妊娠高血压的严重程度及表现
妊娠高血压简称妊高症,是妊娠妇女所特有而又常见的疾病。以高血压、水肿、蛋白尿、抽搐、昏迷、心肾功能衰竭甚至发生母子死亡为临床特点。
重度妊娠高血压综合征重度妊娠高血压综合征又称先兆子痫和子痫,子痫是在高血压基础上有抽搐。
中度妊高症妊娠高血压综合征,按严重程度分为轻度、中度和重度。
轻度妊高症轻度妊高症主要临床表现为血压轻度升高,可伴轻微蛋白尿或者水肿,此阶段可持续数日至数周或逐渐发展,迅速恶化,体征表现为高血压。
孕妇血压指标
孕妇在未孕或者妊娠二十周前血压指的是基础血压不高,而妊娠二十周后血压开始升高至140到90毫米汞柱,或者是收缩压超过原基础血压的30毫米汞柱。
妊娠期先兆子痫与子痫有什么症状?
妊娠期子痫不是无症状的妊娠疾病,那么妊娠期子痫临床表现有哪些呢?
妊娠期子痫是妊娠期高血压一种非常严重的发作状态,子痫发作的时候,孕妇暂时失去神智,四肢抽搐、双眼凝视、牙关紧闭,有的会咬伤牙齿和舌头,发作的时候,孕妇因为呼吸暂时停止,可能会出现全身皮肤青紫,子痫发作,对母亲和孩子的健康都有极大的危害,子痫发作的时候,孕妇会停止呼吸,子宫胎盘的供血也会受到严重的影响,导致胎儿宫内缺氧,严重的甚至会导致死胎。
很多人发生妊娠期子痫之前之后可能会出现胎盘早剥,子宫和阴道内的大量出血,严重的会危害孩子的生命,所以一旦子痫发作情况稳定以后,需要即刻终止妊娠,行剖宫产抢救胎儿。妊娠期子痫发作之前,往往有一些可以预示的症状,比如说孕妇体重突然大量的增加、全身的浮肿、尿蛋白的出现、眼睛视物模糊、血压明显的升高,这些种种迹象都需要去医院急诊处理。
先兆子痫、子痫属重度高血压综合征。它具备中度妊娠高血压综合征的症状和体征,还有一些自觉症状,如头痛、眩晕、呕吐、上腹部不适、眼花及视力障碍等,称为先兆子痫。血压可突然升高,约为21.3/14.6kpa(160/110mmhg)或尿蛋白++、+++,水肿也明显加重。在此情况下,如不及时处理,可在短时间内发展为子痫。
子痫是最严重的妊娠高血压综合征。即在先兆子痫症状基础之同时出现抽搐和昏迷症状。抽搐呈发作性的,发作1~2分钟后暂停,抽搐后患者处于昏迷状态。抽搐次数与昏迷时间受病情严重程度所限,一般来说,是与病情严重程度成正比。
先兆子痫、子痫都是十分严重的疾病,它可有严重的并发症,如心力衰竭、肾功能衰竭、脑溢血、胎盘功能不全,甚则早产和死胎。因此,对每一个孕妇都应预防妊娠高血压综合征,对已患有妊娠高血压者,应积极防治先兆子痫、子痫。
首先是早期诊断。这就要求孕妇积极、主动地进行产前检查,在妊娠早期应测血压一次,以了解其基础血压,到孕3个月内应按期做产前检查,密切注意血压、水肿及体重和尿蛋白的变化。若发现有妊娠高血压综合征征象者,即使未确诊,亦应早期治疗,以降低子痫、先兆子痫的发病率。
对于已发现的妊娠高血压综合征者,除积极治疗外,要做好监护工作,最好住院治疗监护,密切注意有无高血压、水肿无头痛、头晕诸症状的变化。患者要卧床,避免强光、高尖声的刺激。适当减少盐的摄入量,保持精神安定,防止情绪波动。也可采用中药调制,但要注意中药剂量,还可适当使用镇静剂。
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