肩周炎有哪些明显症状？

（1）疼痛。肩周炎的主要表现是疼痛。患了肩周炎的患者肩部疼痛会逐渐加重，大多数位于肩前外侧，并且这种疼痛感可放射到肘、手及肩胛区，但是无感觉障碍。疼痛是持续的，而非时断时续，常常是夜间更加明显。

（2）功能障碍。肩周炎患者会出现肩部活动受限，活动时疼痛感十分明显。主要是以肩外展、外旋、后伸等功能受限为主。当疾病严重时，肩处于内旋位，肌肉萎缩明显。

（3）肩关节的前、外、后三部分均会有压痛的感觉。肩峰下及三角肌止点处也会有压痛的感觉。肩关节会出现僵硬，主动、被动活动都会受到严重影响。

肩周炎的症状

主要是疼痛，在检查肩周炎可见肩部广泛性压痛，较明显的压痛主要有肱二头肌短头肌腱，冈上肌腱抵止端，小圆肌、冈下肌抵止端，提肩胛肌抵止端，小菱形肌抵止端，大菱形肌抵止端以及肱骨大小结节间沟，喙突，三角肌中点，三角肌内外缘，肩胛内缘，肩胛下角处。其中以喙肱韧带及肱骨大结节处压痛最为明显。被动活动肩部时，肩胛骨随肱骨一道转动，形成肩肱联动症。初期，常可触及肌腱位置偏离，高隆错动，肌腱钝厚，弹性变差;冻结期，肌腱变粗变厚或肌腱粘连(一手触摸肩胛骨下角，一手将患肩外展，如果感到肩胛骨随之向外上转动，即说明肩关节已有粘连)。肱二头肌腱抗阻试验阳性。

根据肩周炎的病理过程，可将肩周炎分为3个阶段:

1.初期(急性期)

病期约1个月左右，亦可延续2-3个月。本期患者的主要临床表现为疼痛，肩关节因疼痛引起的肌肉痉挛，韧带关节囊收缩而使部分活动功能受限，但肩关节本身尚可有相当范围的活动度。

2.冻结期(粘连期)

病期约为2-3个月。本期患者疼痛症状已明显缓解，临床表现为肩关节的活动功能严重受限。肩关节作外展及前屈运动时，肩胛骨随之摆动而出现扛肩现象，活动范围非常小。

肩周炎的扛肩现象

3.解冻期(恢复期、缓解期)

病期为发病后半年至年以上。为本病的稳定期或治愈过程。正确、及时的治疗以后，数周或数月内疼痛逐渐减轻、消失，肩关节的活动功能也逐步得以恢复。

肩周炎的症状没有颈椎病的症状

所复杂，肩周炎在不同时期的症状表现也不一样。X线拍片检查可见骨质疏松的表现，或大结节处密度增高的阴影。因本病是软组织疾病，普通X线片一般难有异常发现，但CT检查可提供一些有价值的参考。CT检查可以发现肩袖损伤以及肱骨干旋转不正常所致的肱骨头前倾角过大。

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