血液生化检查

两种检测的检测项目是不一样的~~

生化检验主要是看你身体的功能性指标，主要是肝肾功能情况

血液检验主要是看血液中是否有细菌感染等情况

生化检验指标及含义：

1.总胆红素 正常情况： (5。1-17。1)umol/L

增高： 急、慢性肝炎，梗阻性黄疸，血色素沉着症，肝癌，胆结石，胆管炎，肝硬化，溶血性疾病。

2.间接胆红素 正常情况： (1。7-13。7)umol/L

增高： 溶血性疾病,葡萄糖醛酸转移酶缺乏症。

3.直接胆红素 正常情况： (0-3。4)ummol/L

增高： 肝炎,肝硬化,药物性肝损害,肝癌,肝内结石,胆道阻塞。

4.尿素氮 正常情况： (1。79-7。14)mmol/L

增高： 高蛋白饮食,少尿,肾功能不全,高血压,痛风,多发性骨髓瘤,利尿剂,消化道出血。

降低： 妊娠,低蛋白饮食。肝功能不全。

5.肌酐(血清) 正常情况： 男性: (44。2-133) ummol/L; 女性: (70。7-106。1) ummol/L

增高： 肾功能不全,充血性心力衰竭,肢端肥大症,巨人症。

降低： 肌营养不良症,尿崩症。

6.肌酸 正常情况： 男性: (12。96-38。1) ummol/L; 女性: (26。7-70。9) ummol/L

增高： 肌营养不良症,多发性肌炎,甲状腺机能亢进,发热,妊娠,饥饿,服用肾上腺皮质激素。

降低： 甲状腺机能减退,使用苯丙酸诺龙等药物。

7.尿酸 正常情况： 男性: (150-420) umol/L; 女性: (90-357) umol/L

增高： 痛风,肾功能不全,子痫及妊娠期恶心呕吐,重症肝炎,多发性骨髓瘤,慢性血液病。

血常规各指标参考范围及临床意义

一、血液一般检查：

1、红细胞计数(RBC)

[正常参考值]

男：4.0×10 12-5.3×10 12个/L(400万-550万个/mm3)。

女：3.5×10 12-5.0×10 12个/L(350万-500万个/mm3)。

儿童：4.0×10 12-5.3×10 12个/L(400万-530万个/mm3)。

[临床意义]

红细胞减少多见于各种贫血，如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。

红细胞增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。

2、血红蛋白测定(Hb)

[正常参考值]

男：120-160g/L(12-16g/dL)。

女：110-150g/L(11-15g/dL)。

儿童：120-140g/L(12-14g/dL)。

[临床意义]

血红蛋白减少多见于各种贫血，如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。

血红蛋白增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。

3、白细胞计数(WBC)

[正常参考值]

成人：4×109-10×109/L(4000-10000/mm3)。

新生儿：15×109-20×109/L(15000-20000/mm3)。

[临床意义]

生理性白细胞增高多见于剧烈运动、进食后、妊娠、新生儿。另外采血部位不同，也可使白细胞数有差异，如耳垂血比手指血的白细胞数平均要高一些。

病理性白细胞增高多见于急性化脓性感染、尿毒症、白血病、组织损伤、急性出血等。

病理性白细胞减少再生障碍性贫血、某些传染病、肝硬化、脾功能亢进、放疗化疗等。

4、白细胞分类计数(DC)

[正常参考值]

白细胞分类（DC） 英文缩写 占白细胞总数的百分比

嗜中性粒细胞 N 0.3~0.7

中性秆状核粒细胞 0.01-0.05(1％-5％)

中性分叶核粒细胞 0.50-0.70(50％-70％)

嗜酸性粒细胞 E 0.005-0.05(0.5％-5％)

嗜碱性粒细胞 B 0～0.01(0～1%)

淋巴细胞 L 0.20-0.40(20％-40％)

单核细胞 M 0.03-0.08(3％-8％)

[临床意义]

中性杆状核粒细胞增高见于急性化脓性感染、 大出血、严重组织损伤、慢性粒细胞膜性白血病及安眠药中毒等。

中性分叶核粒细胞减少多见于某些传染病、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症等。

嗜酸性粒细胞增多见于牛皮癣、天疤疮、湿疹、支气管哮喘、食物过敏，一些血液病及肿瘤，如慢性粒细胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宫颈癌等。

嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、副伤寒早期、长期使用肾上腺皮质激素后。

淋巴细胞增高见于传染性淋巴细胞增多症、结核病、疟疾、慢性淋巴细胞白血病、百日咳、某些病毒感染等。

淋巴细胞减少见于淋巴细胞破坏过多，如长期化疗、X射线照射后及免疫缺陷病等。

单核细胞增高见于单核细胞白血病、结核病活动期、疟疾等。

5、嗜酸性粒细胞直接计数(EOS)

[正常参考值]

50-300×106个/L(50-300个/mm3)。

[临床意义]

嗜酸性粒细胞增多见于牛皮癣、天疤疮、湿疹、支气管哮喘、食物过敏，一些血液病及肿瘤，如慢性粒细胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宫颈癌等。

嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、副伤寒早期、长期使用肾上腺皮质激素后。

二、出血性疾病检查：

1、血小板计数(PLT)

[正常参考值]

100×109-300×109个/L(10万-30万个/mm3)。

[临床意义]

血小板计数增高见于血小板增多症、脾切除后、急性感染、溶血、骨折等。

血小板计数减少见于再生障碍性贫血、急性白血病、急性放射病、原发性或继发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进、尿毒症等。

2、出血时间测定(BT)

[正常参考值]

纸片法：1-5min。

[临床意义]

出血时间延长见于血小板大量减少和血小板功能缺陷、急性白血病、坏血病等

3、凝血时间测定(CT)

[正常参考值]

活化法：1.14-2.05min；试管法：4-12min。

[临床意义]

延长见于凝血因子缺乏、血循环中有抗凝物质、纤溶活力增强、凝血活酶生成不良等。

缩短见于高血脂、高血糖、脑血栓形成、静脉血栓等

区别是大生化的检查项目在小生化基础上又增加了心肌酶谱，电解质，甲胎蛋白，癌胚抗原，前列腺特异性抗原，神经元烯醇化酶等。大生化检查包括的项目比较多，比较全，花费比较高。

大生化和小生化的特点

大生化主要检查一是肝功能，包括转氨酶、胆红素等十余项，肾功能，包括尿素氮、肌酐、尿酸等四项，二是血糖，包括空腹血糖、餐后血糖等，三是血脂，包括甘油三脂、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等。

四是心肌酶，包括肌酸激酶等；电解质，包括钾、钠，钙等，五是微量元素，包括铜、镁等，以及血淀粉酶等。

小生化主要检查肝功能、肾功能、电解质检查，肝功能检查主要检查胆红素水平，直接胆红素水平以及谷丙转氨酶，谷草转氨酶水平，碱性磷酸酶水平。

它反映的是肝脏的代谢能力，肝脏有无受炎症损害以及胆道的通畅程度，肾功能检查包括尿素氮水平和肌酐水平的检查，用来了解肾脏的排毒能力以及排泄杂质的能力，电解质检查包括钠，钙，钾，氯检查。

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