白塞病和口腔溃疡的区别是什么？

白塞病是一种免疫性疾病，临床上以口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎及皮肤损害为突出表现，又称口-眼-生殖器综合征。该病常累及神经系统、消化道、肺、肾以及附睾等器官，病情呈反复发作和缓解的交替过程。

什么是口腔溃疡？

口腔溃疡，又称为“口疮”，发生在口腔黏膜上的表浅性溃疡，大小可从米粒至黄豆大、成圆或卵圆形，溃疡面为凹、周围充血，可因刺激性食物引发疼痛，一般一至两星期可以自愈。口腔溃疡成周期性反复发生，医学上称"复发性口腔溃疡"。可一年发病数次，也可以一个月发病几次，甚至新旧病变交替出现。

如何区分口腔白塞和口腔溃疡？

1.看部位

一说到口腔的溃疡，人们自然会觉得，长在口腔里面，才会是“口腔溃疡”。其实，这两种病都会在口腔里面出现，所以仅仅从口腔的部位去描述，或者说去识别，必然是不够的。

白塞病不仅仅是在口腔里面出现，在身体的其他部位，也会有一些表现，比如说最常见的部位包括生殖器、眼部等等。假如这些地方也同时出现了，那么，考虑白塞病的可能性会更大一些。

2.看颜色

其实，虽然两者都会有溃疡，但是颜色还是不一样的，我们仅从口腔的溃疡来说，如果单纯是黏膜的溃疡引起的，那么很好识别，因为它很明显就是黏膜出现了破溃，然后再经过一定时间的变化，最后出现了颜色很浅，而不是特别偏白的那种溃疡。

但是白塞病则不同了，因为它除了有这样的溃疡面之外，其颜色也比单纯的口腔溃疡会表现得更白一些。所以，从颜色的深浅去区分，也是可以帮助我们去鉴别的。

3.看形状

有的人觉得很奇怪，同样都是溃疡，难道形状还有什么区别不成吗？其实，虽然都是溃疡，但是它们的形状还真的是不一样，单纯的口腔溃疡，形状会更偏小一些，而且直径也不会超过一厘米。但是，如果是白塞病的话，这种溃疡面就会更大一些，而且形状多是不规则的。因此，如果从形状去判断这两者，也可以很好地进行区分。

口腔溃疡的诊疗误区，患者注意

1. 口腔溃疡时随意使用“降火”药物，没有追根问底，查清病因；长期服用“降火”药物控制口腔溃疡不但起不到疗效，反而会对身体器官产生消极影响。

2. 以为口腔溃疡就是缺乏维生素，单纯药物补充各类维生素药物，长期使用也是没有什么效果的。

3. 大量使用散剂，只起到局部止痛的作用；长期使用会缩短溃疡间歇期，只能延长发作时间，但不能彻底根治。

4. 溃疡久治不愈、质地变硬仍采取简易措施，依然使用上述3种方式缓解病痛，未到专业医院检查治疗，导致癌变，错过治疗时间。

1. 保持舒缓的心情：研究证明，一般发生溃疡和白塞的患者都是近期压力过大，再加上心理负面等影响因素综合作用导致的。保持良好的心理状态是预防溃疡发生的一个重要方面，切勿忽视! 戒急戒躁! 舒缓的心情能够使人更加积极，身体状况更好。

2. 饮食规律：饮食上建议定时定量规律饮食，切勿暴饮暴食或长期饥饿等状态，这都对于溃疡和白塞的发生提供了可能。此外，饮食结构上多次一些水果蔬菜，少吃一些油脂含量高，热量高等食物。只有规律饮食，才能使自身身体状况达到很好的状态。

3. 良好的卫生、锻炼习惯：勤洗衣物，保持口腔卫生等，良好的卫生习惯，对于炎症的发生可以起到一定预防作用。此外，还应该加强运动，保持健康的体魄。

白塞病，又称为贝赫切特综合征，是一种全身性免疫系统疾病，属于血管炎的一种。其可侵害人体多个器官，包括口腔、皮肤、关节肌肉、眼睛、血管、心脏、肺和神经系统等，主要表现为反复口腔和会阴部溃疡、皮疹、下肢结节红斑、眼部虹膜炎、食管溃疡、小肠或结肠溃疡及关节肿痛等

导致这种疾病的原因是什么？

白塞病的发病原因不完全清楚，可能与遗传、感染、生活环境有关。

目前认为，该病的发病机制是患者在各种因素的作用下出现免疫系统功能紊乱，包括细胞免疫和体液免疫失常，嗜中性粒细胞功能亢进、内皮细胞损伤与血栓形成等，免疫系统针对自身器官组织产生反应，导致器官组织出现炎症，产生破坏。

如何与普通口腔溃疡区别，白塞病还有什么临床表现？

除了反复的口腔溃疡，白塞病还有以下症状：

（1）生殖器溃疡

患者还可出现外阴部溃疡，如男性及女性生殖器溃疡，这些部位的溃疡可较大，可以是单发的。溃疡可见于大小阴唇、阴茎、龟头、阴囊等部位，形态与口腔溃疡相似，但因该处易受感染和摩擦，愈合较慢，疼痛剧烈，溃疡亦可发生在阴道。子宫颈，累及小动脉会引起阴道出血，还可引起男性附睾炎。

（2）眼部病变

除了以上提到了两种身体上的溃疡，部分患者还表现为眼睛病变，病变可分为眼球前段病变和后段病变：前段病变主要是虹膜睫状体炎，后段病变主要为脉络膜炎。还会出现眼睛红肿、疼痛、畏光或视力下降、视物不清，可以一只或两只眼睛受累。严重者还会出现继发性白内障、青光眼等，造成视力下降，甚至失明！

（3）皮肤病变

还有些患者出现皮肤病变，表现为面部、胸背部或其他部位“青春痘”样皮疹，或类似于“疖子”的表现，可自行好转，但易反复发作。另外有的患者会出现下肢发绀、肿胀和疼痛，可以触摸到“疙瘩”，还有的患者下肢会出现反复发作的红斑，大小不一，可以从黄豆到铜钱大小，按压时疼痛，这种现象称为“结节红斑”。还有的患者在输液或抽血针眼局部会出现红肿或水疱或脓疱，多数在注射后2

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～72小时内出现，这种现象被称为“针刺反应”阳性。

（4）其他表现

有些患者会出现关节疼痛或肿胀，可以单个或多个关节，下肢关节多见，可以伴胳膊和腿疼，严重者出现关节积液、滑膜炎。还有些患者会表现为消化道症状，包括吞咽困难或吞咽时胸痛、反酸、烧心等症状，或自己摸到腹部有包块，体重下降、消瘦，没有食欲，这些症状可都出现或只出现其中一个。还有少数患者会出现血管病变、神经系统病变等。

白塞病如何确诊，又如何治疗？

白塞病发病率较高，但由于大众对白塞病的陌生，加上发病表现多样，很容易错过最佳的治疗时间。其实，当我们出现反复的口腔溃疡不能自愈时，我们必须敲响警钟，去医院接受进一步检查，诊断是否患有白塞病！

临床上确诊除了反复不愈的口腔溃疡，还应有以下四项反应中的两项：反复生殖器溃疡、皮肤损害、眼部受累及针刺反应阳性。同时，还要排除其他疾病。当然，还需要接受自身抗体血沉指标，C反应蛋白炎症指标，结核、病毒等感染指标及脏器功能指标等，来辅助医生诊断。

白塞病治疗需要根据具体病变部位决定治疗方案。轻度皮肤黏膜受累采用局部治疗。秋水仙碱对生殖器溃疡疗效好，特别是女性患者中。沙利度胺可以治疗溃疡，但妊娠女性禁用。在药物治疗之外还可选择手术治疗或介入治疗，但都应以药物治疗为基础。

白塞病好发于青壮年，所以这种罕见病离我们并不遥远，真的并不“罕见”！若出现文中描述的反复不愈口腔溃疡、生殖器溃疡等症状，一定要及时就医，接受进一步检查，以免延误最佳的治疗时机！

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