人死亡后真的会昏迷吗?
在无意识状态下死亡可能是比较理想的一种死亡方式,人即无法感知到痛苦,也不会知道自己正步入死亡。死去的人更无法知道自己已死,因为大脑已经不工作了。
睡眠和昏迷是不同的过程,睡眠时人的感觉系统依然发挥着作用,使人能够保持对外界的警惕以保证自己的安全。脑电图等监测数据现实,人大概保持着1.5小时的睡眠周期,在一个睡眠周期中,大脑也会有不同的活动状态,在不同的睡眠阶段人体感觉的灵敏程度也不一样,如果睡得比较浅,人的触觉、嗅觉、听觉都能起到重要作用,若人在睡眠中遇到威胁安全的事情,就会迅速醒来,而且人每晚实际上会醒多次,不过多数自己都不知道。
昏迷相较于睡眠是更深的“沉睡”,人的感觉神经末梢可以收集体内或者体外的刺激,但是需要传入大脑感觉中枢,大脑分析处理各类信息后得以最终形成感觉。昏迷的人已经无法控制自己的行为,自主意识陷入休眠,脑皮质功能受到严重影响,随意运动消失,对外界的刺激的反应迟钝或丧失,但患者还有呼吸和心跳。一般情况下不是强烈的刺激很难叫醒,这也是为什么在人晕倒后可以利用用力掐人中等方式将人唤醒。
一般情况下死亡的发生也需要一个过程,如果只是在睡梦中,人会因为濒死的痛苦而先惊醒,然后痛苦地死去,一些心脑血管疾病在夜间发病人都是先有感觉后有剧烈的身体反应。平静地在睡眠中死去的人一般是年龄特别大,或者睡眠中遭受了某种能够麻痹神经的物质的侵害。高龄人群由于体内细胞的不断衰老,各项生理机能都逐渐损伤或丧失,靠残余功能的代偿保持人的活动,他们本身的感觉也会逐渐变得不是很灵敏,睡眠中濒死时可能没有反应过来就去世了。
以往我国北方居民在冬季有时候会点煤炉子取暖,而煤燃烧不完全的话会产生一氧化碳,一氧化碳具有和氧气争夺红细胞的强烈能力,能够阻断呼吸链,使人体各处组织氧不足,也会导致感觉下降,而一些杂质多的煤也会产生含有二氧化硫等刺激性气体的烟气,是可能将人唤醒的,但若无法察觉最后会因一氧化碳中毒死亡。
昏迷状态下人的大脑皮层功能已经受到严重阻碍,如果是在完全的昏迷中人是很难或者无法察觉濒死的痛苦感受,一些急救办法中,直接将重度昏迷的人胸膛剖开揉捏心脏做复苏,人都不会有明显的痛苦反应,可见昏迷对感觉的影响程度。如果是昏迷中死亡,人也不会感受到太多痛苦。
晕厥指因为脑灌注不足而产生的意识突然丧失的症状,其病因主要包括神经心源性(占比约25%)、体位性低血压、心血管源性(占比约20%,男多于女)、神经源性(占比约10%)等。在心血管源性晕厥中,心律失常(包括心动过缓和心动过速)占比75%,而主动脉狭窄、心肌病、心包填塞、主动脉栓塞等机械性原因占比25%。
猝死指突然发生的自然死亡。心脏血管、呼吸系统、中枢神经系统等疾病,药物、酗酒,出血过敏及中毒等都可导致猝死,其中以心脏性猝死更加常见。
晕厥是猝死发生前的一个主要信号。据了解,大多数的晕厥问题主要是由于心跳突然间停止或者减慢之后脑供血不足引起的,不同患者的具体情况会有所区别。有些患者会在晕厥几秒之后逐渐恢复正常,但有的患者会直接猝死。因此,当患者突然出现晕厥的情况之后,要立即对其进行处理,尽快确认病因,以免引发严重的后果。
对于猝死高风险人群,植入式心律转复除颤器(ICD)是预防猝死较为有效的治疗手段,可以显著降低心脏性猝死的发生率和死亡率,使心脏性猝死风险减少80%。其中经发生过心脏骤停的患者、器质性心脏病合并有持续性室性心动过速患者、有心衰症状合并心功能低下患者、有严重心律失常并有心脏骤停家族史的患者等猝死高风险患者,都是植入式心律转复除颤器(ICD)的适用人群。