痤疮和毛囊炎一样吗？痤疮与毛囊炎有什么区别？

很多朋友认为痤疮毛囊炎是一种疾病。 事实上，这不是真的。 你要知道，这是两种完全不同的疾病。 人们之所以有这样的错误认识，是因为毛囊炎和白头的症状有很大的不同。 类似这些皮肤问题也会被混淆。 在这里，5号网小编来告诉你，痤疮和毛囊炎是一样的吗？ 痤疮和毛囊炎的区别。

?一、 痤疮和毛囊炎一样吗

痤疮和毛囊炎是不一样的。

? 1.毛囊炎是指细菌侵入毛囊时发生的毛囊及周围化脓性毛囊的亚急性或慢性化脓性炎症。比较流行的说法是，在人体表面，除了手心和脚底周围的皮肤和一些黏膜外，其他皮肤都有长或短、粗或细的毛，内部有毛囊。 每一根头发。 当毛囊被细菌感染时，表面会出现红色丘疹和脓疱，称为毛囊炎。? 一般来说，葡萄球菌感染、清洁不充分、抓挠、身体抵抗力低等都会诱发毛囊炎。毛囊炎一般发生在头发比较浓密的部位，如头皮及周边、胡须周围等。

?2.痤疮主要发生在面部、胸部和背部等脂肪部位。 自限性、多形性病变。 如痤疮、丘疹、脓疱、结节。? 其实痤疮也是毛囊炎的一种，但痤疮主要是由痤疮芽孢杆菌引起的，而不是普通的细菌或真菌。 这也是区分痤疮和毛囊炎的关键。青春期痤疮不仅发生在面部、上胸和背部等毛囊和皮脂腺丰富的区域，而且也出现在皮脂腺和皮脂腺丰富的区域。 常可见典型的黑头、白头和一些炎性丘疹。

?二、痤疮和毛囊炎的区别

? 1.毛囊炎是一种细菌性皮肤病，完全是皮肤毛囊被外界细菌感染所致；

? 2.痤疮是一种皮肤附件疾病，是由身体内部病变引起的。 内病是“加害者”，皮肤损伤是“受害者”。

三、不同的原因

?1.毛囊炎的病因很简单，它是由凝固酶阳性的金**葡萄球菌感染引起的，是皮肤表面的原因，与身体内部病变无关。

? 2.痤疮的发病机制复杂，感染丙酸杆菌只是次要原因。 主要原因是身体内部内分泌系统失衡，与雄性激素、皮脂腺分泌旺盛、毛囊皮脂角化异常、遗传等因素有关。

四、不同的易感领域

? 1.毛囊炎发生在容易与衣服摩擦的部位，如面部、颈部、臀部和四肢。

? 2. 痤疮发生在脸颊、额头，其次是胸部、背部和肩部等皮脂分泌部位。

五、 不同的临床表现

? 1.毛囊炎皮损初期为红色毛囊性丘疹，数日内中心出现脓疱，脓疱周围有潮红。 脓疱干涸或破裂形成**结痂，结痂脱落后一般不留疤痕。

2.痤疮中可见典型的黑头、白头和一些炎症性丘疹。 痤疮的种类很多，表现也不同。 但痘痘脱落后，通常会出现黑色素沉淀，严重者更容易留下疤痕。

3.毛囊炎多为急性表现，来得快，去得也快。 一般可以用抗生素治疗，见效快，不留痕迹；

4. 痤疮要复杂得多，表现为慢性过程，甚至会持续数十年，而一般的抗生素治疗效果不佳，容易造成容貌损伤。

六、不同的治疗

? 1.虽然毛囊炎和痤疮都与细菌和炎症有关，但治疗方法却完全不同。 轻度毛囊炎无需治疗几天即可治愈，较严重的一般外用抗生素即可解决。

? 2.痤疮要复杂得多。 痤疮的主要治疗方法不是抗感染，而是控油、改善皮肤角化、疏通毛囊管。 这个过程是慢性的。

七、温馨提示

? 虽然毛囊炎和痤疮的症状相似，但它们不是同一种疾病，治疗方法也不尽相同。 去检查治疗，不要凭自己的感觉耽误治疗时间，这样会对皮肤造成更大的伤害。

青春痘和痤疮的区别（终于知道痘痘和痤疮究竟啥区别了）

span　　我们知道临床上痤疮是很常见的一种皮肤疾病，对人的外观形象又很大的影响，而且还会对患者的心理造成一定的影响。黑头粉刺、囊肿、白头粉刺、脓疱都是痤疮发病后常见的症状，大家在生活中更要多多重视，发病后选择正规医院进行治疗。/span

span　　如果临床上痤疮得不到及时有效的治疗，毛囊皮脂腺内大量中性粒细胞聚集，吞噬痤疮丙酸杆菌发生炎症反应，大量脓细胞堆积形成脓疱。这种情况愈后易形成疤痕，主要为凹陷性疤痕。这也是临床上痤疮的危害。这会严重改变外观，所以，大家更要重视起来，长了痤疮后尽早的选择正规医院进行治疗。/span

曾几何时，我在看到各大网页、平台，甚至一些小视频，很多博主对着镜头侃侃而谈：

青春痘和痤疮根本不是一个病，青春痘怎么怎么巴拉巴拉，痤疮怎么怎么巴拉巴拉......

乍一看好像一本正经头头是道，事实上，我总算是弄清楚了：

痘痘和痤疮，其实绝大部分情况下说的就是一个病： 青春痘只是俗称，指的就是“寻常痤疮”， 就好像公司里面的Jenny·王和回到家里的王二妮是一样的。

医生给你看病的时候，书写病历的时候，肯定不会用俗称，而要写医学用语。事实上，除了玫瑰痤疮之外， 痘痘和痤疮是可以通用的 。

之所以写痤疮，是因为不止一次有读者，尤其是妹子告诉我，因为这个，自己会感觉很自卑。虽然痤疮不影响身体的功能，但是颜值的影响，常常会让人自卑抑郁甚至焦虑。

痤疮分为很多种，根据严重程度和类型的不同，所用的治疗方法不一样。所以在治疗前， 往往需要进行全面的评估来确定治疗方案 。

评估的内容常常包括：

痤疮的临床类型和严重程度，比如到底是粉刺型、丘脓疱疹型、混合型、结节型，这决定所需的治疗类型。 皮肤类型是干性还是油性，这会影响外用药物赋形剂的选择，比如乳膏，凝胶。凝胶剂具有干燥作用，对于油性皮肤比较友好，而乳液乳膏保湿效果更好，更适合干性皮肤。 其他的还包括有没有痤疮瘢痕，有没有无炎症后红斑或炎症后色素沉着过度，考虑是不是需要结合针对瘢痕和色素沉着的治疗，女性月经周期史和雄激素过多体征史，是不是要进行激素治疗，当前的皮肤护理方案和痤疮治疗史，哪些有用哪些没用，是不是需要心理辅导等等。

一般常用的痤疮治疗方法有： 外用维A酸，壬二酸或者水杨酸 ，对于丘疹脓疱型或者混合型痤疮，还可配合外用抗菌药物，比如过氧苯甲酰单用或过氧苯甲酰联合外用抗生素联合，以及口服抗生素联合，严重的可以配合口服异维A酸。

需要注意的是：

异维A酸禁止用于妊娠女性，以及在治疗期间或治疗后1个月内可能受孕的女性。

所有育龄女性在使用异维A酸时都应该采取有效的避孕措施，这点一定要注意，飒姐就遇到过服药期间怀孕，不得不面临流还是留的难题。 有异维A酸或其任何成分过敏史的人群也禁用该药。

同时避免将异维A酸与其他也能引起特发性颅内压增高的药物同时使用，比如四环素类。此外，补充维生素A可能加重异维A酸的副作用，所以不要同时使用。

外用维A酸同样也 不推荐用于妊娠期女性 ，特别是他扎罗汀，这个药在妊娠用药分类中属于X类药物。

外用维A酸常见的不良反应是可引起刺激、干燥、皮肤剥落，在治疗的第一个月最明显。为了尽量减少刺激，应避免同时使用非处方类刺激性产品，如硬皂、爽肤水、收敛剂、α羟基酸等，最好使用温和的非皂类清洁剂，比如氨基酸洁面来进行日常的清洁。

如果感觉到皮肤刺激，可以考虑将使用维A酸的频率减少，比如间隔一晚或间隔两晚一次，当皮肤耐受性提高时再增加使用频率，出现的轻微的皮肤剥落可用毛巾轻轻去除，不要暴力撕脱。

外用抗生素可以减少皮脂腺中痤疮丙酸杆菌的数量，从而抑制炎性痤疮患者的炎症。除 红霉素 和 克林霉素外 ，还可以选用磺胺醋酰和氨苯砜的外用制剂。所有外用抗生素也都可能引起皮肤刺激。

需要注意 ：

由于可能引起正在发育的恒牙变色和减少骨生长，四环素、多西环素、米诺环素和萨瑞环素 禁止用于妊娠女性和9岁以下儿童 。

对于不方便获取维A酸，或者使用维A酸不耐受，皮肤刺激情况比较严重的，可以使用 壬二酸 。

壬二酸是一种天然的二羧酸，具有 抗菌、溶解粉刺和轻度抗炎 作用。壬二酸也对酪氨酸酶有抑制作用，不仅可以治疗痤疮粉刺，还可以改善痤疮诱发的炎症后色素沉着过度， 有一定美白的作用 。壬二酸有15%凝胶和20%乳膏制剂，也可用于黄褐斑的治疗。

壬二酸的美国FDA妊娠安全性分级为B，是孕妇在必要时可以使用的少量药物之一。 20%壬二酸乳膏对炎性和非炎性痤疮均有效，其治疗轻度至中度痤疮的疗效与0.05%维A酸乳膏、5%过氧苯甲酰凝胶或2%外用红霉素相当。

15%壬二酸凝胶用于治疗酒渣鼻也已经获得了美国FDA的批准，不过许多欧洲国家已批准其用于治疗痤疮。两项随机对照试验表明，壬二酸凝胶耐受性良好，在治疗轻度至中度寻常痤疮时，与5%过氧苯甲酰凝胶或1%克林霉素凝胶一样有效。

15%壬二酸凝胶，质地清爽容易吸收， 不仅有壬二酸成分，还特别配合了水杨酸成分的复配 ，调节油脂分泌，改善油性肤质的同时畅通毛孔。

同时，壬二酸可以抑制酪氨酸酶的生成，减少色素沉着，用于痤疮、痘痘、酒渣鼻和黄褐斑，可以改善活动性痤疮和炎症后色素沉着过度，淡化痘印。

其亲脂性使其易于穿透毛皮脂腺囊， 能更好地深入毛孔和角质层中，清除堆积的皮脂，从而产生溶解粉刺的效果 ，尤其适用于油性肌肤、黑头粉刺等。

此外，外用水杨酸还具有轻度的抗炎特性，可以温和的镇痛、抗菌，而炎症往往存在于痤疮发展的所有阶段，故水杨酸有助于清除和预防痤疮。

水杨酸的使用频率通常为 一日1次 ，如果需要，随后可增加至一日2次或一日3次。如果患者出现皮肤干燥或脱皮，使用频率可降至一日1次或每2日1次。

3项安慰剂对照研究表明，水杨酸可有效治疗痤疮。对于无法耐受局部用维A酸类或过氧苯甲酰的患者，水杨酸是一种治疗选择。水杨酸也可与过氧苯甲酰联合应用，因为这些药物治疗痤疮的作用机制可以互补。

我们日常使用的水杨酸，浓度一般为2%，在医院诊室中可应用更高浓度的水杨酸进行浅表化学剥脱治疗， 浓度一般为30% 。

壬二酸凝胶可以作为日常使用，在做好皮肤的护肤后，涂抹在需要的部位，白天也可以使用，同时做好防晒。 水杨酸面膜可以搭配使用 ，效果更佳。

需要注意的是，所有含有酸类的护肤品也都可能产生皮肤的一些刺激，比如发痒、红、褪皮等等，这个时候可以搭配喷雾或者敷料，做好皮肤的保湿和修复。如果严重可以暂时停用，恢复之后再开始。

还有一些辅助方法，比如可以尝试应用 光疗或者激光疗法 ，改善饮食和生活习惯，多囊卵巢患者高雄激素导致的痤疮可以配合激素治疗。

还有一点也很重要：别手痒去抠去挤，虽然心里可能会爽，但是感染和留疤更麻烦，尤其是三角区的痘痘，去抠去挤，跟“玩命”差不多！

痤疮，它影响我们的颜值，这点无法否认，但是飒姐觉得， “心灵美“才应该是我们与人相处更重要的地方。

这句话并不可笑，准备写这篇文章的时候，我首先想起的是高三那年，坐在我后面的一位朋友。

他是个很好的人，有一些内向和腼腆。他有强直性脊柱炎，比较严重，一直在求医问药，加上脸上的痤疮比较严重，所以很少参加户外活动，总是自己默默坐在座位上看书解题。

我翻了翻微信跟他的聊天记录，时间还停留在2019年，2019年的12月30日，我给他发了几条信息，他没有回复我。周围的几个关系比较好的同学，在见面的时候谈到他，也都说断了联系已经很久了。

恼人的痤疮不会毁掉我们的人生，那些真正的朋友，在乎你的亲人们， 永远在乎重视的，是你这个人本身。

曾经的高三学生如今都已经为人父母，哪怕多年不曾联系，也依然记得他为人宽厚温和，感谢他给我讲过很多次我不会的题目，不知道他现在身在何方，只希望他一切安好。

参考文献：

[1]Graupe K, Cunliffe WJ, Gollnick HP, Zaumseil RP. Efficacy and safety of topical azelaic acid (20 percent cream): an overview of results from European clinical trials and experimental reports. Cutis 1996; 57:20.

[2]Gollnick HP, Graupe K, Zaumseil RP. [Azelaic acid 15% gel in the treatment of acne vulgaris. Combined results of two double-blind clinical comparative studies]. J Dtsch Dermatol Ges 2004; 2:841.

[3]Bowe WP, Shalita AR. Effective over-the-counter acne treatments. Semin Cutan Med Surg 2008; 27:170.

[4]Zaenglein AL, Pathy AL, Schlosser BJ, et al. Guidelines of care for the management of acne vulgaris. J Am Acad Dermatol 2016; 74:945.

[5]Gollnick H, Cunliffe W, Berson D, et al. Management of acne: a report from a Global Alliance to Improve Outcomes in Acne. J Am Acad Dermatol 2003; 49:S1.

[6]Strauss JS, Krowchuk DP, Leyden JJ, et al. Guidelines of care for acne vulgaris management. J Am Acad Dermatol 2007; 56:651.

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