汉防己与木防己的区别

汉防己与木防己的区别是功能用途不同。

“汉防己主水气，木防己主风气”，这是《本草拾遗》中提出来的，对后世影响较大。木防己祛风止痛，治疗风湿痹痛为主；汉防己利水消肿，治疗水湿浮肿为主。这已经成为中医的传统。

汉防己又称粉防己，系为防己科多年生木质藤本植物粉防己的根。功偏利水消肿较强，临床症偏于下部，湿重于风者，多用汉防己。木防己又称广防己，为马兜铃科多年生缠绕草本植物广防己的根。功偏于祛风湿止痛，临床症偏于上部，风重于湿者，多用木防己。

汉防己与木防己，二者虽非同科植物。但均味苦性寒，皆归经于肺及膀胱，均具有祛风止痛，利水消肿之功效。二者长于祛风除湿通络，均为治疗痹痛湿邪偏盛，肢体酸重，关节肿痛，活动不利之要药。

二者苦寒降泄，善走不行，尤以泻下焦膀胱湿热见长，利水消肿，适用于水肿，脉浮等风水证。总之，防己具有祛风止痛、利水消肿之功效，为苦寒降泄之品，临床常用于风湿热痹和下焦湿热。可用于寒湿痹、脚气、风水、皮水、痰饮等。

防风根粗壮，长圆柱形，有分枝，淡黄桂冠色，根斜上升，与主茎近等长，有细棱。防风有什么作用应用在哪方面?下面我为你介绍中药防风的作用和临床应用。

中药防风的作用

　能发汗又能止汗

　?用防风必兼荆芥者，以其能入肌肤宣散故耳?(见《本草求真》)，?若属外感证，用麻桂嫌热、嫌猛;用银翘嫌寒时，荆防用之最宜?(见《施今墨对药临床经验集》)，可见荆芥与防风相配有达腠理、发汗散邪之效，二者相辅相成。张元素治四时外感，表实无汗用防风配羌活等(九味羌活汤);刘河间治三焦实热用防风配荆芥、硝、黄等(防风通圣散)。前者乃解表兼除湿热之剂，后者乃表里双解之剂。

　防风配黄芪、白术，即玉屏风散。方中黄芪实卫，得防风则使邪去而外无所扰，得白术以培中固里，使脾健内有所据。所谓?发在芪防收在术?，内外兼顾，诚固表止汗之良方也。笔者用本方加麻黄根、龙骨、牡蛎、浮小麦、乌梅，治自汗、盗汗，均获佳效。

　能止泻又能通便

　防风配柴胡、羌独活等，能散风胜湿，升清止泻。即《内经》云?清气在下，则生飧泄?;

　?湿胜则濡泻?是也。吴鞠通取补中益气汤加防风，升清阳以止泻。孙一奎治泻取苍术防风汤，亦以防风能升脾阳而止泻。临床常见有因脾胃之虚，怠惰嗜卧，肢体酸疼，大便溏泄，小溲频数者，用升阳益胃汤(《脾胃论》)，每奏捷效。若因外伤风邪，肝木乘脾，完谷不化，而泄泻者，用痛泻要方(《医方集解》引刘草窗方)，取防风能舒脾泻肝胜湿，为引经之要药。

　防风配枳实(壳)能通便。方如《太平圣惠方》搜风顺气丸用防风升脾之清气，配枳壳、大黄以宽肠顺气，治中风而引起的风秘、气秘，使清阳升而浊阴降。王好古用防风合苍术、甘草为末(神术散)，加生姜、葱白煎服，治内伤冷饮，外感寒邪而无汗者。笔者临床取本方加枳壳(实)、麦芽治心下虚痞，以行气除满，消食去滞。

　能止血又能通经

　? 防风，去芦头，炙赤、为末，治崩中?(《经验后方》)。正因防风能升脾之清阳，炒黑，则入血分增强止血之效。槐角丸(《和剂局方》)方中用防风配槐角、地榆、枳壳等，治诸痔、脱肛及肠风下血。笔者临床治痔血等用槐花散(《本事方》：槐花、侧柏叶、荆芥、枳壳)加防风、升麻、大黄各等分，同炒黑、存性，共碾极细末，每日早晚空腹取5～6g，米饮汤调服。不仅能入血分而止血，又能引邪外出于气分，一举两得。但对胃十二指肠溃疡出血，以及气虚、阴虚者非宜。

　中药防风的临床应用

　1、用于感冒风寒，发热恶寒，头痛、身痛。以及感冒风热、发热恶寒、目赤、咽痛等症。防风解表以祛风为长，既能散风寒，又能发散风热，与荆芥作用相仿，故两药往往配合应用。

　2、用于风湿痹痛 风能祛风湿而止痛，常配合羌活、防己等治疗风湿痹痛等症。

　3、用于破伤风、牙关紧闭、角弓反张。防风治破伤风，有祛风止痉的作用，但多配合天南星、天麻、白附子等药同用。

　此外，本品又有止血、止泻作用，如用于腹痛泄泻，常配合白芍、白术、陈皮等同用;如用于便血、崩漏，一般炒炭应用。