尿糖高是什么意思
糖尿病人尿糖应当是“-”也就是说尿中无糖。
血糖与尿糖的关系:
正常人的尿中是没有葡萄糖的,可是因为糖尿病人的血糖过高,肾脏就把过多的葡萄糖从尿中排出,于是尿中出现了葡萄糖,尿中的葡萄糖就是人们所说的尿糖。
只有当血糖达到一定的高度才能从尿中漏出糖,肾脏能够从尿中排出葡萄糖的最低浓度,称为"肾糖阈".
正常人的肾糖阈为8.9~10.0mmo/L.也就是说,血糖≥8.9~10.0mmo/L时,尿糖就会出现阳性,在化验单上表示+、++、+++、++++、+越多,说明尿中的葡萄糖含量越多。
如果空腹血糖在7.0-8.9mmol/L,可诊断为糖尿病,但尿糖是阴性,在化验单上表示为(-).如果肾糖阈升高,即使血糖超过10.0mmol/L,尿糖也可能是(-).如果是肾糖阈降低,血糖正常也可出现尿糖,则不是糖尿病,而被称为肾性糖尿。
糖尿病 (diabetes)是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR)等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即“三多一少”症状。
(1)多食:由于大量尿糖丢失,如每日失糖500克以上,机体处于半饥饿状 糖尿病环境因素
态,能量缺乏需要补充引起食欲亢进,食量增加。同时又因高血糖刺激胰岛素分泌,因而病人易产生饥饿感,食欲亢进,老有吃不饱的感觉,甚至每天吃五六次饭,主食达1~1.5公斤,副食也比正常人明显增多,还不能满足食欲。 (2)多饮:由于多尿,水分丢失过多,发生细胞内脱水,刺激口渴中枢,出现烦渴多饮,饮水量和饮水次数都增多,以此补充水分。排尿越多,饮水也越多,形成正比关系。 (3)多尿:尿量增多,每昼夜尿量达3000~5000毫升,最高可达10000毫升以上。排尿次数也增多,一二个小时就可能小便1次,有的病人甚至每昼夜可达30余次。糖尿病人血糖浓度增高,体内不能被充分利用,特别是肾小球滤出而不能完全被肾小管重吸收,以致形成渗透性利尿,出现多尿。血糖越高,排出的尿糖越多,尿量也越多。 (4)消瘦(体重减少):由于胰岛素不足,机体不能充分利用葡萄糖,使脂肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量。其结果使体内碳水化合物、脂肪及蛋白质被大量消耗,再加上水分的丢失,病人体重减轻、形体消瘦,严重者体重可下降数十斤,以致疲乏无力,精神不振。同样,病程时间越长,血糖越高;病情越重,消瘦也就越明显。
John rollo在1797年发现了尿糖。John rollo通过对Meredith船长的观察,发现当Meredith吃面包,谷物,水果等植物食品的时候,尿糖增多;而吃肉类食品的时候尿糖相对减少。于是,John rollo得出结论:糖尿病应定位在肾脏(尿糖问题),是吃含碳水化合物高的植物食品造成的。因此饮食低碳水化合物和高脂肪和蛋白质是该疾病的饮食方案。这种饮食方案影响了十几代糖尿病患者,造成了患者难以康复的局面。事实上,尽管John rollo是通过实际观察得出的结论,但却包含了大量的错误。我们已经知道:(1)糖尿病的定位应是血糖而非尿糖;(2)在胰岛而不在肾;(3)是摄入碳水化合物不足发病的而不是过多。
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