六邪知多少

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中医小知识

中医六邪

风邪

风邪致病多见于春季，但一年四季均可发病。风邪为病有内、外风之别。外风由自然界风邪侵入而致。

凡寒、湿、燥、热等邪多可依附于风而犯人，如风寒、风热、风湿等。风邪实为外感疾病的先导。

具有升发，向上向外的特性。故风邪常伤人上部和肌表，而见汗出、恶风、头痛、面部浮肿等。风性善行数变，具有发病急，变化快，病位行走不定，症状变幻无常的特性。如游走性关节疼痛；皮肤瘙痒，；以及"中风"的卒然昏仆等症。

凡临床上的眩晕，震颤，四肢抽搐，甚则角弓反张等，多属风的病变。内风则多由脏腑功能失调，气血逆乱而生，如肝风内动的头目眩晕，四肢抽搐，甚则卒然昏仆，口眼歪斜，半身不遂等。

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寒邪

寒邪致病多在冬季。有内寒与外寒的区别。外寒是外界的寒气侵犯人体而发生疾病的病邪，伤于肌表，称为伤寒，直中脏腑的则称中寒。

内寒则是人体机能衰退，阳气不足而致的病证。内、外寒不同，但可相互影响。如阳虚内寒之人，易感外寒。而外寒侵入，易伤阳气，引起内寒。

寒邪中里，直中脾胃或伤肺肾之阳，则出现畏寒肢冷、下利清谷等证。寒性凝滞，易致气滞血瘀，使经脉不通，“不通则痛”，出现周身疼痛或脘腹疼痛等痛证。寒性收引，寒邪伤人，易气机收敛牵引作痛。

寒邪在皮肤里，毛窍收缩，身体发热而皮肤无汗。寒邪在肌肉经络里，则浑身发冷发紫。

寒邪致病与肾脏关系密切，肾中藏有真阳，为一身阳气之本。

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暑邪

凡夏至之后，立秋之前致病，有明显的季节性。具有炎热、升散特性的外邪，称为暑邪。暑乃夏季的主气。暑为火热之气所化，暑气太过，伤人致病，则为暑邪。暑邪致病，暑邪致病，有伤暑和中暑之别。起病缓，病情轻者为“伤暑”。

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湿邪

湿邪常见恶寒发热、虽然出汗但热不退、头身沉重、或疼痛如裹、四肢困倦、关节肌肉疼痛等症状。如果是湿浊内阻肠胃，常见胸闷不舒、胃脘或腹部满闷、食欲不振（不思饮食或不知饥)。小便不利、大便溏泄等症状。

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燥邪

燥是秋天的主气。燥邪伤人多见于气候干燥的秋季故又称秋燥。燥邪多从口鼻而入，其病常从肺卫开始。燥邪致病干燥且易伤津液，表现为体表肌肤和体内脏腑缺乏津液，干枯不润的症状，如口鼻干燥、皮肤干燥皱裂等。

燥易伤肺，肺为娇脏，外合皮毛，外感燥邪，最易伤肺，而致干咳少痰、口鼻干燥。燥邪所致的燥证常分内燥和外燥两类。

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热邪

热邪致病特点是出现热性、阳性的实症，多与火邪并称或混称临床多见发热息粗、红肿、掀痛、便秘等。人体遭受热邪后可出现热像、伤阴、动风、动血并引起发热、口渴喜冷饮、大便干、小便黄、烦躁、苔黄、舌质红、脉数。热甚时可出现抽搐、痉挛一类风动或出血等症。

类风湿和风湿有什么不一样？

痛风和风湿的区别在于性质不同、表现因子不同、引发与环境的关系不同、并发症不同、患病人群不同。

1、性质不同

痛风是属于与尿酸代谢有关的疾病，风湿则是一种关节组织性伤害疾病。

2、表现因子不同

两者基本都会引起局部关节组织疼痛红肿，但引起疾病的主要表现因子是不同。风湿主要表现在各大关节处，如膝关节，腕关节，肩关节，和腰，而痛风却是在脚趾和踝关节处。

3、引发与环境的关系不相同

风湿主要由于长期处于潮湿，风寒的环境中，与天气的阴晴变化有极大的关系，有时候下雨刮风，风寒影响气血通畅，一般有风湿的地方就会发痛；而痛风的话，与气候环境的关系不是很大，只是它经常在半夜发作，大脚趾痛得不能着地，踝关节红肿得吓人，主要是晚上被子里的热度让嘌呤代谢出现紊乱，则血尿酸浓度升高。

4、并发症不同

痛风时常伴随高血压，高血糖，高血脂三高症状，甚至严重的还有肾结石等肾病；风湿一般是风湿性关节炎，伴有的其他疾病会有风湿性血管炎等。

5、患病人群不同

痛风在中年肥胖男子的身上发生得多，可能就是由于体型过于肥胖，脂肪过多的原因；但风湿病却是在中年女性的身上多见。所以，患者在判断时应该多多谨慎才好。

人民网-痛风和风湿不要混淆这个方法让你迅速分清

风湿是一种比较常见的疾病，很多中老年人可能都会说自己有风湿，而类风湿也是我们经常听到的一个词语，类风湿和风湿其实是有区别的，应该说是两种不同的疾病，但是可能因为症状相似，所以总是混为一谈。那么，类风湿和风湿有什么不一样？类风湿和风湿的区别在哪里？

1、症状差异

风湿病不会导致关节变形，但会出现发红、水肿、发热、疼痛等症状表现。而类风湿关节炎则是早期症状奖多，关节表现为疼痛、肿胀、僵硬、难以活动等症状，而且症状时轻时重、反复发展，初期关节肿胀，在后期关节会出现变形，并且大多数会患心血管疾病。

2、病因差异

类风湿大多是由于受到风寒邪气入侵导致的，主要与居住环境、工作环境、生活习惯和其他因素导致的，这类疾病的形成原因与生活息息相关，而且很多风湿病都是可以治愈的。而风湿病疾病则不同，它是属于自身免疫疾病，是由于人体部分组织病变，导致人体自身免疫系统对其攻击导致的疾病，一般很难治愈。

3、病理差异

风湿病没有明确的病理基础，主要与免疫反应、遗传因子、感染因素、内循环系统、环境等因素有关。而类风湿疾病的病理非常明确，其基础是滑膜炎和血管炎。

4、风湿日常护理

1.明确诊断、正规治疗：

患病后首先要到正规医院风湿病门诊就诊明确诊断，治疗前需了解治疗方案及哪些因素会诱发疾病发作，学会缓解疼痛的方法，一旦治疗方案确定需坚持遵医嘱服药，适当配合中药可明显增加疗效并减轻药物毒副作用。

2、心理因素：

健康的心理状态有助于疾病康复，而不良心态不仅影响配合治疗及康复锻炼的积极性，而且可引起负面心理刺激，作用于植物神经系统支配的器官与系统，通过内分泌系统影响全身，也不利于疾病恢复，所以要有战胜疾病的决心和定力。

3、饮食起居：

饮食方面无明显禁忌，摄入高维生素、优质蛋白和清淡的平衡膳食多喝牛奶或优酪乳，避免过多进食肥腻食物及过酸过咸食品，但牛奶、谷物、某些动物制品及过敏食品可能加重关节炎症状，一旦发现应避免食用。一些食物如苦瓜、丝瓜、豆腐、山药及富含ω-3脂肪酸食物可能有减轻关节炎症缓解症状功效可适当多进食。平素多喝水，多晒太阳，必要时遵医嘱积极补钙。注意个人卫生，阴雨天气及季节变化时注意防寒防潮，保护胃肠及肝肾，忌食生冷、刺激性强的食物，治疗期间如遇感冒、腹泻等疾病需要服用药物当咨询医生，避免药物间反应及加重胃肠及肝肾负担。

4、戒烟控酒：

吸烟会加重类风湿关节炎病情，疼痛明显可适当饮用白酒及葡萄酒，但如果在使用消炎止痛药、甲氨蝶呤等药物时应避免饮酒。

5、日常劳作及功能锻炼：

日常生活起居应规律，以舒适为原则，放弃苛求完美的习惯，劳作及功能锻炼量力而行，不使关节疼痛加重或自己有明显的疲劳感。疼痛明显时可从简单的伸展运动配合吐纳、导引开始，古人在实践中早就发现，“嘿”声能降火除烦，“哈”声能散热，“嘘”声可以止痛，仿禽运动能疏调气机，锻炼过程需遵循“松静自然”及“循序渐进”原则，关键在于坚持。同时注意关节保暖及适当运动保护，休息时尽可能使关节保持在功能位，如膝受累，则膝下不要垫枕，以免导致屈曲畸形，根据受累关节情况采取不同的锻炼策略。

6、正确应对类风湿关节炎所致的疼痛：

季节及天气变化短暂疼痛反复可考虑温水浴、按摩、艾灸、针灸、红外线等物理治疗，并充分休息，必要时尝试止痛药，如是处方药，需咨询医生建议，如仍不能控制需及时复诊调整治疗方案。

7、规律复诊：

平素如服药、饮食禁忌及功能锻炼存疑问多向医生咨询，严格遵医嘱服药及随访复查，病情变化随时复诊。

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