糖耐量减低的空腹及ogtt两小时静脉血浆葡萄糖值分别为什么

糖耐量减低的空腹及ogtt两小时静脉血浆葡萄糖值分别有以下：

1、空腹血糖：指在至少8小时禁食后测量的血液中的葡萄糖浓度。正常情况下，空腹血糖应该在3.9-5.6mmol/L（70-100mg/dL）之间。若空腹血糖高于此范围，表明糖耐量减低或糖尿病的存在。

2、OGTT两小时血糖：OGTT是一种诊断糖尿病和糖耐量减低的常用试验方法。该试验通过在空腹后饮用一定剂量的葡萄糖溶液，并在两小时后测量血糖水平来评估机体对葡萄糖的代谢能力。正常情况下，两小时血糖应该在小于7.8mmol/L（140mg/dL）的范围内。若两小时血糖高于此范围，表明糖耐量减低或糖尿病的存在。"糖耐量减低"是指机体对葡萄糖的代谢能力降低，导致血糖水平升高。空腹血糖和OGTT（口服葡萄糖耐量试验）两小时血糖是评估糖耐量减低的常用指标。

第19届世界糖尿病大会上,世界卫生组织(WHO)和国际糖尿病联盟(IDF)共同发布了糖尿病和中间型高血糖(intermediate hyperglycaemia)定义、诊断和分类新指南。

WHO自1965年开始发布糖尿病诊断和分类指南。指南上一次更新是在1998年,2005年11月WHO和IDF联合技术专家组在瑞士日内瓦召开会议,开始了对现有WHO指南的回顾和更新工作。

针对糖尿病和中间型高血糖诊断中的5个相关问题,专家组提供了7条建议。

问题1:现行糖尿病诊断标准需要更改吗?

目前推算糖尿病诊断切点主要依据糖尿病特异性微血管并发症(尤其是视网膜病变)危险相关血糖水平,以及血糖的人群分布特点。

确定视网膜病变危险相关诊断切点时,各研究采用视网膜病变诊断方法不尽相同,研究中是否包括先前诊断的糖尿病患者也不一致。研究未发现血糖与活检证实的糖尿病肾病之间具相关性。许多研究检验了血糖与死亡率、心血管并发症之间的关系,但未能确定可定义糖尿病的阈值。

血糖水平在人群中呈双峰分布时,采用两峰的交叉点区分正常和异常。针对血糖呈双峰分布的人群,不同研究得出的切点不同,空腹血糖切点变动范围为5.7~8.5 mmol/L,2小时血糖切点变动范围为9.1~17.9 mmol/L。

虽然大量研究资料显示高血糖有害,但是要明确血糖达到何等水平时危害会显著增加,或者足以区分糖尿病与非糖尿病,相关研究的数据和方法学仍存在局限性。

建议1:应沿用目前的WHO糖尿病诊断标准——空腹血糖≥7.0 mmol/L(126 mg/dl)或2小时血糖≥11.1 mmol/L(200 mg/dl)。

尽管用来制定糖尿病诊断标准的研究数据存在局限性,但该标准已能够鉴别过早死亡率和微血管、心血管并发症发生率显著增高人群。

问题2:如何定义正常血糖水平?

众多研究采用了不同的正常血糖定义方法,包括统计学方法、临床方法和生理学方法等。

建议2:由于尚无足够研究资料可供准确地定义正常血糖水平,因此“正常血糖”一词应指发生糖尿病或心血管疾病危险较低的血糖水平,即低于中间型高血糖定义的血糖水平。

问题3:如何定义糖耐量受损(IGT)?

研究显示IGT与肌肉胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷有关,导致口服葡萄糖耐量试验(OGTT)时葡萄糖处理效率降低。McMaster回顾研究表明,IGT不仅与糖尿病危险增高相关,而且可引起全因死亡率及致命性心血管转归危险升高。

目前IGT 定义为2小时血糖高于7.8 mmol/L(140 mg/dl)。根据Gabir等在Pima Indian研究中的数据,IGT人群中新发糖尿病5年发病率为24%,而在2小时血糖

鹏仔微信 15129739599 鹏仔QQ344225443 鹏仔前端 pjxi.com 共享博客 sharedbk.com