肺炎和肺结核的区别

肺结核:1.咳嗽咳痰

最常见.咳嗽较轻,干咳或少量粘液痰.有感染痰呈脓性.

2.咳血

1/2-1/3的患者有.

3.胸痛

结核累及胸膜有.

4.呼吸困难

5.发热

最常见,多为长期午后潮热.

6.部分患者有盗汗,食欲减退,体重下降,女性可有月经不调.

原发性支气管肺癌:1.咳嗽

最常见,初期不易与肺结核鉴别.当肿瘤引起支气管

狭窄咳嗽加重,呈高调金属音,具特征性.

2.咳血(痰中带血,晚期大咳血),喘鸣,体重下降,发热.

两种病初期不易鉴别,到了晚期各种典型症状才出现.

有结核病者患肺癌的危险性是正常人群的10倍,组织学类型主要是腺癌.

肺癌不传染,原发性肺结核预后好,但是复发时成为继发性肺结核,结核病的传染源主要是继发性肺结核患者,是防治的重点.

肺炎与肺结核有哪些区别？

肺结核是由一种特殊的细菌——结核直菌感染而引起的慢性肺部疾患。肺结核病人常有以下特点：午后低热：患者每天均在下午或晚间发热，体温在37～38。C之间，次日晨起体温恢复正常。盗汗：病人常在睡眼中出大汗，醒后才发觉。慢性咳嗽、咳痰。X线胸片上可见斑片状阴影，以两上肺为多，血沉增快。以上特点很容易与肺炎鉴别。此外，肺结核患者应用一般的抗菌药物治疗无效，必须应用抗结核药物，而且治疗时间长，多需半年以上。

你的问题我谈几点意见，供你参考。

1、肺结核初期与肺炎，在影像学检查中，是较难区别的，但都有其各自的特点：肺结核病多发于中上肺野，病灶密度多不均匀，白细胞轻度增高，淋巴细胞增高。肺炎多发于中下肺野，面积较大，病灶密度多较一致，白细胞和中性粒细胞明显增高，并伴有高热、恶寒等症状。

2、没有结核的典型症状，痰菌阴性都不能排除结核病。

3、也有二者同时存在的可能，（混合感染）这就需先治肺炎，肺炎吸收后，若还有病灶，再按结核治疗也不迟，因结核的发展是很慢的。

4、你的病究竟是哪种病？还需进一步检查，如再做一次痰厚涂片检查或痰培养，血常规、PPD试验等。尽早确诊，治疗才有针对性。

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