失语症的定义是什么？

失语症的定义有很多种，Benson认为失语症是指大脑功能受损所引起的语言功能丧失或受损这是目前临床上比较常用的定义

Ryan给失语症下的定义是:失语症是由于脑损伤所引起的组织语言能力的丧失或低下，可以在以下方面出现困难:①口语和书面语言;

②识别或物体;

③口语书面语和手势的交流

Darley认为失语症是由于脑的损伤所致的语言符号形成和解释能力的障碍，及在语言学成分编码和译码效能(词形和较大语法单位)方面多种语言能力的丧失或障碍;而且，这种障碍与其他智力水平不一致，要除外痴呆言语错乱感觉缺失或者运动功能障碍;并且是在词汇使用上有减少，语法规则能力低下，听觉记铭度降低以及在语言输入和输出通路选择能力上的障碍近十余年，随着失语症研究的更加广泛和深入，在意识到作为语言基础的认知水平的重要性后，对失语症的定义也有了新的观点，具有代表性的是Chaipey的失语症定义

他认为失语症是一类由于脑的器质性病变所致，在语言和作为语言基础的认知过程方面的后天性损害，其特点是在语言的意思形式或结构应用或功能及作为语言基础的认知过程的降低和功能障碍，包括语言识别理解记忆和思维障碍，具体表现在听说读写四个方面

从以上的定义可以看出这些定义的侧重点有所不同，但主体内容是一致的

一般认为言语听理解的过程是声学言语信号的接收，失语症的类型，有语言学意义的声音单位，即音素的感知，有特定意义的音素序列的标记即词汇和语义的理解，及产生多层次意义的语义性单位的复杂相互作用，失语症的类型，即句法的理解。 失语症的类型，失语症的听理解障碍可以表现在上述某一障碍或多个阶段出现障碍，从而表现出不同的听理解障碍。 1.纯词聋：Wernicke认为，颞上回后部(Wernicke区)是听觉词汇形象的储存仓库，它的损害往往引起听性语言的知觉困难，即完全或部分词聋。纯词聋的患者理解或复述听觉方式呈现的言语刺激，而朗读、阅读、书写及自发语相对正常。他们能够听到并理解非言语性刺激，如汽车喇叭声、下雨声、狗叫声等环境声音。真正的纯词聋极少见，大部分患者表现出轻度失语症的其他特点，如偶尔的音素性错语，轻度命名困难。 2.语义范畴的选择性损害：有些患者表现出对某些语义范畴词汇的听理解较好，而对另一些范畴词汇听理解较差，如字母、数字、颜色、躯体部位名称可有选择性的损害。通常是基半球外侧裂周围语言区的局限性损害。 3.语义联系与语义知识的部分保留，在临床上，患者虽不能精确地理解词义，但能够把该词归于某一范畴，存在语义性联系。 4.短时记忆损害：对词汇、语句的理解需要在记忆中对接收到的语音序列进行短暂的储存。患者对于只有一个意义环节的简单句子的理解没有太大的困难，但在理解由几个意义环节组成的信息或复杂的语法结构时就遇到了困难。因短时记忆的破坏，在信息的几个意义中间产生相互干扰，抑制患者能很好地记住一个意义中心(信息块)，但不能再现其他意义中心。 5.句法理解损害：一些失语症患者可以理解词的意义，尤其是名词，理解单个词、相近意义也没有困难，他们也能理解简单的句子，但不能理解复杂的语法结构。 失语症的类型，言语表达障碍 1.言语废用症：是指因脑损害造成的不能将形成的和填充好的语音框架转换成用来执行有目的的言语运动计划。言语运动计划即指定发音器官的运动目标(如圆唇、舌尖抬高)。运动计划的基本单位是音位，每个音位系列有它的空间和时间赋值。 2.语法缺失：在非流利型失语症患者自发言语中，常可以看到他们的言语表达多为实义词，而缺乏语法功能词，动词相对较少，言语不能扩展，即“电报式”言语。 3.复述困难：表达性言语的最简单的形式是复述性言语，音素、音节、词的简单复述要求精确的听觉，并对音素加以分析，最后形成复述材料的记忆合成表象，变成复述的另一条件是要具有相当精确的发音系统，以及从一个发音单位到另一个发音单位或一个词到另一个词的转换。 4.命名错误：各种类型失语症患者在命名时均可见命名错误。常见的名错误有迂回语、语义性错语、音素性错语、无关语词错语、新词错语、否定反应等。

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