脓肿的诊断鉴别

诊断依据

1.浅部：脓肿表现为局部红、肿、热、痛及压痛，继而出现波动感。

2.深部：脓肿为局部弥漫性肿胀，疼痛及压痛，波动不明显，试验穿刺可抽出脓液，也可作超声波协诊。

脓肿与蜂窝织炎有哪些区别？

目录 1 拼音 2 英文参考 3 西医 3.1 临床表现 3.2 诊断 3.3 治疗 3.4 用药 4 中医 5 参考资料 附： 1 治疗脓肿的穴位 2 治疗脓肿的方剂 3 治疗脓肿的中成药 4 脓肿相关药物 5 古籍中的脓肿 1 拼音

nóng zhǒng

abscess [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2013）]

脓肿是急性感染过程中，组织、器官或体腔内，因病变组织坏死、液化而出现的局限性脓液积聚，四周有一完整的脓壁。常见的致病菌为**葡萄球菌。脓肿可原发于急性化脓性感染，或由远处原发感染源的致病菌经血流、淋巴管转移而来。往往是由于炎症组织在细菌产生的毒素或酶的作用下，发生坏死、溶解，形成脓腔，腔内的渗出物、坏死组织、脓细胞和细菌等共同组成脓液。由于脓液中的纤维蛋白形成网状支架才使得病变限制于局部，另脓腔周围充血水肿和白细胞浸润。最终形成的肉芽组织增生为主的脓腔壁。脓肿由于其位置不同，可出现不同的临床表现。本病往往可以通过对病史的了解，临床体检和必要的辅助检查，可以得到确诊。治疗以引流为主。

1.浅表脓肿略高出体表，红、肿、热、痛及波动感。小脓肿，位置深，腔壁厚时，波动感可不明显。 2.深部脓肿一般无波动感，但脓肿表面组织常有水肿和明显的局部压痛，伴有全身中毒症状。

1.浅部：脓肿表现为局部红、肿、热、痛及压痛，继而出现波动感。

2.深部：脓肿为局部弥漫性肿胀，疼痛及压痛，波动不明显，试验穿刺可抽出脓液，也可作超声波协诊。

1.及时切开引流，切口应选在波动明显处并与皮纹平行，切口应够长，并选择低位，以利引流。深部脓肿，应先行穿刺定位，然后逐层切开。

2.术后及时更换数料。

3.全身应选用抗菌消炎药物治疗。伤口长期不愈者，应查明原因。

1.浅表，经切开引流后可选用肌注或静滴应用抗生素“A”＋“B”。

2.深部伴有全身中毒症状者，可选用“C”类广谱高效抗生素和支援疗法。

脓肿（abscess），是指肿势高突，皮肤光亮，焮红灼热，剧烈跳痛，按之应指的表现[1]。

主要区别是，性质不同、原因不同、临床表现不同，具体如下：

一、性质不同

1、脓肿

脓肿是急性感染过程中，组织、器官或体腔内，因病变组织坏死、液化而出现的局限性脓液积聚。

2、蜂窝织炎

蜂窝织炎是指由金**葡萄球菌、溶血性链球菌或腐生性细菌引起的皮肤和皮下组织广泛性、弥漫性、化脓性炎症。

二、原因不同

1、脓肿

感染过程中出现病变。

2、蜂窝织炎

金**葡萄球菌，溶血性链球菌，腐生性细菌。

三、临床表现不同

1、脓肿

①、浅表脓肿略高出体表，红、肿、热、痛及波动感。小脓肿，位置深，腔壁厚时，波动感可不明显。

②、深部脓肿一般无波动感，但脓肿表面组织常有水肿和明显的局部压痛，伴有全身中毒症状。

2、蜂窝织炎

患处皮肤局部剧痛，呈弥漫性红肿，境界不清，可有显著的凹陷性水肿，初为硬块，后中央变软、破溃而形成溃疡。可有恶寒、发热等全身症状，部分患者可发生淋巴结炎、淋巴管炎、坏疽、败血症等。

百度百科-脓肿

百度百科-蜂窝织炎

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