自闭症有什么表现

语言障碍：语言与交流障碍是孤独症的重要症状，是大多数儿童就诊的主要原因。语言与交流障碍可以表现为多种形式，多数孤独症儿童有语言发育延迟或障碍，通常在两岁和三岁时仍然不会说话，或者在正常语言发育后出现语言倒退，在2～3岁以前有表达性语言，随着年龄增长逐渐减少，甚至完全丧失，终身沉默不语或在极少数情况下使用有限的语言。

社会交往障碍：患者不能与他人建立正常的人际关系。年幼时即表现出与别人无目光对视，表情贫乏，缺乏期待父母和他人拥抱、爱抚的表情或姿态，也无享受到爱抚时的愉快表情，甚至对父母和别人的拥抱、爱抚予以拒绝。

兴趣范围狭窄和刻板的行为模式：患者对于正常儿童所热衷的游戏、玩具都不感兴趣，而喜欢玩一些非玩具性的物品，如一个瓶盖，或观察转动的电风扇等，并且可以持续数十分钟、甚至几个小时而没有厌倦感。

智能障碍：在孤独症儿童中，智力水平表现很不一致，少数患者在正常范围，大多数患者表现为不同程度的智力障碍。国内外研究表明，对孤独症儿童进行智力测验，发现50%左右的孤独症儿童为中度以上的智力缺陷（智商小于50），25%为轻度智力缺陷（智商为50～69），25%智力在正常（智商大于70），智力正常的被称为高功能孤独症。

病因，尚不清楚，可能与以下因素有关：

遗传，遗传因素对孤独症的作用已趋于明确，但具体的遗传方式还不明了。

围生期因素，围生期各种并发症，如产伤、宫内窒息等较正常对照组多。

免疫系统异常，发现T淋巴细胞数量减少，辅助T细胞和B细胞数量减少、抑制-诱导T细胞缺乏、自然杀伤细胞活性减低等。

神经内分泌和神经递质，多种神经内分泌和神经递质功能失调有关。研究发现孤独症患者的单胺系统，如5-羟色胺（5-HT）和儿茶酚胺发育不成熟，松果体-丘脑下部-垂体-肾上腺轴异常，导致5-HT、内啡肽增加，促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌减少。

多动症还是自闭症？孩子的表现如何区分

多动症：学名注意缺陷多动障碍，简称ADHD

孤独症：学名孤独症谱系障碍，也称自闭症，简称ASD

研究发现：

13% 的多动症儿童青少年同时合并有孤独症；

40%~70% 的孤独症儿童青少年同时合并有多动症。

因为多动症和孤独症之间有很多症状是重叠的，即使是临床医生在鉴别时也存在一定难度。

两者都具有社交困难，如何区别？

孤独症的社交困难，更多是由于社会交流障碍，缺少主动行为（如主动社交、眼神接触），而非负面行为；

多动症的社交困难更多是由于存在负面行为，如打断或干扰谈话。

进一步分析神经心理学基础会发现，ADHD孩子更多是由于没有关注到同伴的社交行为，从而导致了他的社交障碍。这种情况如果用药物来提高他的注意力，是有可能改善的；

而孤独症的孩子，往往是由于社交知识的缺陷。孩子通过经验去推断其他人的行为时出现了困难。这种情况更可能通过临床社交技能训练来改善。

两者都具有执行功能缺陷，如何区别？

多动症（ADHD）——抑制能力和计划/解决问题的能力方面异常最为明显；

孤独症（ASD）——认知灵活性异常最为明显。

多动症与孤独症的治疗方法汇总分享：

孤独症

学龄期儿童：社交、适应性和学习技能的获得

成年期：职业和适应性生活技能的发展

没有药物被FDA批准用于治疗ASD的核心症状

多动症

药物治疗：已获得FDA批准用于多动症治疗

行为治疗：

● 学龄儿童：执行功能训练、家长教师培训

● 青少年/成人：认知行为治疗

需要注意：当多动症和孤独症两种疾病共患的情况下，治疗会更加复杂，尤其是其它疾病如焦虑和情绪障碍的共患风险也显著增加。

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