得手足口病有什么症状 教你1分钟辨别是不是手足口病

5 部分患者有咳嗽、头疼、恶心、呕吐

少部分手足口病的患者除了上述病症外，还可能会出现一些轻微咳嗽、头痛、恶心、呕吐等症状，出现这些症状时需对症采取护理措施，一般只是偶尔出现，若伴有持续性的上述症状，需及时就医，可能病情比较严重了。

6 病情严重的有以下并发症

少数患儿病情严重的可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症，会伴有精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷、呼吸困难、面色苍白、惊厥、肢体颤抖等症状，如不及时治疗可能危及生命，因此这些患者多半要住院留观，病期也比较长。

7 得手足口病的发展病程 1、潜伏期—发病期症状

多数手足口病的患者在发病后立即出现咽痛、发热，体温多为38℃左右，类似感冒症状，同时伴有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状，很快在口腔颊黏膜、齿龈、舌和腭部出现小疱疹，继而破溃形成小溃疡，状如口疮，有明显灼痛。

2、发病1天—2天后

手足远端出现芝麻或米粒大小、灰白色不透明、圆形小水疱，数量达数个或数十个，呈离心性分布，不疼，不痒或有轻度痒感，皮损分布在手掌、足底、臀部、腋下等处。

3、发病3天—5天后

此时身体各部位的疱疹液体开始吸收萎缩，干燥脱皮，出现好转迹象，多半患者的发烧症状也在5天以内就体温正常了。

4、发病5—7天后

手足口病的患者发病在5—7天后，若病症轻微的，通常已表现出基本痊愈的现象，如疱疹消退、红疹消失、体温正常了，若此时还伴有发烧等症状的，说明可能疱疹已有感染，或是因护理不当造成了菌性肺炎、呼吸道感染等发烧病因。

5、发病7天—2周

少数患者口腔内的疱疹或口腔溃疡消退的慢一点，可能需要两周的时间才能完全消退。家长要注意的是，只要还有疱疹，孩子就还要在家隔离，因为疱疹液内含有病毒，有可能传染给其他孩子。

8 如何区分手足口病和其他相似病症 1、手足口病和疱疹性咽峡炎如何区分

（1）疱疹位置不一样

1.手足口病的孩子大多数先是嗓子里有疱疹，后发展到手心、脚心，少数会发展到手背、脚背。

2.疱疹性咽峡炎的疱疹仅仅出现在口腔内。

（2）疹子特征不同

1.手足口病出的疹子一般如小米粒或绿豆大小，周围有发红的灰白色小疱疹或红色丘疹，不痛、不痒、不结痂。

2.疱疹性咽峡炎疱疹的初期是灰白色的小丘疹，周围红晕，以后变成发亮的疱疹，破溃以后变成小溃疡。多数可见丘疹、疱疹和溃疡同时存在。

2、手足口病和水痘如何区分

（1）长“痘痘”的位置不同

1.手足口病的“痘痘”主要出现在口腔黏膜、手和脚部，同时伴随口咽或口腔溃疡症状。

2.水痘属于全身症状，一般“痘痘”遍布全身，以前后胸、腹背部最多，此外，头皮上、脚底下、手指、手掌都可能出现“痘痘”。

（2）疹子不太一样

1.手足口病的疹子个小且颜色更红些，痒感不明显。在低热的同时，还有流涕、厌食、咽痛、腹痛等全身症状。口腔黏膜上的疱疹，大约1-3mm大小，疱破后即变成浅浅的糜烂、溃疡，灼痛感很明显；手心、足趾背面等易摩擦部位，出现的一般是红色斑丘疹或水疱，从几个至几十个不等。一般为7—10天。

2.水痘在发热的同时或是第二天，即可出现米粒大小的红色痘疹，在几小时后，痘疹就变成明亮如水珠的疱疹，个头稍大且皮薄，有痒感。一般病情会持续1—2周。

（3）伴随症状不同

1.手足口病患儿一般有咽喉肿痛、因咽痛导致拒食的现象。

2.水痘患儿没有这种现象。

3、手足口病和丘疹性荨麻疹如何区分

（1）水疱特征不太一样

1.手足口病多为大米性状的椭圆形白色水疱，周围有红晕，看起来比较干瘪，不痒，多见于指腹、手掌心、脚掌心、口腔等部位。

2.丘疹性荨麻疹的水疱呈皮肤色或淡红色或淡褐色，大小不等，摸起来较硬，周围无红晕，患儿多会剧烈瘙痒，可群集或散布，多见于胸背和四肢。

（2）伴随症状不同

1.手足口病多不发痒，一般不会过度影响宝宝睡眠。

2.丘疹性荨麻疹往往伴随剧痒，以夜间尤为明显，严重影响宝宝睡眠。

4、手足口病和口腔溃疡如何区分

发病症状不同

1.手足口病的症状是手心、脚心、口腔、臀部都有小红疹，而且多伴有发热现象。

2.口腔溃疡的症状就是口腔、喉咙、软硬鄂、上下唇内侧等处有小红疹，大多不发热。

很多时候，孩子发烧、嗓子疼，父母就认为孩子感冒了，自己吃点药，但症状一直不见好。其实，出现类似感冒症状的疾病有很多种，我们统称为急性上呼吸道感染。多数上呼吸道感染都是由病毒引起的，疱疹性咽峡炎，就是其中常见的一种。

典型表现高烧咽痛，少见流鼻涕打喷嚏

疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的，其中最常见的是柯萨奇病毒，这种病毒传染性很强，1~7岁的儿童最容易感染并出现症状，孩子生病经常是一波一波的。

孩子接触病毒后，潜伏期一般2~4天，然后突然发热，体温可以是中等到高热，有的可以达到40℃以上，患病的孩子咽痛突出，还有一些孩子会同时伴有腹痛、头痛及肌肉疼痛等，一些年龄较小的婴儿不会说，常出现烦躁哭闹、流口水、呕吐等表现。咽痛通常比较剧烈，孩子会因此食量减少或者拒绝进食，甚至吞咽口水也会受到影响。

和一般的感冒不同的是，疱疹性咽峡炎较少出现流鼻涕、打喷嚏等鼻部感染的症状，部分患病的孩子因为咽部不适会出现咳嗽，但是一般很少出现剧烈咳嗽伴有咳痰的情况。

疱疹直径一般在5mm以下，数量5个左右

如果你的孩子出现了突发高烧并且以咽痛为主要伴随表现，可以看看孩子的咽喉部，是否出现了疱疹。疱疹性咽峡炎的疱疹有什么特点呢?

一般在起病两日内，口腔黏膜出现少数小的灰白色疱疹(直径约1~2mm)，周围有一圈红晕，疱疹的位置一般在扁桃体前部，也可以出现在软腭或者悬雍垂(也就是小舌头)上，有的孩子在咽喉部的舌头上也可以见到类似的小疱。之后红晕逐渐扩大，不久后疱疹破溃变为**的浅溃疡，直径一般在5mm以下，数量不等，但一般在5个左右，这就是典型的疱疹性咽峡炎。

但是引起发热和口腔疱疹的疾病多种多样，比如疱疹性口炎甚至手足口病都可以出现类似的表现，父母没有经过专业训练很难自己判断，因此如果发现孩子发热、口腔内出现疱疹，尽快带着孩子来医院就诊。医生会根据疱疹的特点和其他的伴随表现，给予相应的处理，从而明确诊断，指导进行治疗和护理。

4~6天后会自愈，合并细菌感染要用抗生素

一般来说，疱疹性咽峡炎在病程4~6天后会自然好转，并发症少见，口腔局部护理就可以减轻症状，缓解疼痛。口腔的护理包括一些抗病毒药物的喷剂，比如利巴韦林，或者清咽的含片等等。病毒感染不需要应用抗生素治疗，但有时会合并细菌感染，需要服用抗生素治疗。

虽然疱疹性咽峡炎是病毒感染，但因为人体口腔内存在多种多样的定植菌，疱疹破溃后的溃疡会给细菌可趁之机，有一些孩子会因此发展为细菌感染，也就是我们通常说的有炎症，这时医生会给予一些抗生素治疗。

有无合并细菌感染需要通过血常规的化验结果来判断，因此，如果医生让你的孩子化验一下血常规，这是很有必要的检查，对于治疗可以做出关键的提示。这里要提醒家长们的是，千万不要未经医生指导就滥用抗生素，因为如果没有细菌感染，一般病毒感染会造成白细胞降低，再应用一些抗生素可能会使原来就偏低的白细胞进一步下降，没有起到治疗的作用，反而使孩子的抵抗力下降，容易合并其他病毒或细菌感染，得不偿失。

帮孩子早晚清洁口腔

应该每天给孩子用淡盐水漱口，早晚各一次，帮助清洁口腔和预防继发感染。

孩子胃口不好，不要强迫孩子吃东西，可以吃一些容易吞咽的粥或者烂面条之类的半流食，注意温度不要太烫，否则会加重疼痛。

如果孩子愿意，可以吃一些新鲜蔬菜和水果，补充维生素B和维生素C，有助于溃疡的愈合，还有让孩子多饮白开水，对于缓解咽痛也有一定的帮助。

像预防感冒一样预防疱疹性咽峡炎

在流行季节，我们应该怎样预防疱疹性咽峡炎呢?首先我们要了解病毒的传播方式，柯萨奇病毒等肠道病毒具有很强的传染性，在患者的唾液、呼吸道分泌物及粪便中都含有大量的病毒，因此我们需要做的就是不要让孩子接触传染源，远离孩子集中的地方，多喝水。也提示已经患病的孩子，及时向学校请假，不要和其他孩子密切接触。

在空气质量好的情况下，注意开窗通风，帮助室内空气流通，也可以起到预防的作用。当然，平时注意孩子的膳食营养均衡，天气好的时候适当增加户外运动，对孩子增强抵抗力都是有帮助的。

Tips：疱疹性咽峡炎和手足口病是一回事儿吗?

不是一回事，也不会演变成手足口病。疱疹性咽峡炎和手足口病都是同一类肠道病毒的不同种病毒造成的，其症状的最大区别在于手足口病的疱疹会分布在手、脚、臀部、口腔黏膜，而疱疹性咽峡炎通常只在咽颊部位，也就是上颚、咽后壁、扁桃体附近的口腔黏膜处。

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