时切忌揉搓，勿经常挤摸。睡觉时避免压迫血肿处。更不应抽出血液，以防感染。

一旦出现局部发热红肿、体温增高等化脓感染表现时，应及时送有儿科的综合性医院处理，儿童医院也可以！

大量出汗后应和盐开水。大量出汗回事人体耗去大量水分，这时应及时补充，以免导致“脱水”。但在大量出汗的时候，随着汗液的排出，盐分也会随之排出体外，因而需要补充一定的盐分。但是在生活中有些人不清楚，一次性的补充大量的水分，导致体内钠离子浓度过低，形成医学上所谓的水中毒。水中毒临床应加以鉴别。

水中毒虽然是在低渗性水肿的基础上产生，但其与低渗性水肿的表现明显不同，其急性发作时往往有应激刺激肾排泄功能障碍和水分摄入过多等诱发因素，因此与低渗性水肿等单纯性水电解质代谢紊乱鉴别不难，　　值得注意的是与本病发作相近似的急性肾衰竭

，包括肾前性和肾性的急性肾衰竭

，以及脑部的疾患如颅外伤硬脑膜血肿

蛛网膜下腔出血脑炎脑膜炎等所致的颅内压增高和脑水肿相鉴别，　　此外有一种所谓的“抗利尿激素分泌失常综合征”secretionof

inappropriate,

adh)(它可由多种恶肿瘤肺部感炎症疾患及脑部的疾患引起，有adh的异常分泌增多，因此同样表现为低血钠和细胞外液低渗性，但这种患者的肾脏肾上腺皮质功能及心血管功能均正常，尿

液的渗透压可以是高张的，而且在低血钠的情

况下继续由肾脏排钠，血容量也是正常的，无水肿，血中adh的浓度则明显增高，

水中毒临床上是不常见的一种病。虽然检查上有生化仪器的辅助诊断，但鉴别水中毒的临床表现也应了解清楚。

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