磁共振和ct一样吗

CT检查对于出血性疾病的诊断精准度比较高，如果是出现了脑卒中等问题，可以通过CT检查掌握到具体的出血原因，为后续治疗提供依据。不过，CT检查对缺血性疾病的诊断不精准，如果是缺血性病变，最好借助核磁共振来进行诊断。

核磁共振的成像结果一般比CT要清晰，可以更明显的观察到病变部位的具体情况。如果是脑部缺血引发的身体不适，可以借助核磁共振在短时间内发现病灶，并掌握到脑血管的具体情况。不过相对来说，这项检查费用比较昂贵，而且患者体内如果有金属异物，则不适合进行核磁共振。

做核磁共振需要注意什么？

1、避免过度紧张

一般情况下，如果出现了软组织，血管，肌肉或者神经等部位的缺血性病变，可以借助核磁共振来检查，了解具体的缺血情况以及局部损伤的情况。在检查过程中，需要保持良好心态，调节呼吸，避免过度紧张。因为部分人高度紧张，身体处于紧绷状态，不利于检查。

2、摘掉身上的所有金属饰品

进行磁共振检查时，需要将身上的所有金属饰品摘除，例如戒指，耳钉，手环等。因为在磁共振的检查过程中，产生的磁场比较强，对金属物质有吸附作用。为了防止身体受到损伤，需要及时将金属饰品摘除。

核磁共振以及CT检查都是当今较为常见的检查手段，其优缺点明显，而且适用的范围也不同。一般可以这样总结，如果是缺血性病变，则适合进行核磁共振。如果是出血性病变，可以通过CT检查来明确病变情况。如果不知道应该进行哪种检查，最好先咨询医生意见，根据实际情况以及具体的疾病选择适合的检查手段。

核磁共振和CT的对比

核磁共振

这项检查的成像画面要比ct更加清晰明白，针对脑部缺血的情况可以在六小时以内就发现症状，甚至在更少的时间之内也可能发现病情，但是针对脑出血前期并不是很灵敏，有些磁共振可以检查脑血管以及脑血流的状况，不过该类检查的费用是比较高的。

此外需要注意的是，患者身体内有金属异物，比如假牙以及心脏起搏器的话不适合进行这项检查。

CT

这项检查针对出血性疾病精确度是比较高的，一般一发病就会发现，因此在急诊科经常会通过ct来脑卒中这种疾病是因为出血性原因导致的还是缺血性导致的，为后续治疗方法的选择起着决定性作用，但是这项检查对缺血性疾病检查并不精确，甚至在发病六个小时到一天时间做ct扫描都不会有明显发现。

门诊工作中经常碰到一些患者要求做CT来替代普通X光片检查或者要求用磁共振代替CT检查，认为磁共振比CT清楚，CT比X光检查清楚。这种观点是片面的，不正确的，这三种检查手段是不能互换替代的。下面我来谈谈这些检查的目的和作用。 X光检查是传统的影像学检查手段，是疾病初筛的首选检查方式。对于有移位骨折、有骨质改变的骨病、关节部位骨性病变、不透光异物存留、心肺器质性疾病、消化系统梗阻等疾病有很好的诊断价值。另外，X光片还能拍摄动力位相，能发现患者在改变体位时才感觉到不适的疾病。尤其是动力位片检查，目前在国内尚极少能用磁共振替代X光检查的。X光检查费用低廉，投照量小，适合绝大多数患者常规检查。 CT检查在显示横断面方面明显优于X光片，尤其是对密度高的组织显像清晰，对于测量骨性结构之间的距离精确度高。CTA能清晰的显示血管走向及血管病变，对肿瘤的检查灵敏度明显高于普通X光片。而且，多排螺旋CT能进行三维成像，有助于立体显示组织和器官病变。但是，CT扫描限于技术员的专业水平不同及扫描层面间隔限制，不能整体的阅读检查部位的信息，导致有一定的漏诊率。另外，CT拍摄动力位相极少运用于临床工作中，而且CT对软组织显像清晰度和分辨率不高。 磁共振（MRI）检查与X光和CT检查最大的不同在于检查过程中没有X线辐射，对机体的损害很小。其主要用于发现软组织疾病，在骨科主要用于发现椎间盘病变、脊髓病变、半月板病变、炎性病变和出血性病变等。通过不同的处理技术能早期发现松质骨骨折如椎体骨折、骨盆骨折；早期发现炎性疾病如股骨头无菌性坏死、骨结核、骨肿瘤等。MRA对血管方面的疾病灵敏度高。但是，MRI也是有缺点的。普通MRI检查费用相对较昂贵；每个部位检查时间较长；体内有非钛质金属患者无法进行磁共振检查；对骨组织的显像精确度不如CT；动态MRI费用是动态X光片的数十倍；MRI检查与CT检查一样，在选择图像时受到技术员水平的限制。 因此，在脊柱外科，诊断脊柱骨折、脊柱滑脱、脊柱畸形、脊柱失稳等疾病首选X光片检查，在判断是否为新鲜骨折时可以使用脱脂相MRI检查；在诊断椎间盘病变尤其是颈椎病的诊断时，首选MRI检查，在进行脊髓形态、脊髓畸形、脊柱肿瘤、脊柱结核等疾病检查时亦首选MRI。对于脊柱骨折、椎管病变、关节突关节病变诊断中，CT检查有着不可替代的优势。总之，三者是不可相互替代，不是越贵的检查越能发现问题，就诊时要遵从医生的检查要求，以便能尽早、准确的发现问题。

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