子宫肌瘤是怎么回事呢

子宫肌瘤是子宫中的良性生长物，是女性盆腔中最常见的生长物，约20%-25%的妇女都会有子宫肌瘤。多数有子宫肌瘤的妇女并没有意识到自己有肌瘤，原因在于，肌瘤小并且没引起症状。肌瘤是否引起问题，取决于它们的大小、数目和位置。与其他的任何生长物一样，肌瘤应该由医生来检查。

子宫肌瘤的类型

子宫肌瘤是由组成子宫肌层的细胞生长而来的。

子宫肌瘤的大小、形态和位置都有极大的不同。它们可以向子宫腔内生长，也可以长在子宫表面，子宫肌壁内，或者借助蒂状结构连接在子宫上。

肌瘤的大小变化很大，可以从小的豌豆大小到大的圆的14-15cm大小不等。随着肌瘤的生长，它们能够长入子宫内，也可以长到子宫外，有时，肌瘤还可以长的大到全部填满盆腔，甚或腹腔。

一个人可以仅有一个肌瘤，也可以有多个大小不等的肌瘤。很难预测它们是单发还是多发。它们可以起初很长一段时间内一直很小，然后突然快速生长，或者多年来一直慢慢生长。因为难以预测它们的生长速度，所以肌瘤很难处理。

原因

尽管子宫肌瘤可以发生在任何年龄段的妇女中，但是，在30-40岁的女性中最常见。

尽管子宫肌瘤十分常见，但关于引起它发生的原因，则知之甚少。女性激素雌激素，似乎增加它的生长。体内雌激素的水平自然波动，时升时降。例如，妊娠引起雌激素增加，而绝经引起下降。另外，药物治疗也可引起雌激素水平的改变。

症状

大多数子宫肌瘤，即使大个的，也通常不产生症状。当发生症状时，常出现下列情况：

（1）月经改变：出血量增大，月经期延长或月经周期缩短，经期疼痛（腹部绞痛），非月经期出血，贫血（由出血过多所致）

（2）疼痛：腹部或后背疼痛（通常为钝痛，但有时也为重度疼痛，甚至是锐痛），有时也有性交痛

（3）压迫症状：排尿困难或者排尿次数增多，便秘、直肠疼痛或者肠蠕动困难，腹部绞痛

（4）流产和不孕

上述这些症状也可能是由其他问题引起的，因此，如果你有任何症状，都应及时就诊你的医生。

诊断

在常规盆腔检查期间，可能是第一次发现有子宫肌瘤。有很多检查方法，可以提供关于子宫肌瘤的详细信息。

（1）超声检查：用声波形成子宫或盆腔器官的图像

（2）宫腔镜检查：使用一个细长的装置（子宫镜），通过阴道和宫颈（子宫的开口）放入，帮助医生看见子宫腔内的一些肌瘤。

子宫肌瘤和子宫颈癌有什么区别

摘要：子宫肌瘤是女性较常发的肿瘤，30岁以上妇女的发病率较高！国家统计病学最近统计资料表明，子宫肌瘤是长期以来影响妇女健康的重要原因。子宫肌瘤是怎么引起的子宫肌瘤的症状有哪些？子宫肌瘤吃什么药好？子宫肌瘤严重吗？下面小编为您介绍子宫肌瘤知识。子宫肌瘤的症状有哪些子宫肌瘤不能吃什么

什么是子宫肌瘤？子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成，也叫做子宫平滑肌瘤、多发性子宫肌瘤，其大小不一，可能有豌豆一般小，也可能是像足球一样大。常见于30-50岁的妇女，据统计，30岁以上的女性20%患有多发性子宫肌瘤，20岁以下少见。

按肌瘤与子宫肌壁的关系分三类：

1、肌壁间肌瘤：肌瘤位于肌壁内，周围均为肌层所包围，初发病时多为此类肌瘤，故最常见，约占60-70%。

2、浆膜下肌瘤：肌壁间肌瘤向浆膜而发展，并突出于子宫表面，与浆膜层直接接触，约占20%。如突入阔韧带两叶之间生长，即为阔韧带内肌瘤。

3、粘膜下肌瘤：肌壁间肌瘤向宫腔内生长，突出于子宫腔内，与粘膜层直接接触，约占10%-15%。此瘤可使子宫腔逐渐增大变形，并常有蒂与子宫相连，如蒂长可堵住子宫颈口或脱出于阴道内。

为什么会得子宫肌瘤

子宫肌瘤是怎么引起的？子宫肌瘤的确切病因目前尚未明了。因子宫肌瘤好发于生育年龄，青春期前少见，绝经后萎缩或消退，提示其发生可能与女性激素相关。此外，研究发现遗传因素也可影响子宫肌瘤发病率。子宫肌瘤的原因包括以下三大类：

一、一般因素

1、年龄：子宫肌瘤多发生在生育年龄的女性身上，多见于30-50岁女性，很少见于青春期女性患有子宫肌瘤，绝经后子宫肌瘤发生萎缩或者消退。

2、肥胖：肥胖可引起代谢紊乱，导致孕激素周期性调节缺乏，引起月经周期异常，影响排卵，增加患子宫肌瘤的风险。

3、妊娠、流产史：无孕产史的女性比有孕产史的女性患子宫肌瘤的几率要大高，发病年龄要早，主要是因为经产能增加女性身体的孕激素。

4、吸烟、喝酒：吸烟喝酒容易诱发子宫肌瘤，有研究表明，每天抽1包烟的女性，其患子宫肌瘤的几率是不抽烟女性的6倍。

二、激素水平

1、雌激素低：生物化学检测证实肌瘤中雌二醇的雌酮转化明显低于正常肌组织，肌瘤中雌激素受体浓度明显高于周边肌组织，故认为肌瘤组织局部对雌激素的高敏感性是肌瘤发生的重要因素之一。

2、孕激素低。孕激素有促进肌瘤有丝分裂、刺激肌瘤生长的作用。如果女性体内孕激素水平低，则容易诱发子宫肌瘤。

三、遗传因素

细胞遗传学显示25%-50%子宫肌瘤存在细胞遗传学的异常，如染色体片段位置互换、染色体长臂重排或部分缺失等。子宫肌瘤是由单克隆平滑肌细胞增殖而成，多发性子宫肌瘤是由不同克隆细胞形成。

子宫肌瘤的症状

子宫肌瘤症状有哪些？子宫肌瘤的症状主要表现为月经不调、下腹部有包块、白带增多、压迫症状、腰酸背痛等。如果发现有这些症状，应该予以重视，以免病情加重影响治疗效果。子宫肌瘤的症状包括以下几种：

1、月经不调

经量增多及经期延长的月经不调症状是子宫肌瘤最常见的症状。多见于大的肌壁间肌瘤及黏膜下肌瘤，肌瘤使宫腔增大，子宫内膜面积增加并影响子宫收缩，此外肌瘤可能使肿瘤附近的静脉受挤压，导致子宫内膜静脉丛充血与扩张，从而引起经量增多、经期延长。黏膜下肌瘤伴有坏死感染时，可有不规则阴道流血或血样脓性排液。长期经量增多可继发贫血，出现乏力、心悸等症状。

2、下腹包块

肌瘤较小时在腹部摸不到肿块，当肌瘤逐渐增大使子宫超过3个月妊娠大时可从腹部触及。巨大的黏膜下肌瘤可脱出于阴道外，患者可因外阴脱出肿物就医。

3、白带增多

肌壁间肌瘤使宫腔面积增大，内膜腺体分泌增多，并伴有盆腔充血致使白带增多;子宫黏膜下肌瘤一旦感染，可有大量脓样白带。若有溃烂、坏死、出血时，可有血性或脓血性、有恶臭的阴道溢液。

4、压迫症状

子宫前壁下段肌瘤可压迫膀胱引起尿频、尿急；宫颈肌瘤可引起排尿困难、尿潴留；子宫后壁肌瘤（峡部或后壁）可引起下腹坠胀不适、便秘等症状。阔韧带肌瘤或宫颈巨型肌瘤向侧方发展，嵌入盆腔内压迫输尿管使上泌尿路受阻，形成输尿管扩张甚至发生肾盂积水。

5、其它症状

包括下腹坠胀、腰酸背痛，经期症状加重。肌瘤红色样变时有急性下腹痛，伴呕吐、发热及肿瘤局部压痛;浆膜下肌瘤蒂扭转可有急性腹痛;子宫黏膜下肌瘤由宫腔向外排出时也可引起腹痛。黏膜下和引起宫腔变形的肌壁间肌瘤可引起不孕或流产。

子宫肌瘤不能吃什么

子宫肌瘤不能吃什么？如果患有子宫肌瘤，辣椒、花椒、大蒜、芥末、胡椒、生姜等辛辣的食品都不能吃，以免对身体有刺激作用。另外一些易发的食物也不宜多吃，如羊肉、虾、鳗鱼、墨鱼等，容易导致复发。同时，患有子宫肌瘤的女性不能吃红枣、桂圆、阿胶等食物。

患有子宫肌瘤不能吃的食物有：

1、不要贪凉：肠胃功能不佳的女性，经前和经期应忌食生冷寒凉食品，如冷饮、生拌凉菜、螃蟹、田螺、蚌肉、蛭子、梨、柿子、西瓜、香蕉、苦瓜、山竹、绿豆、黄瓜、荸荠、柚、橙子等，以免寒凝血瘀而使痛经加重。

2、不要吃酸：酸性食品有固涩收敛作用，使血液涩滞，不利于经血的畅行和排出，因此痛经者应尽量避免在经期使用此类食物。酸性食物包括米醋、酸辣菜、泡菜、石榴、青梅、杨梅、草莓、杨桃、樱桃、酸枣、芒果、杏子、李子、柠檬等。

3、不要吃辣：有一部分痛经病人，本来就月经量多，再吃辛辣温热、刺激性强的食品，会加重盆腔充血、炎症，或造成子宫肌肉过度收缩，而使痛经加重。所以像辣椒、胡椒、大蒜、葱、姜、韭菜、鸡汤、榴连及辛辣调味品等，痛经病人应该尽量少吃或不吃。

4、不要吃桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品。

5、不要不适宜食羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等物。

子宫肌瘤严重吗

子宫肌瘤严重吗？子宫肌瘤的危害什么？子宫肌瘤大多无明显症状，难以发现，如果治疗不及时，容易造成多种危害，例如不孕、流产、诱发妇科炎症、继发性贫血等。子宫肌瘤的危害主要有：

1、不孕或流产

子宫肌瘤会降低女性受孕成功率，但子宫肌瘤患者是可以怀孕的。子宫肌瘤合并妊娠占肌瘤患者的0.5%-1%。子宫肌瘤对妊娠及分娩的影响与肌瘤类型与大小有关。

（1）流产。黏膜下肌瘤可影响受精卵着床，导致早期流产;肌壁间肌瘤过大可使宫腔变形或内膜供血不足引起流产。

（2）胎位异常。生长位置较低的肌瘤可妨碍胎先露下降，使妊娠后期及分娩时胎位异常、胎盘低置或前置、产道梗阻等。

（3）产后出血。胎儿娩出后易因胎盘粘连、附着面大或排除困难及子宫收缩不良导致产后出血。

妊娠合并子宫肌瘤多能自然分娩，但应预防产后出血。若肌瘤阻碍胎儿下降硬性剖宫产术，术中是否同时切除肌瘤，需根据肌瘤大小、部位和患者情况而定。

2、引发妇科炎症

子宫肌瘤会引起盆腔充血及感染，其中肌瘤引发的感染多是蒂扭转造成的。感染之后，少数患者的肌瘤组织中可形成脓肿，出现化脓的情况。同时，肌瘤感染后的致病菌可侵犯其他临近器官，引发附件炎、盆腔炎等妇科疾病。

3、继发性贫血

子宫肌瘤会导致患者月经出血过多，长此以往，患者会出现继发性贫血，表现为全身乏力、面色苍白、心慌气短等症状。

4、恶性病变

少数女性可见子宫肌瘤恶性病变为肉瘤，导致患者阴道出血、下腹疼痛，晚期可通过血行散播、直接蔓延和淋巴转移到身体多个部位。

子宫肌瘤多大需要手术

一般来说，子宫肌瘤超过5cm则表示病情比较严重，需要及时进行手术切除。但具体的治疗方案需要根据个人年龄、临床表现情况及内分泌情况确定。

子宫肌瘤的治疗方法

1、随诊观察

如患者无明显症状，且无恶变征象，可定期随诊观察。

2、子宫肌瘤吃什么药好？

（1）促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）目前临床上常用的GnRH-a有亮丙瑞林（抑那通）、戈舍瑞林（诺雷德）、曲普瑞林（达必佳）等。GnRH-a不宜长期持续使用，仅用于手术前的预处理，一般用3～6个月，以免引起低雌激素引起的严重更年期症状；也可同时补充小剂量雌激素对抗这种副作用。

（2）米非司酮是一种孕激素拮抗剂，近年来临床上试用以治疗子宫肌瘤，可使肌瘤体积缩小，但停药后肌瘤多再长大。

（3）达那唑用于术前用药或治疗不宜手术的子宫肌瘤。停药后子宫肌瘤可长大。服用达那唑可造成肝功能损害，此外还可有雄激素引起的副作用（体重增加、痤疮、声音低钝等）。

（4）他莫昔芬（三苯氧胺）可抑制肌瘤生长。但长时间应用个别患者子宫肌瘤反见增大，甚至诱发子宫内膜异位症和子宫内膜癌，应予以注意。

（5）雄激素类药物常用药物有甲睾酮（甲基睾丸素）和丙酸睾素（丙酸睾丸素），可抑制肌瘤生长。应注意使用剂量，以免引起男性化。

在子宫肌瘤患者出血期，若出血量多，还可用子宫收缩剂（如缩宫素、麦角）及止血药物（如止血酸、氨甲苯酸（止血芳酸）、立止血、三七片等），可起到一定程度的辅助止血作用。

3、手术治疗

子宫肌瘤的手术治疗包括肌瘤切除术及子宫切除术，可经腹部亦可经阴道进行，也可行内镜手术（宫腔镜或腹腔镜）。术式及手术途径的选择取决于患者年龄、有否生育要求、肌瘤大小及生长部位、医疗技术条件等因素。

（1）肌瘤切除术将子宫肌瘤摘除而保留子宫的手术，主要用于40岁以下年轻妇女，希望保留生育功能者。适用于肌瘤较大；月经过多；有压迫症状；因肌瘤造成不孕者；黏膜下肌瘤；肌瘤生长较快但无恶变者。

（2）子宫切除术症状明显者，肌瘤有恶性变可能者，无生育要求，宜行子宫切除术。子宫切除术可选用全子宫切除或次全子宫切除，年龄较大，以全子宫切除为宜。术前须除外宫颈恶性疾病的可能性。

（3）子宫动脉栓塞术通过放射介入的方法，直接将动脉导管插至子宫动脉，注入永久性栓塞颗粒，阻断子宫肌瘤血供，以达到肌瘤萎缩甚至消失。UAE目前主要适用于子宫异常出血导致贫血等有症状的子宫肌瘤。在选择子宫肌瘤介入治疗时应慎重，尤其是盆腔炎症未控制者，希望保留生育功能者、动脉硬化患者及本身有血管造影禁忌证的患者，应列为该项治疗的禁忌证。5%的患者术后有发生卵巢功能早衰的可能，也有罕见的盆腔感染的报道。

4、聚焦超声治疗

它们有什么区别呢？广州最好的妇科医院的妇科专家为大家讲解关于子宫肌瘤和宫颈癌有什么区别。 子宫肌瘤和宫颈癌是属于两种疾病。子宫肌瘤也被称为子宫平滑肌瘤，是生殖器官比较常见的一种良性肿瘤。大多数的症状不明显，部分患者阴道会出血，下腹部触碰肿物和压迫症状等。假若发生蒂扭转或一些情况的时后，会产生疼痛感，比较常见的是多发性子宫肌瘤。

专家指出，子宫肌瘤由于脏腑功能紊乱、气滞血瘀所致。因此中医治疗子宫肌瘤，通常是以消瘀散结、化瘀止痛、清热解毒、活血化瘀、疏肝理气为主。中医治疗子宫肌瘤增生的子宫内膜的血液循环可以得到改善，使到肌层的单纯性肥大会慢慢消失，增生结缔组织逐渐变软，进而起到止血、疼痛消失、调经、恢复卵巢功能等效果，可控制子宫肌瘤瘤体的发展，使到瘤体慢慢变软，最终消失。

子宫肌瘤有很大的可能和雌激素水平过高以及长时间受到子宫肌瘤素刺激有着密切的关系。因为子宫肌瘤生长速度比较快，当供血不足的时候，会产生不一样的变性。当然肌瘤越大，缺血越严重，那么继发变性就越多。子宫肌瘤通常是良性肿瘤的居多，但是有些患者有1%的恶变率，这种情况大多数是比较大年龄的女性居多。所以，肌瘤发展的速度较快、绝经后患有肌瘤的女性，就要引起重视了。

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