高尿酸血症与痛风的区别，你都有哪些了解呢？

高尿酸血症是由嘌呤代谢紊乱引起的慢性代谢性疾病，临床上可分为原发性和继发性，少数患者最终会出现痛风症状。另一方面，痛风是一种由人体血液中高水平的尿酸引起的疾病，这会导致尿酸晶体沉积在关节中。综上所述，高尿酸血症和痛风有一定的区别。

高尿酸血症的病因与尿酸排泄减少、尿酸生成增加有关。就目前的医疗水平而言，痛风的病因尚不清楚，但很明显高尿酸血症与痛风有一定的关系。高尿酸血症发病率逐年上升，男性高尿酸血症发病率高于女性，且多由遗传因素引起。痛风很可能发生在各个年龄段的人群中，老年人的发病率更高。高尿酸血症患者只会出现血尿酸升高，极少数患者后期会发展为痛风。但痛风患者早期无明显症状，但中晚期会出现关节疼痛、红肿、体温升高，如不及时治疗可能导致关节畸形。高尿酸血症患者主要控制高尿酸血症，应戒烟戒酒，每天服用一定的药物。痛风患者的治疗主要是为了防止病情加重，所以要调整生活方式，服用一定的药物，必要时可以做手术清除痛风石。

高尿酸血症和痛风是嘌呤代谢紊乱引起的代谢性疾病，但痛风具有明显的异质性。除高尿酸血症外，还可表现为急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石。高尿酸血症患者只有具备以上临床表现才称为痛风。

无论是高尿酸血症还是痛风，它们的出现都意味着你的身体出了问题。你应该尽快去医院治疗，和医生商量根据自己的情况选择合适的治疗方法，在日常生活中保持愉快的心情，养成健康的作息习惯，尽量清淡饮食，少油少盐，每天做一些运动来提高免疫力。

血清尿酸（SUA）正常值：男性237.9 ～ 356.9μmol/L（4 ～ 6mg/dl），女性178.4 ～ 297.4μmol（3 ～ 5mg/dl）。原规定416.4μmol/L（≥ 7mg/dl）为高尿酸血症，现可能由于生活水平的提高，正常值也提高了。

增高的临床意义：肾功能减退可继发高尿酸血症。在除外原发性和其他继发性高尿酸血症后血尿酸增高提示肾功能减退。由于血尿酸较尿素更易受肾前因素影响，因此在肾功能减退时血尿酸增高较尿素为早。早期发现肾功能减退的顺序为SUA ＞ BUN ＞ Scr，但随着肾衰竭的进展，SUA 增高的程度不如BUN 和Scr，在尿毒症时一般只增高1 倍。慢性肾功能减退的过程中，开始时SUA 与Scr 同步增高，直到Scr 达265.2μmol/L（3mg/dl）为止，此后Scr 继续增高，SUA 仅稍增。痛风肾发展到肾衰时则不呈此规律。在肾衰竭发生前和发生后，血尿酸水平均较高，借此可以鉴别这两种病。急性肾衰竭的SUA 增高程度较慢性为大。

减低的临床意义：与肾功能有关的病如Fanconi 综合征。此外一些药物如大剂量水杨酸类、丙磺舒等也可阻止肾小管对尿酸的重吸收。

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