甲亢与甲减有什么不同？

甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退的确是不同的。

一、甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是由多种原因引起甲状腺激素合成和分泌过多所导致的一组综合征。多由弥漫性毒性甲状腺肿、结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤等引起。

1.甲亢的常见症状：主要以高代谢综合征（多食善饥、怕热、多汗、皮肤潮湿、疲乏无力、体重显著下降等）及甲状腺肿大为主要表现。严重时会出现突眼、多言好动、紧张焦虑、焦躁易怒、失眠不安、思想不集中、记忆力减退，双手震颤等精神症状；影响心血管系统时会有心悸、气短、心动过速、心律失常和心力衰竭等表现；影响消化系统时会有稀便、排便次数增多等症状；影响肌肉骨骼系统时会因剧烈运动或注射胰岛素而诱发周期性瘫痪、低钾血症。 影响造血系统会出现血淋巴细胞比例增加、单核细胞增加、白细胞总数血小板减少等现象；影响生殖系统会出现女性月经减少或闭经，男性阳痿等症状。

2甲亢的诊断： 只要具备以下三项可以确诊为甲亢：

（1）有高代谢症状和体征。

（2）甲状腺肿伴或不伴血管杂音。

（3）血清总甲状腺素和血清游离甲状腺素增高，促甲状腺素降低。

二、甲状腺功能减退症(简称甲减)是由于甲状腺激素分泌及合成不足或周围组织对甲状腺激素缺乏反应所引起的一组综合征。多由甲状腺本身疾患或甲状腺切除手术后引起的。

1.甲减的症状的严重程度与甲状腺功能受损的程度有关，轻者无明显临床表现，重者出现黏液水肿性昏迷。一般表现乏力、体重增加、行动迟缓、食欲缺乏、畏寒无汗、低体温。 虚肿、呆滞、淡漠、苍白，语音不清、嘶哑、鼻、唇、舌肥大增厚，毛发稀疏干燥、脱落(眼眉外1/3脱落)、皮肤干、粗、厚脱屑等黏液性水肿症状。 影响精神神经系统时会出现记忆力减退、智力下降、抑郁、神经质、嗜睡症状，严重时会有痴呆、木僵、惊厥、精神失常，小脑受累时有共济失调、眼球震颤症状。

影响肌肉、关节时会出现肌无力或强直痉挛疼痛、肌萎缩，大关节痛、积液等症状。 影响心血管系统时会有心动过缓、心脏扩大、心包积液表现，容易合并冠心病。 影响消化系统时会有厌食、腹胀、便秘，麻痹性肠梗阻、巨结肠、腹水的表现。影响血液系统时会发生贫血。 生殖影响有性欲减退、阳痿、月经紊乱、溢乳、不育症状。严重时出现唾眠时呼吸暂停、黏液性水肿性昏迷等症状。

2.甲减的诊断：根据黏液水肿面容及症状表现结合甲状腺功能检查（血中T3、T4正常，仅TSH增高）可以确诊。

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