宫颈潴留囊肿的诊断鉴别
临床用子宫造影、宫腔镜检查、可为诊断宫颈囊肿提供有力证据,但这些检查复杂且有创伤,患者难以接受,而B超检查简单易行、直观准确,对患者无痛苦、无损伤,从而使患者乐于接受。患者宫颈管囊肿,图像清晰,对于宫颈管小到3~4mm的病灶也能检出,且声像图特征性强、诊断明确。与其它疾病易于鉴别。因此早期诊断本病并积极治疗,对预防宫颈癌有着重要的意义。
宫颈潴留囊肿是育龄期妇女常见病,多由于宫颈因分娩、流产及手术损伤或局部经长期刺激感染细菌所致,也可由急性宫颈炎转变而来。宫颈潴留囊肿与宫颈癌的发病有一定关系,宫颈腺体囊肿是宫颈慢性炎症时,使腺管及其周围组织增生并挤压、堵塞腺口,使腺体分泌物潴留于内导致腺腔扩张,形成大小不等的囊性肿物而成。
治疗子宫颈腺体囊肿并不难,一般先要检查清楚哪一种病菌感染引起了宫颈炎,检查清楚后针对感染病菌进行相应的治疗。对于不易消退的囊肿,可以先将其刺破,之后再用激光、冷冻等方法将其烧掉。“纳囊”全称为纳博特囊肿,即子宫颈腺体囊肿或子宫颈囊肿,子宫颈腺体囊肿是慢性宫颈炎的症状之一,主要是因为子宫颈腺的腺管口阻塞,于是腺体的分泌物不能很好地排出,而是潴留在腺体内,形成囊肿。医生检查时可看到宫颈表面有突出的小囊泡。
子宫囊肿(Uterus,Myomaof,又称子宫平滑肌瘤)一般无临床症状,只有定期进行妇科检查时方被发现。妇科检查于子宫一侧或双侧可触及囊性肿物,与子宫可分离,不随子宫活动而移动。超声波检查囊肿与子宫关系可协助诊断。宫颈口有物突出,应与子宫带蒂粘膜下囊肿相区别。宫颈息肉多为单个,但亦有多个,有蒂,表面光滑,色红。因息肉含有较丰富血管容易破裂而出血,可引起不规则阴道出血。息肉摘除送病理检查可明确诊断。
子宫囊肿(Uterus,Myomaof,又称子宫平滑肌瘤)形成原因与脸上的青春痘相似,是在子宫颈糜烂(子宫颈糜烂)愈合过程中,新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管,将腺管口阻塞;腺管周围的结缔组织增生或瘢痕形成压迫腺管,使腺管变窄甚至阻塞,腺体分泌物引流受阻,滞留形成的囊肿叫宫颈纳氏囊肿。在子宫颈囊肿(又称纳氏腺囊肿)检查时可以看到宫颈表面突出多个大小不一的青白色囊泡(并非紫色),内含黏液,小的有米粒大,大的有玉米粒大,有的可以长得很大,且一些子宫颈囊肿(又称纳氏腺囊肿)症状会有突出于宫颈表面的特点,更有甚者可到达阴道口,根部与宫颈之间有蒂相连,常合并有宫颈肥大。
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