肿瘤性增生与炎症、损伤修复后的病理性增生有何本质上的区别
肿瘤性增生与某些病理状态下发生的非肿瘤性增生有本质的区别。机体在生理状态下以及在炎症、损伤修复等病理状态下也常有细胞、组织的增生,称为非肿瘤性增生。这类增生有的属于正常新陈代谢所需的细胞更新;有的是针对一定刺激或损伤的防御性、修复性反应,皆为机体生存所需。其次,这类所增生的细胞、组织能分化成熟,并在一定程度上能恢复原来正常组织的结构和功能。再者,这类增生是有一定限度的,一旦增生的原因消除后就不再继续。而肿瘤性增生却与此不同,二者有着本质上的区别。 肿瘤细胞增生一般是单克隆性的。瘤细胞具有异常的形态、代谢和功能,并在不同程度上失去了分化成熟的能力。肿瘤生长旺盛,并具有相对的自主性,即使致瘤因素已不存在,仍能持续性生长,提示肿瘤细胞的遗传异常可以传给子代细胞。每个肿瘤细胞都含有引起其异常生长的基因组的改变。肿瘤性增生不仅与机体不协调,而且有害。
癌症的淋巴结肿大和炎症的淋巴结肿大有什么区别
肿瘤性增生:瘤细胞分化不成熟,呈相对自主性生长,病因去除后细胞仍持续生长,对机体有害无益。炎性增生:细胞分化成熟,生长受机体调控,具有自限性,病因去除后细胞即停止增生,为机体所需。
淋巴结肿大不都是炎症 淋巴结肿大,除常见的慢性炎症外,还要警惕恶性淋巴瘤及淋巴转移癌。 一、恶性淋巴瘤原发于淋巴结或淋巴组织,发病与病毒、免疫有关。根据病理组织特点、细胞分化,分何杰金病和非何杰金病。前者恶性度低,多见青年人;后者恶性度高,以免疫功能低下的老年人为重,预后也很差。 无疼性、进行性淋巴结肿大为本病特点,约80%%首发颈部淋巴结,其次是腋下。病变可同时累及多个淋巴结,或多组淋巴结群,大小不等,有的融合,中度硬,伴不规则发烧、脾大、乏力、贫血等症。淋巴结继续肿大,可产生压迫症状,如纵膈淋巴结肿大,引起咳嗽、气短、胸闷、肺不张等;肿大的肝门淋巴结,压迫胆总管出现梗阻性黄疸。 淋巴结切检行病理确诊及细胞分型至关重要,也为制定治疗方案、判断预后提供科学依据。放疗、化疗特别敏感,经正规治疗多获治愈或长期存活。 二、淋巴转移癌中、晚期癌瘤经淋巴系统转移是常见的。淋巴转移有一定区域性、方向性,即沿着原发癌器官的淋巴回流路线行进。如肝癌、肺癌、胃癌向颈部、锁骨上淋巴转移;乳腺癌向同侧腋下转移;直肠癌、宫颈癌、膀胱癌向盆腔及腹股转移。淋巴转移癌累及淋巴结多少不等,进行性增大,质硬,一般不伴发烧,诊断并不困难。有原发癌症患者,一旦出现淋巴结肿大,应想到转移的可能,需早行切检作病理确诊,施以针对性治疗,延缓继续扩散。
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