内镜有哪些，谢谢。

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内镜pacs

内镜PACS，又称：内窥镜PACS，消化内镜中心网络系统；腔镜中心信息管理系统；腔镜中心影像存储与传输系统。全力打造“数字化、网络化内镜质控中心”。

中文名

内镜pacs

别称

内窥镜PACS

适用范围

支气管镜、耳鼻喉镜

功能

内镜PACS系统服务器功能

系统简介：

高清晰影像+全数字示教、质控和转播=全新的内镜中心信息管理模式

内镜医学影像管理与传输系统（以下简称“内镜PACS”）是内镜室专用管理软件，经过近年不断的发展完善，已经形成了一整套先进的内镜室数字化管理解决方案。

内镜PACS系统，将先进的数字化处理技术应用于内镜领域，集内镜图像高清晰采集、处理、录像、诊断编辑、图文打印、病历管理、统计分析、临床浏览、案例点播、示教、质控和远程转播与一体（还实现了ERCP造影下的高分辨率全数字动态实时网络传输），并有机的与医院HIS和其他科室PACS系统结合，着力推动内镜室信息化、数字化建设，其蕴含的管理理念和协同管理模式是真正值得用户借鉴和系统的价值所在。

内镜医学影像管理与传输系统

内镜医学影像管理与传输系统提供：预约登记软件包、分诊系统软件包、语音叫号软件包、图文报告软件包、内镜工作站组服务器软件包、主任阅片会诊中心软件包、临床医生工作站浏览系统软件包等，并可于HIS无缝并接。

适用范围

根据使用科室不同可分别使用于：

肠镜、胃镜

支气管镜

耳鼻喉镜

乳管镜等

各项功能

一、内镜PACS系统服务器功能

内镜PACS系统服务器是内镜PACS系统的核心单元，对全系统进行控制，存储各内镜输出影像设备的图像文件、登记台输入的登记信息、医生诊断信息。根据安全需要为网络中的用户设置各种权限，分配系统设置、病例登记、书写报告、修改报告、审核及取消审核等权限。

二、内镜PACS影像科登记台系统功能

可根据用户具体要求和工作流程习惯设置不同地理位置多个登记台，可以授权执行全内镜科室的登记工作，也可设置为某内镜检查室专用的登记功能。

喉镜的直接喉镜

几天前我做了一次喉镜检查，印象深刻，本以为只是普普通通的平常检查，却把我折腾的七荤八素，好生受罪，给大家说一下注意事项和我做的过程。

首先，按医生要求做CT、心电图、以及梅毒、艾滋、乙肝等各类化验检查。

2、喉镜前六个小时禁食禁水，我是晚上过12点后就不吃不喝把嘴封住状态。

3、喉镜检查当天将所有的检查单，之前医生开的几种麻药都带上，另准备一大刀卫生纸（擦口水、痰液），白开水一瓶（喝药用的），如有低血糖症状的再准备上几块糖，以免因为长时间空腹而血糖低。

4、在轮到做喉镜之前护士会告诉你将两片小白片药吃掉，然后过一会儿就往你的鼻腔口腔里喷麻药，朝嘴里喷麻药，你要一直喊“啊～”，让嗓子打开便于把麻药吸入，往鼻子喷也一样，要不停地尽量的深呼吸，间隔喷完两次麻药，再慢慢把最后的口服液一样的小瓶药喝掉，注意慢慢喝，我当时猛吸一口，呵！满嘴的怪味，令人反胃，幸好肚里没食，没翻出东西，忍着咽了下去。不咽下去一会插喉镜时更痛苦。还有一点一点的喝，更好的让麻药与嗓子眼接触，麻醉效果好。

5、上了喉镜操作台，要听医生的话，好好配合才少受痛苦。

躺下后，眼睛被护士用纱布盖住，刚开始管子插到鼻子里时还没感觉，可是到那个管子顺着鼻腔拐着弯捅进我的嗓子眼里时，噢！本能的就想呕吐，医生护士让我咽下去，我就忍着恶心，往下咽，算是顺利，那个管子下去了，忽然我的气又上不来，根本没有空气进来，被堵的快翻白眼了，好抓狂，嘴里又插着东西，想呼救，啊～，这时，哗~有空气通过了，噢！才明白，鼻子此时不管用了，得用嘴呼吸。我像沙滩上鱼，努力张大嘴吸气，感觉空气顺着缝隙进入我的肺里，我绷紧的神经放松一点，不那么慌乱了。然后一心一意的用嘴呼吸，当时心里就一个念头，我以后再也不做气管镜了，再也不做气管镜了，太受罪了。

医生发现我的肺里有痰液，要刷洗处理，他越发的往深处探，我就感觉到肺里被拉的一道刺痛，我蜷缩了腿，指着自己的疼的部位，示意医生注意，没人理我，这时嗓子眼里不时的向外涌一大团一大团的粘痰，又快无法呼吸了。

医生还问我话，你做什么工作的，我就想吐根本无法说话。

等漫长的检查时间过去，我坐起来，因为麻醉的原因，头晕乎乎的，就像喝了点小酒，全身无力，还想咳嗽，还想呕吐，嗓子又干又涩，还是不停的往外滑出痰液。

难受的想哭，感觉好像受了什么委屈似的，想想没道理，谁也没欺负我，是自己没爱惜好身体。

6、刚做完，是不能立即离开的。说真的我走路的劲都没有了，

在过道缓了半个小时，才有劲走路了，幸好有家人陪着我。

7、虽然一上午没吃东西，中午最好只喝稀的、吃软的。

回家休息了两天我才缓过来，感觉能正常呼吸轻松走路，真是舒服。

反思自己，没好好锻炼身体，没照顾好身体，才受这份罪。想要少受罪，平时多爱自己。

于是果断加了一个锻炼打卡群，以表决心。希望自己这次能坚持下来。

直接喉镜检查喉部时需要用直接喉镜将舌根及会厌直接挑起，不属于喉部的常规检查方法，因为该检查属于喉部检查中有创的检查方法，患者在黏膜表面麻醉的情况下一般难以耐受，通常需要住院在全身麻醉条件下进行。直接喉镜能详细了解喉部结构的异常，明确病变的部位及范围，必要时对病变组织进行活检。直接喉镜检查不能获得喉的功能性指标。自从纤维喉镜及电子喉镜开展以来，直接喉镜作为一种检查手段其应用范围越来越小，但作为一种手术操作手段广泛应用于临床。

直接喉镜按其用途不同可有多种类型，如薄片形喉镜（片形有直、弯两种，一般用于麻醉科）、普通直接喉镜、侧裂直接喉镜、前联合喉镜、支撑喉镜及悬吊喉镜等。按其大小又有婴儿、儿童和成人喉镜之分。如果附加特殊设备，如显微镜、激光系统、内窥镜系统、照相机及摄像系统等，更便于检查、手术治疗及教学[2]。

1.适应证

（1）间接喉检查法及纤维喉镜检查不成功，或间接喉镜及纤维喉镜视野暴露不满意者可行直接喉镜检查法。

（2）取喉部组织活检标本，或直接抹拭喉部分泌物做检查。

（3）喉部病变的治疗，如良性肿瘤切除术（如声带息肉、小的喉部良性肿瘤切除）。喉瘢痕性狭窄扩张术、电灼术、局部用药及取出喉、气管、食管上端的异物等手术。

（4）气管内麻醉术或支气管镜检查时不易下管者可借直接喉镜协助。

（5）用于气管内插管，用于麻醉插管和抢救喉阻塞患者。

（6）小儿支气镜检查时，可先用侧裂直接喉镜暴露声门，然后导入支气管镜[3]。

2.禁忌证

颈椎病变，如脱位、结核、外伤等，均不适宜施行此术。重病、重度衰弱和妊娠晚期虽非绝对禁忌证，但应十分谨慎。

3.检查方法（支撑喉镜及悬吊喉镜除外）

黏膜表面麻醉状态下进行直接喉镜检查法，术者左手持镜，放一厚层纱布块保护上列牙齿，以右手示指推开上唇，以免被镜压在牙上受伤，然后将镜沿舌背送入口腔，转移向中线深入直达舌根，从喉镜中看到会厌时，右手拇指和示指分别从前后协助握持镜管。使喉镜近端向上倾斜（坐位时向前倾斜），远端指向咽后壁，但勿与之接触。继续进镜超过会厌游离缘，看清会厌结节后，左手以平行向上的力量提起喉镜，加压于会厌，使其完全提起，即可暴露喉腔。此时如发生喉痉挛而声门裂紧闭，不能窥及声门裂时，应将喉镜固定原位不动，稍待片刻等待喉痉挛接触后即可看到喉内的形象。如喉镜过深，触及喉腔黏膜引起反射性痉挛，应撤回喉镜少许，喉痉挛解除后，再进行观察，告受检者发“衣”音，观察声带运动情况，此时术者可利用右手从事各种必要的操作。

若受检者颈短而粗，声带前连合不易暴露时，须将其头部抬高，左手用力向上提起喉镜，右手拇指从喉镜下方向上用力，右手其余各指扣住患者右侧上列牙齿，协同用力托举会厌。如此法不成功，可请助手将甲状软骨向下压迫或改用前联合喉镜检查。前联合喉镜不但可清楚看到声带前联合，并可插入声门裂，检查声门下腔。检查幼儿时，为防此术后发生喉水肿，喉镜尖端也可不压迫会厌，只将舌根向前提起，会厌随之竖立，即可暴露喉腔。

4.并发症

通常很少发生。在幼儿，特别是有痉挛素质者，术中可发生严重的，甚至有生命危险的喉痉挛。操作中，动作尽量轻柔，减少对咽、喉黏膜的损伤，减少发生血肿、出血或继发感染的几率。

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