同为抗生素，阿莫西林和头孢的区别在哪？使用时需要注意什么

阿莫西林和头孢已经是国人家庭药箱里的常客了，以至于来个头疼脑热感冒发烧，家里人就会递上一粒，让你张嘴吃药，理由就是：

感冒了，吃点消炎药好得快。殊不知，很多人都“吃错药”了，事实上这两个都不是消炎药，而是抗生素。

抗生素并不是消炎药，它们是两种不同的概念。

谈到消炎药，我们一定要弄懂，它消的到底是哪个“炎”。人体有着一套复杂的系统，其中也包括了自我防御系统。而 炎症恰恰就是机体对外界刺激产生的防御反应。

当我们的身体接触到病毒、真菌、细菌等外敌，又或是烫伤、砸伤等外伤，身体的保护系统开启， 反映在人体身上就是红、肿、热、痛等炎症表现。

消炎药就是能够消除炎症反应所带来不适的药物，它可以分为两类，一类是非甾体类的抗炎药，比如说阿司匹林，另一类是糖皮质激素，比如地塞米松。

那么抗生素又是怎么一回事呢？是常见的一类抗感染药物常见的抗生素包括天然抗生素和半合成抗生素， 通常以“霉素”或“西林”结尾 。抗生素比消炎药更“专攻”，它仅对一些由细菌引发的炎症有效，对于病毒、真菌、过敏、外伤等引发的炎症几乎没用。

而正因为抗生素与消炎药都可以消除炎症，不少人常把抗生素当成消炎药吃，遇到病毒引起的感冒、发烧，意外挫伤、刮伤等情况，拿起阿莫西林就混乱服用……

阿莫西林和头孢都属于抗生素，它们正确的叫法是「抗菌药物」 ，解释抗生素药理作用的英文单词是「anti-infection」，将它翻译成中文就是「抗感染作用」，而不是「消炎作用」。所以阿莫西林和头孢这些药物和消炎药是八竿子打不到一起的。

1、个体、类别不一样

阿莫西林本身就是一种药物，它是一个具体的药名，而头孢是指一类的药物，其种类比较多，已经是一个大家族了。

阿莫西林是属于半合成青霉素类广谱β-内酰胺类抗生素 ，而头孢是β内酰胺酶类抗生素的另一个分支，其的化学结构分类不同。

2、安全性不一样

阿莫西林的副作用一般比较低，它的肝肾毒性也不大，而头孢一代一般具有肾脏毒性，到头孢二代肾脏毒性才降低，而头孢三代才不具有肾脏毒性。

3、应用病症不一样

阿莫西林多用于 ：呼吸道、尿道、胆道等感染以及慢性活动性胃炎治疗、消化性溃疡治疗、伤寒治疗等。

头孢应用于 ：细菌感染性疾病，呼吸道感染如支气管炎、肺炎，泌尿生殖系统感染如尿道炎、前列腺炎，皮肤软组织感染如疖肿、痈、丹毒等。

1.细菌耐药——无药可用

抗生素杀伤力很强，但细菌也遇强则强。在杀灭或抑制过程中，细菌为了生存，不断得跟药物进行抗争，过程中改变了自己的性质和状态，来维持生命，导致细菌耐药。一旦身体产生耐药性，再好用的抗生素也失去了“作用”。

2.“炸”毁肠道——数年恢复

杀敌一千自损八百，抗生素的在杀菌的同时，也会敌我不分，肠道好的菌群也无一幸免。抗生素药物每使用一次，就相当于在肠道里投了一颗“炸弹”，它对肠道菌群能够造成非常大的破坏。

3.摧毁免疫——更易生病

人体大部分的免疫功能是建构在肠道中的益生菌平衡上，抗生素的滥用严重影响肠道菌群的平衡，摧毁大量的益生菌，影响人体的免疫系统。免疫系统一旦出现BUG，无疑是给病菌入侵的机会。

4.不良反应——药三分毒

抗生素本身就是一种药物，滥用难免会产生不良反应。临床上不少滥用抗生素的案例：小孩使用了庆大霉素出现了耳聋，成人使用出现肾脏的问题。药能救人，也能害人。运用不当，良药也可能变成致命的毒药。

引起身体产生炎症反应的原因有很多，别再傻傻分不清消炎药和抗生素，病急下就胡乱投药，滥用药的后果远比你所想象的更伤害身体。

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浅表性胃炎的药物治疗大体可分为两类：保护胃粘膜的药物及消除损害胃粘膜因素的药物。

保护胃粘膜的药物：①生胃酮：是甘草酸水解后制成的琥珀酸半酯，能增强胃粘膜粘液的分泌，延长胃上皮细胞寿命及轻度抑制胃蛋白酶的活力，故能保护胃粘膜不受胆汁损伤，避免H+反扩散。用法 100mg，日3次，2周后改为50mg，日3次，餐前半小时服，4～5周为一疗程。副作用有水钠潴留，故宜同时服用氢氯噻嗪和钾盐。

②硫糖铝：该药能与胃蛋白酶络合，抑制该酶分解蛋白质，并能与胃粘膜蛋白质络合成保护膜，阻止胃酸、胃蛋白酶和胆汁酸的渗透、侵蚀。此外，该药亦能促进胃粘膜细胞的新陈代谢。用法：1.0g，日3～4次。

③麦滋林-S颗粒：该药含有水溶性B334和L-谷氨酰胺。水溶性B334能直接作用于胃粘膜，使局部炎症消失。L-谷氨酰胺与胃肠粘膜上皮成分已糖胺及葡萄糖胺一起，参与促进组织修复以达到治疗目的。用法：670mg，日3次。

④胃炎干糖浆：该药主要由硫酸庆大霉素、盐酸普鲁卡因、VitB12等成分组成。具有消炎、止痛，促进胃粘膜修复等作用。用法：5g，日3次。

⑤思密达：该药对细菌和病毒有很强的固定能力，对消化道粘膜具有很强的覆盖能力。通过与粘液的作用可提高消化道粘膜胶质的韧性，以对抗各种攻击因子。用法：3g，日3次。

⑥其他：维酶素2～4片，日3次口服；胃膜素2～3g，日3次口服；氢氧化铝胶10mg，日3次口服；盖胃平4片，日3次口服；前列腺素E250～150mg，日3次口服等。均可起到保护和改善胃粘膜的作用。

消除胃粘膜损害因素的药物：①控制HP感染：HP与慢性胃炎尤其是慢性活动性胃炎关系密切，杀灭HP的药物有利于治疗慢性浅表性胃炎，体外试验HP对青霉素、氨基甙类、四环素类、头孢菌素类、大环内酯类、硝基咪唑类、呋喃类及铋剂敏感。故临床常选用以下药物：三钾二枸橼酸铋盐(TDB)120mg，日4次，4周为一疗程；羟氨苄青霉素1.5g，日2次，连服8天，改为1.0g，每日2次，再连服28天；呋喃唑酮0.1g，日3次，连续服用2～4周；甲硝唑0.4g，每日3次口服，连服 14天为一疗程；瑞贝克口服每次80mg，每日2次，连服3～4周为一疗程；等等。

此外，还可以通过联合用药加强清除HP的效果。②胃壁细胞受体拮抗剂：组织胺H2受体、胃泌素受体和乙酰胆碱受体拮抗剂，均能减少胃酸分泌而用于治疗胃炎，尤其对于高胃酸者尤为适宜。临床常用的有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等；丙谷胺、阿托品、普鲁本辛等也可用于该病。哌吡氮平能选择性抑制胃酸分泌而对心率、瞳孔、前列腺素及胃肠蠕动均无明显影响。用法：50mg，日2次。洛赛克为H +-K+-ATP酶阻滞剂，亦可抑制胃酸分泌。

③控制和改善胆汁反流的药物：幽门功能紊乱，胆汁反流破坏胃粘膜屏障致胃炎，故可用胃复安、止呕灵、吗丁啉、西沙比利及消胆胺等治疗，此类药物均有促进胃排空、防止反流的作用。具体用法：胃复安10mg，日3次；止呕灵50～100mg，日3次；吗丁啉10～20mg，日3～4次；西沙比利5～10mg，日2至3次；消胆胺3～4g，每日4次。④抗胃蛋白酶药物：硫化多糖能与胃蛋白酶结合而使之灭活，避免胃粘膜受损，常用者有硫糖铝、硫酸软骨素等。

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