肾移植什么时候做好
做肾移植,什么时间好?这要很据患者及手术的情况来决定。常规血透患者,移植之前24小时内必须充分透析一次,以清除体内的代谢产物,不过术后出血发生。
腹膜透析患者一般持续腹透直至手术前,如果没有感染可以在肾移植成功之后2月再拔管。但是做胰肾联合移植的腹透患者应在植肾时拔管,以免影响手术操作。
有的说法认为透析时间在半年以上,受者移植后体内免疫抗体减少,但从环孢素的广泛应用,已没有必要因此要求透析时间。但部分学者坚持对患易复发肾脏病的尿毒症患者,须持续透析6个月以上再考虑肾移植。
至于采用血液透析还是腹膜透析,对患者肾移植后肾存活率的影响没有差异。治疗尿毒症上,都是需要尿毒症患者两个月没有出现尿毒症危像,才可以考虑进行肾脏移植。
专家还指出:尿毒症患者通常再找到合适肾源后就需要手术,有时候时间上的选择没有太多空间。除非是亲情捐献肾脏,因此在肾移植手术的问题上,尿毒症患者不需与主治医生,以及治疗的院方进行沟通与研究。
2021年肾移植政策包括:在中华人民共和国境内从事人体器官移植,适用;从事人体细胞和角膜、骨髓等人体组织移植,不适用;所称人体器官移植,是指摘取人体器官捐献人具有特定功能的心脏、肺脏、肝脏、肾脏或者胰腺等器官的全部或者部分,将其植入接受人身体以代替其病损器官的过程。
移植意思是指将植物移动到其他地点种植,后引申为将生命体或生命体的部分转移的器官移植,例如转移一个人的肝脏代替另一个人的肝脏,这叫做肝移植。软件工程中,程序往往被视为有生命的机体,将源代码从一种环境下放到另一种环境下运行也可以称为移植。
肾移植,通俗的说法又叫换肾,就是将健康者的肾脏移植给有肾脏病变并丧失肾脏功能的患者。人体有左右两个肾脏,通常一个肾脏就可以支持正常的代谢需求,当双侧肾脏功能均丧失时,肾移植是最理想的治疗方法,当慢性肾功能不全发展至终末期,可用肾移植方法治疗。肾移植因其供肾来源不同分为自体肾移植、同种异体肾移植和异种肾移植,习惯把同种异体肾移植简称为肾移植。其他两种肾移植则冠以“自体”或“异种”肾移植以资区别。
肾移植后患者的生活质量明显改善,肾移植无疑是治疗慢性肾衰竭的最好方法。但并非所有肾衰患者均可很好地耐受移植手术及术后的大剂量激素和免疫抑制剂治疗,在肾移植前必须了解该病例是否适合做肾移植,术后的预测效果将如何。某些患者在一定的情况下术后甚至会出现危及生命的严重并发症。
法律依据
《人体器官移植条例》
第十一条 医疗机构从事人体器官移植,应当依照《医疗机构管理条例》的规定,向所在地省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门申请办理人体器官移植诊疗科目登记。
医疗机构从事人体器官移植,应当具备下列条件:
(一)有与从事人体器官移植相适应的执业医师和其他医务人员;
(二)有满足人体器官移植所需要的设备、设施;
(三)有由医学、法学、伦理学等方面专家组成的人体器官移植技术临床应用与伦理委员会,该委员会中从事人体器官移植的医学专家不超过委员人数的1/4;
(四)有完善的人体器官移植质量监控等管理制度。第十四条 省级以上人民政府卫生主管部门应当定期组织专家根据人体器官移植手术成功率、植入的人体器官和术后患者的长期存活率,对医疗机构的人体器官移植临床应用能力进行评估,并及时公布评估结果;对评估不合格的,由原登记部门撤销人体器官移植诊疗科目登记。具体办法由国务院卫生主管部门制订。
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