都是甲状腺炎！桥本甲状腺炎和亚急性甲状腺炎的区别在哪？

经常听到患者说： 我检查出甲状腺炎该怎么办？

其实，甲状腺炎分常为两种类型，一种是我们生活中最常见的 桥本甲状腺炎（桥本氏病） ，另一种是 亚急性甲状腺炎（亚甲炎）。 下面对不同类型的甲状腺炎做具体的症状和治疗解析，若有需要，转发给周围的人，希望对病友有所帮助。

即慢性淋巴细胞性甲状腺炎，属于自身免疫性疾病。当自身免疫出现问题时，抗体攻击抗原，导致抗体异常增加发病。

高发年龄和人群

高发年龄在20 50岁，女性发病率是男性的15 20倍。

症状表现：

桥本甲状腺炎发病时多伴有甲状腺肿大，质地硬韧，表面呈结节状，边界清楚，常有咽部不适或轻度下咽困难，部分患者可有压迫症状。表现在彩超上的描述即为甲状腺弥漫性病变（肿大）。

桥本甲状腺炎发病初期，病人无特殊感觉，甲状腺功能可能正常。但随着抗体增加不断破坏甲状腺滤泡细胞，患者可伴有短暂的甲亢表现，然后立马过渡的甲减期（即桥本甲减），此时通常患者表现为 怕冷、水肿、乏力、皮肤干燥、腹胀、便秘、月经不调、性欲减退 等。

诊断方式：

甲状腺B超结合甲状腺功能7项或8项检查

若甲状腺B超提示：甲状腺弥漫性病变结合甲功中 过氧化物抗体（TPOAb）和球蛋白抗体（TgAb） 超标，就可以确定是中招桥本了。

治疗方式：

对于桥本甲状腺炎的治疗，临床中并没有特效药。当患者过渡到甲减期的时候，常用药物为 优甲乐配合硒酵母 来控制甲功指标。

同时改善日常饮食习惯，因为病症是由自身免疫缺陷引起的，所以配合饮食运动、改掉不良习惯提升免疫力是辅助治疗的关键。

“亚急性甲状腺炎”简称“亚甲炎”，是一种由病毒感染所诱发的甲状腺变态反应性炎症。

高发年龄和人群

常见于女性，感冒或流感后1 2周发病，起病时患者常有上呼吸道感染。

症状表现：

亚甲炎最典型的症状表现为 甲状腺部位疼痛，按压时疼痛感加剧 ，局部可能出现红肿。压痛感常向颌下、耳后或颈部等处放射。简单来说就是脖子不舒服，颈部有刺痛感强，牵扯到整个神经痛。

甲状腺B超结合血常规检查

若甲状腺B超提示：甲状腺呈轻、中度弥漫性肿大，内部回声不均，结合血液检查可见 血沉明显增快，白细胞数可升高，C反应蛋白升高 ，就可以确定是中招亚甲炎了，此时血清中T3/T4比值常

您好，主要症状表现有以下几点：

一、突眼型：本病可发生浸润性突眼，其甲状腺功能可正常、亢进或减退。眶后肌有淋巴细胞浸润、水肿。血清TGAb和TMAb均为阳性。

二、亚急性甲状腺炎型：少数患者发病较急，伴发热。甲状腺迅速增大，伴局部疼痛和压痛，血沉加快，但摄碘率正常或增高，甲状腺抗体高滴度限性。

三、青少年型：青少年甲状腺肿中，桥本甲状腺炎约占40%。其甲状腺较小，甲状腺功能正常，甲状腺抗体滴度又较低，临床诊断较困难。有部分患者甲状腺肿增大较迅速，称青少年增生型。部分患者可合并甲状腺功能减退。

四、假性甲亢：少数患者可有甲亢的临床表现，如心悸、多汗、神经过敏等。但甲状腺功能检查无甲亢证据，TGAb、TMAb呈阳性。

五、桥本甲亢：患者伴发甲亢，部分病例还可有浸润性突眼、粘液性水肿等。可有典型的甲亢表现，循环抗体滴度较高。这类患者甲亢状态可持续数年，常需要抗甲状腺药物治疗，但剂量不宜过大，要注意药物性甲减发生。手术切除或放射性核素治疗均不适宜，易发生永久性甲减。

上述内容由武（警）北京总队医院提供，望采纳！~

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