胃肠道的造影检查方法有哪几种?
食道常规钡剂造影:适应于凡有吞咽困难、不适、胸骨后疼痛、烧灼感而需明确原因者;疑有食管异物、破裂、穿孔者;食管先天性疾病;食管肿瘤、炎症、憩室的部位、范围、性质;食道静脉曲张或功能性改变;了解纵隔、心脏、肺及胸膜病变所致的食管外压性和牵拉性改变。
食道常规钡剂造影无绝对禁忌证,对食道静脉曲张大出血、腐蚀性食管炎的急性期应暂缓检查。
食管双重造影检查:适应于常规造影不能发现或确定的食管早期或微小病变、食管癌普查。
禁忌证同常规食管造影。
胃、十二指肠常规造影:适应于胃及十二指肠的肿瘤、炎症、溃疡、憩室、渗管、异物和畸形;上腹部肿块,以确定和胃肠道的关系。
胃肠道穿孔禁行胃、十二指肠常规造影,急性胃肠道出血和肠梗阻者应暂缓检查或慎用。
胃双重造影:适应于常规造影难以发现或确定的早期或微小病变,如肿瘤、溃疡、线性溃疡、糜烂性胃炎等。
禁忌证同常规胃、十二指肠造影以及654—2禁忌者。
十二指肠低张造影:适应于常规造影难以发现和确定的病变如溃疡、肿瘤等;十二指肠球后溃疡和狭窄;阻塞性黄疸怀疑有胰头、壶腹及总胆管下段癌瘤者。
禁忌证同胃双重造影。
小肠常规造影:适应于胃肠道出血怀疑来自小肠者;不明原因的腹痛、腹泻、腹胀者;小肠吸收不良综合征、不全梗阻、炎症、肿瘤等。
禁忌证同胃常规造影。
小肠双重造影:适应证同常规造影。
禁忌证同常规造影。另外,小肠坏死和十二指肠活动性溃疡也禁止使用。
结肠钡灌肠造影:适应于结肠先天性异常,如巨结肠、细小结肠等;结肠息肉,肿瘤,肉芽肿;结肠慢性炎证;结肠梗阻、肠套叠诊断和整复。
结肠穿孔或坏死;急性阑尾炎;肛裂疼痛不能插管者,均禁用结肠钡灌肠造影。
结肠低张双重造影:适应于常规造影难以发现和鉴别的肿瘤、息肉、炎症、狭窄等;结肠高度过敏和肛门失禁者。
禁忌证同常规结肠造影。急性溃疡性结肠炎也禁用。
肠套叠空气灌肠整复:适应于婴幼儿肠套叠。一般情况较好,如体温不超过38℃、白血球在12000以下,无明显脱水酸中毒者;24小时以内为主要适应证,24~48小时为一般适应证,48~72小时为谨慎适应证;临床上无腹膜炎、肠穿孔、肠坏死等征象者。
超出适应证范围者禁用。成人肠套叠大多继发于肿瘤,以手术治疗为宜。
快速全胃肠道钡餐检查:适应于胃肠道器质性病变,如肠粘连、不全梗阻或慢性阑尾炎;重点怀疑小肠器质性病变者;单纯结肠的器质性病变。
禁忌证同常规胃、十二指肠造影。
B超、透视、钡餐还有胃镜自己有什么区别和联系?
全消化道造影是看肠胃运行是否正常
胃镜、肠镜是检测是否为癌的依据
全腹CT不一定,有时候确诊为癌以后做的话是查看是否腹部有积水,也是探测是否转移的一个依据
B超是应用超声波的反射原理来工作的,其探头即是发射超声波的装置又是接收超声波的装置,经过一系列信号转换反映在屏幕上,由亮度不同的光点组成断层图像。广泛引用于腹部实质性脏器的检查、妇科盆腔检查以及接近体表的脏器如眼球、甲状腺、睾丸及周围血管的检查。
透视:利用X光可以穿透人体的特性,根据人体各个部位对X光吸收率的不同,通过电视系统反映在屏幕上,广泛应用于肺部及四肢骨骼的检查。缺点是X光对人体细胞有一定的损伤作用。
钡餐原理同透视,普通透视下很难观察到食道、胃及小肠粘膜结构的,医用硫酸钡粉是一种十分纤细的、高纯度并添加了一定粘性制剂的不透X光的造影剂,加入一定量水调成糊状喝下后可以很好的显示食管及胃肠黏膜的形态,并可动态观察胃肠蠕动功能。
胃镜是利用光纤原理经过人的口腔进入食管、胃、肠,可以近距离观察粘膜表面情况,可以早期发现粘膜表面异常改变,并可取病理活检进行诊断。
前三种检查属于医学影像学检查的范畴,B超主要应用于腹部实性脏器(肝、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏)的检查,透视主要检查为肺部,而钡餐主要是食管及胃肠道,三者是互补的检查方式,是不能相互替代的检查方法,可以常规用于体检。经济实惠、检查几乎无痛苦。
胃镜属于消化内科范畴,主要是反流性食管炎、胃炎、十二指肠炎、溃疡以及食管癌、胃癌等疾病确诊的方法,特点是可以取病理活检。
鹏仔微信 15129739599 鹏仔QQ344225443 鹏仔前端 pjxi.com 共享博客 sharedbk.com
图片声明:本站部分配图来自网络。本站只作为美观性配图使用,无任何非法侵犯第三方意图,一切解释权归图片著作权方,本站不承担任何责任。如有恶意碰瓷者,必当奉陪到底严惩不贷!