统筹和社保有什么区别

法律分析：社会统筹和社会保险没有区别，每月交的统筹属于社会保险。社会统筹是指社会保险基金在大范围内由社会保险经办机构依法统一征收、统一管理、在属地范围内统一调剂使用，该制度在基本养老保险基金的筹集上采用传统型的基本养老保险费用的筹集模式。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第十二条 用人单位应当按照国家规定的本单位职工工资总额的比例缴纳基本养老保险费，记入基本养老保险统筹基金。职工应当按照国家规定的本人工资的比例缴纳基本养老保险费，记入个人账户。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员参加基本养老保险的，应当按照国家规定缴纳基本养老保险费，分别记入基本养老保险统筹基金和个人账户。

医保统筹什么意思

社会统筹是指社会保险基金在大范围内由社会保险经办机构依法统一征收、统一管理、在属地范围内统一调剂使用，该制度在基本养老保险基金的筹集上采用传统型的基本养老保险费用的筹集模式。

社会统筹由国家、单位和个人共同负担，基本养老保险基金实行社会互济，在基本养老金的计发上采用结构式的计发办法，强调个人账户养老金的激励因素和劳动贡献差别。

基本养老保险是由国家强制实施的，其目的是保障离退休人员的基本生活需要。

基金收入指根据国家规定，由纳入基本养老保险范围的单位，按照国家规定的缴费基数和缴费比例缴纳的社会统筹基金，以及通过其他方式取得的形成基金来源的收入，包括，单位缴纳的社会统筹基金收入、财政补贴收入、利息收入、其他收入。

基金支出指按照国家政策规定的开支范围和开支标准从社会统筹基金中支付给参加基本养老保险的离休、退休、退职人员个人的养老金、丧葬抚恤补助，以及由于保险关系转移、上下级之间调剂资金等原因而发生的支出。包括，基础性养老金、过渡性养老金、离休金、退休金、退职金、补贴、丧葬抚恤补助、其他支出。

中国的基本养老保险制度自1997年改革后，实行社会统筹与个人账户相结合的模式，也就是既包含现收现付制的社会统筹部分，由年轻一代缴费来赡养退休者，也包含累积制的个人账户。企业的缴费比例为工资总额的百分之二十左右，个人缴费比例为本人工资的百分之八。企业缴纳的基本养老保险费自2006年起全部用于建立统筹基金，不再划入个人账户。个人缴纳的基本养老保险费计入个人账户。基本养老金由基础养老金和个人账户养老金组成，基础养老金由社会统筹基金支付。

法律法规

《中华人民共和国社会保险法》

第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

医保统筹是指医疗保险制度中的一个概念，它是指医疗保险基金的整体管理和运作。医保统筹的目的是合理分配医疗保险基金，确保医疗保险制度的可持续性和公平性。

医保统筹包括以下几个方面：

1、资金管理：医保统筹负责管理医疗保险基金，确保资金的筹集、分配和使用的合理性和规范性。这包括基金的收入来源、缴费比例的设定、基金的投资管理等；

2、医疗服务管理：医保统筹负责制定医疗服务的支付标准、定点医疗机构的选择和管理，确保医保参保人员能够获得合理、有效的医疗服务；

3、医疗费用控制：医保统筹通过设定医疗费用的支付限额、制定药品目录、进行医疗服务价格谈判等方式，控制医疗费用的增长，保障医保基金的可持续性；

4、统筹范围：医保统筹确定医疗保险的参保范围和待遇标准，协调不同地区、不同群体之间的医保政策，保证医保制度的公平性和一致性。

医保保障范围如下：

1、医保内个人负担医疗费用：投保年度内住院，含家床、门诊特定病种发生医保目录范围内的个人负担合规医疗费用。保额100万元，免赔额2万，报销比例为80%，自行前往市外就医的报销比例为30%；

2、医保外个人自费费用补偿：发生的医保目录范围外的个人负担合规医疗费用。保额100万元，免赔额2万，报销比例为60%，自行前往市外就医的报销比例为30%；

3、恶性肿瘤自费药补偿：参保人进行肿瘤类病种的治疗，投保年度内使用指定恶性肿瘤自费药及符合对应适应症，累计在1万元以上、30万元以内的部分，90%报销，首次投保前已患恶性肿瘤按60%报销；

4、超高额医疗费用补偿：投保年度内发生的经基本医保、大病保险和商业医疗保险费用补偿后的医保目录范围内合规医疗费用累计在8万元以上、25万元以内的部分，90%报销。25万元以上、100万元以内的部分，100%报销；

5、普通门诊个人高额医疗费用补偿：投保年度内在佛山市内定点医疗机构或转诊备案、长住异地备案参保人在投保年度备案有效期内在备案地医疗机构发生的普通门诊个人负担的高额医疗费用。保额10万元，免赔额2万元，报销比例为60%；

6、连续参保人员的无理赔优待、28种重度重大疾病保险金1万保额、121种罕见病保险金1万保额。

综上所述，医保统筹是医疗保险制度中的一个核心概念，旨在合理管理和分配医保基金，确保医疗保险制度的可持续性和公平性。

法律依据：

《中华人民共和国社会保险法》第二十七条

参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。

第六十条

用人单位应当自行申报、按时足额缴纳社会保险费，非因不可抗力等法定事由不得缓缴、减免。职工应当缴纳的社会保险费由用人单位代扣代缴，用人单位应当按月将缴纳社会保险费的明细情况告知本人。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员，可以直接向社会保险费征收机构缴纳社会保险费。

鹏仔微信 15129739599 鹏仔QQ344225443 鹏仔前端 pjxi.com 共享博客 sharedbk.com