简述类风湿关节炎与风湿性关节炎的鉴别

类风湿关节炎多见于中年女性，是一种慢性、进行性、以对称性地累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫病。病理变化为慢性滑膜炎，并侵及下层的软骨和骨，造成关节破坏。临床表现主要为受累关节疼痛、肿胀、功能下降，病变呈持续、反复发作过程。60%～70%的患者在病变活动期血清中出现类风湿因子。风湿性关节炎是风湿热的临床表现之一，多见于青少年，以四肢大关节游走性肿痛为特点，少有关节畸形。关节外症状明显，包括发热、咽痛、心肌炎、皮下结节、环形红斑等。RF阴性，但血清抗链球菌溶血素O(ASO)滴度升高。

类风湿与风湿的区别是什么

风湿和类风湿只有一字之差，但是风湿和类风湿是两种完全不同的疾病。风湿是风寒湿性关节炎，是有关节长期遭受寒凉侵袭所致。而类风湿是症状跟风湿性关节炎非常相似，但是病因却完全不同，类风湿是一种自身免疫性疾病，不仅关节受累，而且心脏、骨组织等也会受到严重侵害。

风湿和类风湿有哪些不同？

1、发病原因不同

风湿指的是风湿性关节炎，多数是寒冷地区或者长期从事冷库工作的人群容易患有的疾病。不会伤及到心脏，也不会破坏患者骨组织，只是侵袭患者的关节。从中医的角度来讲，风湿病属于湿寒痹症。

类风湿只是症状跟风湿性关节炎很相似，也会侵害患者的关节，使关节的活动受限，肿大，甚至是变形。类风湿还会侵害患者的心脏等，是一种自身免疫性疾病。

2、症状不同、发病原因不同

风湿性关节炎初期关节不会肿大，后期关节也不会变形。类风湿初期手指关节、脚趾关节呈现对称性的肿胀，后期关节还会变形。

风湿性关节炎以关节和肌肉酸楚、红肿、疼痛为特征。发病原因可能与A足溶血性链球菌感染有关，寒冷、潮湿等因素是风湿性关节炎的诱因。多发生在膝关节、踝关节、肩关节、肘关节、腕关节等部位。

类风湿性关节炎是一种全身心自身免疫性疾病，病因未明确。常发生于手关节、腕关节、足部等小关节，反复发作，极容易致残。常常伴有发热、疲乏无力、心包炎、皮下解决、胸膜炎、动脉炎、周围神经病变等并发症。

类风湿性关节炎的致残率位居第二，仅次于脑血管疾病。而在关节疾病中，类风湿性关节炎是导致女性患者机体残疾的首位病因。类风湿性关节炎多发生于女性，男女比例为1：3。多发生于20-40岁的女性，早期症状多为关节疼痛、肿胀、发僵硬，活动不便，时轻时重，会反复发作，迁延不愈，常常遗留关节强直或者畸形。

类风湿性关节炎的发病原因尚不明确，跟女性的雌孕激素水平的失衡有关联。

风湿性关节炎预防

风湿性关节炎的预防主要是日常生活中，注意防风、防寒、防潮，尤其是生活在天气比较寒冷的北方地区的朋友们，一定要根据气候的剧烈变化，注意保暖。保持居住环境干燥、温度适宜。平时还要加强体育锻炼，提高自身的免疫力。

类风湿性关节炎预防

类风湿性关节炎的发病原因暂时还没有准确的答案，但是跟分泌、代谢、营养、职业等都有一定的关系。所以预防只能从饮食和运动两个方面入手。

饮食清淡：日常生活中要选择容易消化的食物，饮食以清淡为主，少吃辛辣油腻的食物。

适量运动：运动可以提高身体的免疫能力，还能让人轻松愉悦，每天或者每周三次以上的有氧运动，坚持40分钟以上，对身体健康还是非常有好处的。

1.风湿性关节炎：与链球菌感染有密切关系。临床上以关节和肌肉红肿、酸痛为特征。四肢大关节常受累，以下肢大关节如膝关节、踝关节多见，其次是肩、肘、腕关节，手足小关节少见。风湿性关节炎可累及心脏，引起风湿性心脏病。关节症状消失后不遗留关节畸形。经实验室检查，类风湿因子多为阴性。水杨酸制剂是治疗风湿性关节炎的常用药物。

2.类风湿性关节炎：是多种因素引起的自身免疫性疾病，好发于20～40岁女性。早期症状多为关节疼痛、肿胀，常累及外周小关节。病情反复发作，时重时轻，长期病变后出现关节畸形。经实验室检查，类风湿因子常呈阳性。可以使用非类固醇类抗炎药和缓解病情的抗风湿药进行治疗。

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