唐氏儿在四维下的特征是什么，自己能不能感觉到胎儿的不正常？

唐氏儿在四维下的特征是什么，自己能不能感觉到胎儿的不正常？

很多孕妈妈觉得四维彩超是排畸检查，是不是也能查出唐氏儿来？其实唐筛和四维都是孕期重要的检查项目，但是要想筛查出唐氏儿，仅依靠四维彩超还是不靠谱的。

唐氏儿虽然有一定的特征，如眼距宽，鼻梁低，耳位低，经常张口伸舌，伴流涎，手掌纹为通关掌等，但也有部分唐氏儿出生时没有任何的缺陷体征，但是发育过程中会逐渐表现出智力缺陷来。

其实四维彩超一般是筛查不出唐氏儿的，最多有时可能看出来，比如唐氏儿眼距变宽或者是鼻翼变低的特征。

四维彩超纵然功能很强大，但孕妈妈要想排查唐氏综合症，还是得依靠唐氏筛查。

唐筛分为早唐和中唐，早唐检查时间是孕11周-13周+6，这个准确率能达到80%。通过B超扫描胎儿颈下透明带的厚度，如果厚度大于3mm，则提示患有唐氏综合征的风险较高，需要做羊水穿刺，进一步检查。

中唐检查时间是孕16-20周。也就是我们知道的唐筛筛查，通过抽取静脉血，检查AFP、HCG、E3等3个项目，再结合孕周、预产期、年龄等指标综合判断唐氏儿的风险高低。单胎的准确率在65%左右。

如果唐筛查出高风险的话，医生都会建议进行无创DNA，通过染色体有无异常，判断胎儿是否有患有唐氏综合征的风险。

如果无创还是有风险，那么就得做羊水穿刺了，这个据说能达到99%以上。

我一个朋友在38岁要了二胎，NT检查没做，后做唐筛时提示高风险，医生建议她去做无创DNA，当时她婆婆就说，一直检查都没事，孩子肯定没事。

但朋友不放心，还是去做了无创，好在提示低风险，不过花了将近2000块，她婆婆还埋怨她，不该事事都听医生的。

唐氏儿目前是没有有效的治疗方法的，只能提前做好出生缺陷排查，产前筛查，不管是四维还是唐筛，都是有效的手段，而孕妈妈想通过感觉来判断胎儿是否是唐氏儿，我觉得还是有些不靠谱的。如果感觉有用，要医生干嘛！

本着对自己、对胎儿、对家庭、对社会负责任的态度，一定要做好产检。

唐氏患儿具有严重的智力障碍，先天愚型、伸舌样痴呆、生活不能自理，部分唐氏儿伴有复杂的心血管等疾病，需要家人长期照顾，这也会给家庭造成极大的精神及经济负担。

孕检nt和唐筛有区别吗

　唐氏筛查是很多人在怀孕期间需要做的一种孕检项目，对于孕妇来说，这是很有必要的，尤其是对于高龄产妇，唐氏筛查能够检查出胎儿是否患有三倍体综合征，那么， 唐氏筛查和排畸检查的区别 ？一起来了解一下吧。

唐氏筛查和排畸检查的区别

　唐氏筛查是唐氏综合症产前筛选检查的简称，是产检必做项目之一，是一种通过抽取孕妇血清，对母血清中某些生化指标水平的检测，筛选出胎儿非整倍体21-三体、18-三体综合症的高风险孕妇，计算生出唐氏儿的危险系数的检测方法。

　准妈妈在16周以上，可抽血做唐氏症筛检(但以16～18周最佳)，并看第一次产检的抽血报告。同时通过B超查看宝宝的肢体发育是否正常，如果显示唐筛有高风险的话建议做羊水穿刺检查。在妊娠22-26周到医院做个四维彩超产前排畸。

　唐氏筛查是一种通过抽取孕妇血清，检测母体血清中甲型胎儿蛋白和绒毛促性腺激素的浓度，并结合孕妇的预产期、年龄、体重和采血时的孕周等，计算生出唐氏儿的危险系数的检测方法。进行筛查的最佳时间是怀孕的第15~20周。一般抽血后一周内孕妇即可拿到筛查结果，如结果为高危也不必惊慌，因为还要进一步做羊水穿刺和胎儿染色体检查才能明确诊断。女子在怀孕初期在医院或妇幼保健站进行的排除畸形胎儿可能的检查又称孕妇B超。

如何看唐氏筛查结果

　唐筛结果单上出现的MOM即中位数值的倍数，指产前筛查中，孕妇个体的血清标志物的检测结果是正常孕妇群在该孕周时血清标志物浓度中位数的多少倍。主要看甲型胎儿蛋白(AFP)、人类绒毛膜性腺激素(?-hCG)、游离雌三醇(uE3)和抑制素A(Inhibin A)的浓度四个数据。

　1、甲型胎儿蛋白(AFP)一般范围为0.7-2.5MOM，高于2.5MOM则为高风险;

　2、绒毛膜促性腺激素越高，游离雌三醇(uE3)越低(一般?0.25MOM)和抑制素A(Inhibin A)越高，胎儿患唐氏症的机会越高。

　医生还会将以上的四项与孕妇的年龄、体重、怀孕周数等一起输入电脑，从而估算出胎儿出现唐氏症的危险性。如果化验结果标明的几率大于正常参考值(1/270)，其结果则为阳性，表示胎儿患病的几率比较高，需要做更详细的检查。但是，各个医院的计算方法不完全一样，定的标准也不一样，有的医院正常值标准是小于1/270，有的则是小于1/380。

　唐氏筛查看男女

　目前来说唯一准确可知道胎儿性别的方法是通过B超看胎儿生殖器或者做羊水穿刺检测染色体，其他方法都是得到医学验证，也就是说唐氏筛查看男女不可靠。

　唐筛检查可筛检出60―70%的唐氏症患儿。需要明确的是，唐筛检查只能帮助判断胎儿患有唐氏症的机会有多大，但不能明确胎儿是否患上唐氏症。也就是说抽血化验指数偏高时，怀有唐?宝宝的机会较高，但并不代表胎儿一定有问题。如同35岁以上的高龄孕妇怀有唐?宝宝的机会较高，但不代表她们的胎儿一定有问题。另一方面，即使化验指数正常，也不能保证胎儿肯定不会患病。因为唐氏筛查只是可能性检查，高危人群只是说胎儿更有可能是唐氏儿，低危人群中也有可能是唐氏儿。

　另外，唐氏筛查值是修正值。影响唐氏筛查值的因素主要有：孕妇年龄，体重、孕周，胎儿分泌的胎甲蛋白，胎盘分泌的人绒激素，药物因素，遗传因素等。保胎时吃多利妈?使人绒激素超出正常值可能影响唐氏筛查值。

　当唐筛检查指数超出正常时，孕妇应进行羊膜穿刺检查或绒毛检查，如果羊膜穿刺检查或绒毛检查结果正常，才可以最大限度排除胎儿患唐氏症的可能。

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　孕期检查是相当重要的，通过孕期检查可以了解胎儿是否健康。孕期检查项目有很多，像身高、体重、血型、心电图等，不同的检查项目采取的检查方式不同，那 孕检nt和唐筛有区别吗？

孕检nt和唐筛有区别吗

　NT筛查和唐氏筛查都是用于了解胎儿健康的，所以这两种检查方式都可以早期对胎儿的健康进行筛查。

　NT筛查是指颈部透明带厚度及孕妇血清检验。颈部透明带是指胎儿颈部后方皮下积水的空隙，进行超音波扫描时，医师会详细测量介于皮肤和组织之间的空隙厚度，染色体异常的胎儿，其颈部透明带会明显增厚，特别是唐氏症儿。通常唐氏症较易发生在高龄产妇身上，医学文献已证实当胎儿后颈部透明带越厚，染色体异常的机率就越高。NT筛查的检查时间是怀孕的11-13周。

　孕期检查

　孕期检查是指女性在怀孕期间的专项检查。主要包括身高、体重、测量血压、腹围、妇科内诊、乳房检查、骨盆外测量、血型、贫血检查、心电图、梅毒血清反应检查等等，有助于了解胎儿是否健康。

孕期检查时间表

　1、12周(三个月)左右做第一次孕检：

　建档：此时去医院，建立孕妇健康手册?档案，以后每次孕检结果都将记录在内，供日后参考。此次检査项目主要包括：量体重和血压;医生进行问诊;B超检査(主要是听胎心，排除宫外孕和计算胎儿大小);验尿;身体其他各部位的检查;抽血;检査子宫大小;胎儿颈部透明带筛査(主要是对宝宝患唐氏综合症的可能性进行评估)。

　2、13-16周第二次产检

　唐氏症筛查：从第二次产检开始，以后准妈妈每次必须做的基本理性检查包括：称体重;量血压;验尿;量宫高;腹围;问诊及看宝宝的胎心音及对照上次检验报告等。

　3、17-20周第三次产检

　基本检查：此阶段主要是做一些常规的基本例行检查，但此时做B超可以比较准确的查处胎儿的性别。此阶段孕妇要注意饮食均衡以避免体重增加太多或不足;大部分孕妇这个阶段开始容易腿抽筋，所以一定要及时补充钙铁的;为了让妊娠过程顺利一些，可以开始每天做一些简单的体操。

　4、21-24周第四次产检

　妊娠糖尿病筛查：大部分妊娠糖尿病是在孕期第24周做的，医院会让准妈妈先喝下50克的葡萄糖水，一小时后以后进行抽血检査。

　中期以后容易出现贫血，建议多吃含铁多的食物。如肝脏、菠菜、葡萄干、牡蛎、鸡蛋等。同时注意胎动情形，如果有时间可以详细记录次数以供医护人员参考。

　5、25-28周第五次产检

　乙型肝炎抗原、梅毒血清试验、德国麻疹：此阶段最重要是为准妈妈抽血检査乙型肝炎、梅毒等。孕妇在饮食方面要多注意糖分和盐分的摄取。同时要多了解孕期和生产方面的知识，并且要随时注意出血和腹痛的症状，以及早的发现紧急性早产等情况。

　6、29-32周第六次产检

　下肢水肿、子痫前症的发生、预防早产：孕期28周以后，医生会陆续为准妈妈检査水肿情况。由于大部分的子痫前症会在孕期28周以后发生，医师通常依据准妈妈测量血压所得到的数值作为依据，如果测量结果发现准妈妈的血压偏高，又出现蛋白尿、全身水肿等清况时，准妈妈须多加留意以免有子痫前症的危险。

　另外，准妈妈茌37周前，特别预防早产的发生，如果阵痛超过30分钟以上且持续增加，又合并有阴道出血或出水现象时，一定要立即送医院检査。

　在怀孕后期，出现低于十分钟的持续子宫收缩，孕妇就要判别是否是产兆的开始，此时若伴有便意感就可能进入产程阶段，孕妇须立刻前往医院。

　7、33-35周第七次产检

　超声波(B超)检查，评估胎儿体重：从30周以后，孕妇的产检是每2周检查1次。到了孕期35周时，建议准妈妈做一次详细的超声波检查，以评估胎儿当时的体重及发育状况(例如：罹患子痫前症的胎儿，看起来都会较为娇小)，并预估胎儿至足月时的重量。

　一旦发现胎儿体重不足，准妈妈就应多补充一些营养素;若发现胎儿过重，准妈妈在饮食上就要稍加控制，以免日后需要剖宫生产，或在生产过程中出现胎儿难产情形。

　此时要开始向医生咨询剖宫生产，无痛分娩和丈夫陪产等事项了。了解医院产房，婴儿房等环境;办理产假手续，外出时随身携带保健卡或孕妇健康手册;要做适当的运动，比如走路等。

　8、36周第八次产检

　为生产事宜做准备：从36周开始每周检查一次，并且每次都要做胎儿监视。开始准备一些生产用的东西以免当天太匆忙而遗漏。

　由于胎动愈来愈频繁，准妈妈宜随时注意胎儿及自身的情况，以免胎儿提前出生。

　9、37周第九次产检

　注意胎动：了解待产医院可能提供的东西和自己需要带的物品，比如保健卡;夫妻身份证，准生证，结婚证，钱等等。了解生产的进行情况，并且适当的练习。保持适当的运动，注意饮食，一般为少吃多餐较为合适。

　10、38-42周第十次产检

　胎位固定、胎头下来、准备生产、考虑催生：从38周开始，胎位开始固定，胎头已经下来，并卡在骨盆腔内，此时准妈妈应有随时准备生产的心理。有的准妈妈到了42周以后，仍没有生产迹象，就应考虑让医师使用催产素。

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