瘿瘤与瘰疬有什么区别
1、症状不同
瘿瘤:以结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌常见。临床表现为颈部肿块,压迫症状。甲状腺恶性肿瘤可侵犯周围组织引起声嘶、吞咽困难、呼吸困难症状,还可导致颈部淋巴结转移和远处转移。
瘰疬:在颈部皮肉间可扪及大小不等的核块,互相串连,其中小者称瘰,大者称疬,统称瘰疬,俗称疬子颈。多见于青少年及原有结核病者,好发于颈部、耳后,也有的缠绕颈项,延及锁骨上窝、胸部和腋下。
2、病因不同
瘿瘤:常因碘缺乏、对甲状腺素需求量增高、甲状腺合成和分泌障碍;性别,遗传因素,射线照射,促甲状腺激素过度刺激等引起的疾病。
瘰疬:多是由于结核杆菌侵入颈部所引起的特异性感染。
扩展资料:
瘰疬的临床表现
1、初期
颈部核块如黄豆大小,一个或数个,可同时出现或相继发生,皮色不变,质稍硬,表面光滑,不热不痛,推之能活动。
2、中期
核块渐增大,与表皮粘连,有时数个核块互相融合成大的肿块,推之不能活动,疼痛。当进一步化脓时,则表面皮肤转成暗红色,微热,按之有轻微波动感。
3、后期
已化脓的肿块经切开或自行破溃后,流出清稀脓水,夹有败絮状物质,疮口呈潜行性管腔(表面皮肤较薄,皮下有向周围延伸的空腔),疮口肉色灰白,四周皮肤紫黯,并可以形成窦道。如果脓水转稠,肉芽变成鲜红色,表示即将愈合。
?百度百科-瘿瘤
?百度百科-瘰疬
甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的单发结节在临床上有时不易鉴别,以下两点可供鉴别时参考:
①、甲状腺腺瘤经多年仍保持单发,结节性甲状腺肿的单发结节经一段时间后,多变为多个结节
②、术中两者区别明显,腺瘤有完整包膜,周围组织正常界限分明;结节性甲状腺肿单发结节则无完整包膜,且周围甲状腺组织不正常。
以下几点可做为与甲状腺癌鉴别时参考:
①、儿童或60岁以上的男性患者应考虑甲状腺癌的可能而甲状腺腺瘤多发生在40岁以下的女性患者。
②、甲状腺癌结节表面不平,质地较硬吞咽时活动度小,且在短期内生长较快。有时虽然甲状腺内结节较小但可扪及同侧颈部有肿大淋巴结。甲状腺腺瘤表面光滑,质地较软吞咽时上下活动度大,生长缓慢,多无颈部淋巴结肿大
③、131碘扫描或核素γ照像甲状腺癌多表现为冷结节而甲状腺腺瘤可表现为温结节、凉结节或冷结节。且冷结节行“B”超检查多为囊性表现
④、手术中可见甲状腺癌没有包膜与周围组织粘连或有浸润表现,而甲状腺腺瘤多有完整包膜,周围甲状腺组织正常
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