肾动脉和肾静脉哪个更容易游离

这两个动脉都容易游离。

在手术操作中，如经腹腔途径进行肾部分切除术，先游离肾动脉，再游离肾静脉。是因为肾动脉是肾的主要营养血管，对肾脏的功能有着重要的影响。在游离肾静脉时，会出现一些并发症，如肾静脉血栓形成、肾静脉损伤等。所以，在手术中更需要保护好这些重要的血管。

（1）肾血流量很丰富

肾动脉直接由腹主动脉分支而来，肾脏的血流量很丰富，在安静时，心输出量的1/4～1/5流经肾脏。而在肾内，血流量并非均匀分布，绝大部分流经肾皮质，占全肾血流量的94％；髓质血流量只占很少。

（2）两次形成毛细血管网

肾血管分支中，形成肾小球毛细血管网和肾小管周围毛细血管网，二者由出球小动脉相串联。其中，肾小球毛细血管网是机体内唯一的存在于小动脉之间的毛细血管网，其功能是对流经的血浆进行滤过。肾小球毛细血管网内血压较高，尤其是皮质肾单位的出球小动脉较入球小动脉细，有利于血浆在流经肾小球时被滤过进入肾小囊；分布于肾小管周围的毛细血管网是存在与小动脉与小静脉之间的毛细血管网，它由出球小动脉进一步分支形成，其血压较入球小动脉低。同时，血浆经过肾小球滤过后其胶体渗透压升高，有利于肾髓质间隙体液重吸收入毛细血管中。

（3）肾血流量自身调节

在离体肾脏或去掉神经支配的肾脏，采用灌流方法将肾动脉压由20mmHg（2.7kPa）提高到80mmHg（10.7kPa），肾血流量随着肾动脉压的升高而成比例的增加；当肾动脉灌流压在80mmHg（10.7kPa）～180mmHg（24kPa）范围内变动时，肾脏的血流量保持相对恒定；进一步加大肾动脉灌流压，肾血流量又随着肾动脉压的升高而增加。这种在没有外来神经支配的情况下，当肾动脉灌流压在一定范围内（80mmHg～180mmHg）变化时，肾血流量保持相对恒定的现象，称为肾血流量自身调节。肾血流量自身调节是肾脏本身内在的一种特性。这一调节使肾小球滤过率不会因血压波动而有明显改变，从而维持肾小球滤过率相对恒定。

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