血栓是什么

　血栓性疾病的发生与人们的日常生活习惯及不良的生活方式息息相关，而且影响人们的健康，那么，血栓是什么呢?下面我为您详细的介绍。

　1、血栓的简介

　据介绍,血液在静脉血管里流动,就像水在河道里流动。河道有泥沙,血液有血细胞;河道有大坝拦截,血液也有瓣膜控制开关。如果河道里的泥沙俱下、集结成团,那么河里的水就会四处寻找突破口,泛滥成灾。如果血液具有血脂多、凝血因子多等凝血条件,那么血细胞就会堆积,聚集到一定程度就形成血栓。血栓是全球前三位的致死性心血管疾病心肌梗死、脑卒中和静脉血栓栓塞症的共同发病机制。

　2、血栓的类型

　白色血栓：在损伤的血管内膜出,首先出现血小板析出,粘附在局部裸露的胶原纤维表面,粘附的学校班级而发生粘性变态,释放多种血小板凝集因子,促使血液中的血小板不断析出形成血小板堆。大体观察,呈灰白色,与血管壁黏连紧密,形成血栓的头部,又称西出行血栓。显微镜下可见,主要由血小板和少量纤维构成。

　红色血栓：血栓体部进一步扩大,并顺血流方向延伸,直至血管腔完全被阻塞,血流停滞,血液迅速凝固,形成凝固性血栓,呈暗红色,称之为红色血栓。这种红色血栓早期表面光滑,湿润,有一定弹性,时间久后,血栓水分备受,变得干燥、易碎,失去弹性,切易于脱落形成栓子,形成的血栓。

　3、血栓的形成机理

　心、血管内膜损伤

　内膜受到损伤时,内皮细胞发生变性、坏死脱落,内皮下的胶原纤维裸露,从而激活内源性凝血系统的Ⅻ因子,内源性凝血系统被激活。

　损伤的内膜可以释放组织凝血因子,激活外源性凝血系统。

　受损伤的内膜变粗糙,使血小板易于聚集,主要黏附于裸露的胶原纤维上。

　引发急性心肌梗死。当心脏的冠状动脉因动脉硬化加剧或血栓的因素发生栓塞,血流中断,导致局部心肌缺血性坏死时就意味着人体发生了急性心肌梗死。心肌梗死是一种常见病,在我国男性高于60岁时,患此类疾病的几率高达13.2%。而引起心肌梗死的最直接原因就是血栓堵住可心脏冠状动脉。所以,想要不患此类毛病就要减少体内血栓的含量。

　引发脑梗死。脑梗死是极为严重的脑血管疾病,患者如抢救的不及时不仅会引起瘫痪,失语而且还会导致猝死。脑梗死引发的因素有很多,如高血压,动脉硬化,糖尿病,血小板增高等等。但最重要最主要的病因是血栓。这些来自心脏和大血管的栓子流入较细的脑动脉之后就栓塞住了。造成脑部组织缺血缺氧。所以要想预防脑梗死,最主要的就是要防栓抗栓。

　要戒除烟酒,如香烟中的一氧化碳,会造成血管壁内皮细胞缺氧,促进动脉硬化。烟草中的尼古丁还可使高密度脂蛋白减少,低密度脂蛋白增加,从而加重动脉硬化要保证充足的睡眠,注意劳逸结合。

　保持大便通畅,减少自身毒素损害血管;重视防寒保暖、防止寒冷对血管的不良刺激;避免因小的外伤等原因导致感染,以免引发静脉炎等都很重要。

　参加体育活动。运动能促进血液循环,使血液稀薄,粘滞性下降。如打太极拳、体操、跳舞、骑自行车、慢跑、游泳、舞剑等。

　增加高密度脂蛋白。它不沉积在血管壁上,还能促进已沉积在血管壁上的极低密度脂蛋白溶解,使血流通畅,防止动脉硬化。运动和饮食调节,可增加高密度脂蛋白。还可经常吃些洋葱、大蒜、辣椒、四季豆、菠菜、黄瓜、胡萝卜、苹果、葡萄等。

? 血栓是血液里的一些成分发生聚集，形成团块，影响了血液的流动，出现血栓的原因主要是血液成分的改变、血管内皮受损和血流流动速度的改变。

血液成分改变

　任何原因导致的血小板增加、凝血因子增加、抗凝血因子减少、纤维蛋白溶解酶数量减少等原因可能导致血栓的出现。

　常见导致血液成分改变的因素有：年龄的增高、血液循环中出现凝血酶、内毒素、免疫复合物、纤维蛋白原等；先天性的凝血因子增高或结构异常，如异常纤维蛋白原血症引起的血栓；人工心脏、人工瓣膜、人工血管、体外循环时凝血因子被激活，导致血栓形成；促凝物质进入血液循环如组织损伤、感染、过敏毒素、肿瘤细胞、免疫复合物、内毒素血症、炎症，都可促使组织因子释入血液循环，导致血栓形成。

　血流因素

　血流速度变慢、瘀滞和血凝是血栓形成的重要机制。心力衰竭、静脉受压、长期卧床易引起下肢静脉血栓形成。血管因动脉粥样硬化等因素而狭窄、受压而弯曲、血管分叉、瓣膜等原因导致血流紊乱造成涡流时，血细胞在涡流内滞留时间长，促进血栓形成。

　血液及血浆黏稠度增高：当血液温度从37℃下降至22℃时，其黏度增高60%-70%，血中纤维蛋白原增高、球蛋白增高、血脂增高，均使血液黏稠度增高，血栓的形成增加。

　血管因素

　高血压、高血糖、放射线、一氧化碳中毒、血乳酸增高、儿茶酚胺增高、病毒、细菌、内毒素、凝血酶、肿瘤坏死因子等以及免疫复合物、补体激活的产物、白介素等都可能导致。血管受损是引起血栓的重要原因。

　血管受损后血管内皮细胞下组织可暴露，引起血小板黏附、聚集，形成血小板血栓。

　血栓让血管“梗阻”

　人体血管是生命的通道，人体血管系统是由动脉和静脉连接而成的一个封闭的循环系统。全身血管单根排列全长约15万公里，可以绕赤道4圈。全身血液24小时的循环总里程约为26.4万公里，比长江、黄河长度相加的总和还要长20多倍。

　正常血液具有凝血及抗凝血两个相互拮抗系统，两个系统维持动态平衡，使血液始终保持流动的液体状态，循环往复，长流不息。通过流动，它将人体所需的脂肪、蛋白质、糖和氧气等营养物质源源不断地传送到体内的各个组织器官。但是，一旦因某种原因破坏了这种平衡(例如：某些营养物质过剩时就会在血管内发生瘀积)，使凝血系统作用增强，血液会凝固成“血栓”，在血管内筑上一道“河坝”，使血管“河道”“梗阻”，从而形成血栓。

　“不速之客”危害多

　血栓这个听起来专业性挺强的名字，似乎与普通人的生活无关。但如果说到心肌梗塞和脑梗塞，就没有人会说不知道了。

　血栓发病率高，危害更甚。资料统计，因血栓栓塞性疾病导致的死亡已占到全球总死亡人数的51%，远远超过肿瘤传染疾病、呼吸系统疾病等造成的死亡。我国每年以血栓栓塞为主要表现的脑卒中和心肌梗塞所导致的死亡人数约为260万，平均每12秒就死亡1人。

　血栓是血液中的“不速之客”，它可使血液这个“河道”断流，并引起远端相应脏器的严重缺血，造成一系列致残性的后果，甚至致死。

　作为一种严重的周围血管疾病，血栓是一种发病范围非常广泛的全身性疾病，它可以影响上肢、下肢、内脏血管和颈动脉。当血栓发生于心脏部位时，可出现心肌梗塞；发生在头部时可造成脑梗塞；发生于下肢，则可导致下肢深静脉血栓及动脉血栓。如果在街头遇到一个截肢的人，不少人会认为是骨癌或外伤所致。其实，也许是下肢血管栓塞造成的恶果。

　血栓危害表现不一

　据天津医科大学血管外科专家吴义生主任医师介绍，人们一般比较重视心脑血栓的治疗，但对肢体血栓特别是下肢血栓缺乏足够的认识。

　他说，血栓分为静脉血栓和动脉血栓两类。而下肢血栓又分为下肢静脉血栓和下肢动脉血栓两种，其中，最常见的是下肢深静脉血栓(下肢DVT)。

　下肢DVT是一种常见疾病，多发生于髂静脉、股静脉，以突然发生的下肢肿胀最为多见。

　单侧肢体一旦出现肿胀或下肢小腿后方出现疼痛症状，应考虑为下肢血栓形成的可能性。

　血栓因其在人体不同的部位出现而表现不一。脑血栓形成是指在脑动脉的颅内处段管壁病变的基础上形成血栓，致使产生头昏、头痛、昏迷、瘫痪等。心肌梗塞形成是指由于冠状动脉粥样硬化使心脏动脉血管狭窄和闭塞，引起剧烈胸痛、大汗淋漓、面色苍白、休克甚至死亡；下肢DVT形成后，腿部会出现严重浮肿、疼痛及肢体障碍，进而引发肺栓塞危及生命。

　静脉曲张、血栓闭塞性脉管炎、动脉(静脉)炎 。

　形成原因：劳累、受寒(冷水激)、受凉，血脉阻滞，阻塞不通。

　疾病发展：老烂腿，骨头坏死，截肢。

　血栓诱发心肌梗塞

　心肌梗塞是指心肌的缺血性坏死。多是由于血栓阻塞了冠状动脉血管，致使血流急剧减少或中断，使相应的心肌出现严重而持久的急性缺血，最终导致心肌的缺血性坏死。发生急性心肌梗塞的病人，在临床上常有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数增高、血清心肌酶升高以及心电图反映心肌急性损伤、缺血和坏死的一系列特征性演变，并可出现心律失常、休克或心力衰竭，抢救不及时直接导致死亡。

　血栓诱发中风

　脑梗死包括血栓和脑栓塞两种不同机制引起的血管阻塞，也即常说的中风。“脑血栓”指病理状态下脑血管的某个部位自发形成血栓，造成脑部血管堵塞、血液流通不畅。“脑梗”指的是脑血栓形成后，血栓脱落引起血管堵塞。二者都会造成血液流通障碍，大脑缺血缺氧，脑细胞坏死或者出现脑血管破裂出血的情况，导致昏迷、不省人事、伴口角歪斜、语言不利、半身不遂等病症。

　血栓诱发肾衰竭

　血栓可以在任何血管内生长。同时，血栓也能够脱落随血液流动。当血栓堵塞肾血管时，就会造成肾脏的供血和营养不足，同时肾小管的吸收过滤功能也受到了抑制，肾脏排毒的功能减弱，肾细胞开始坏死，最终导致尿毒症、肾功能衰竭而危及生命。

　血栓诱发白内障、青光眼

　晶状体混浊称为白内障。它的病理改变主要是蛋白变性。血栓也能引起白内障，这是因为眼底动脉血管细小，当血液黏稠、流动缓慢就很容易导致形成血栓，而且一旦眼部血管被栓子堵塞，就会造成眼部的供血供氧不足，眼部细胞老化、局部营养不良，引起晶状体细胞变性、萎缩，导致白内障的发生，有的患者因此而致盲。同时，白内障的持续恶化，又会进一步造成青光眼，最终也会导致失明。

　血栓诱发骨质疏松

　血栓除了会造成全身的血液循环系统以及心、脑、肾、眼等器官组织出现致命危害，还会对骨骼的生长和代谢产生重要影响。骨骼表面附着一层骨膜，上面布满微小血管。当长期的高血压、高血脂等心脑血管疾病久治不愈，血管内就容易形成血栓，致使血流营养供给出现中断，骨骼所需的大量营养也就无法供应，如钙、成骨蛋白、骨基质蛋白等严重不足，逐渐导致骨质疏松。

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