假性近视和真性近视的区别

真性与假性近视均表现为远视力下降，近视力好。假性近视为功能性，多发生于青少年，视力可在数周或1～2个月内下降，适当休息后又可得到某种程度的恢复。真性近视为器质性改变，不能自然恢复。鉴别诊断方法有如下三种：

(1)睫状肌麻痹法：在于用睫状肌麻痹药放松调节，使睫状肌松弛，使眼处于静态屈光状态，再查视力及验光确定。用1%阿托品滴眼剂，每日1~2次，连续3~4天；或2%后马托品或0.5%托品酰胺每5~15分钟一次共6次。滴眼前、后分别查小孔镜下裸眼视力，若散瞳后视力不变为真性近视，视力增加为假性近视；验光有近视屈光度为真，无近视屈光度为假。这是公认的鉴别诊断最可靠方法。

(2)云雾法：让病人双眼同时戴+3.0D球面镜，看远物持续3分钟，然后去掉右镜片，立即查得裸眼视力，视力进步者为假性，不进步者为真性；再以同法检查左眼。此方法不十分确切。

(3)动态检影法：不用散瞳，①先查双眼远、近裸眼视力。远视力差、近视力正常又无其他影响视力的眼病为鉴别对象。②暗室内医生和病人面对而坐。③患者戴试镜架，左右眼前均放+2.25D球镜。④患者双眼同时注视检影镜上视标(反光镜侧方贴5号字或大、小、上、下等笔划少的字，用检影镜旁裂隙光照明)；⑤作33cm距离同位动态检影。

结果判定：①患眼各径向均为逆动者为真性近视。②各径向均为顺动或不动，或一径向顺动，另一径向不动为正视或远视。因其表现视力为近视故为假性近视；③一径向为逆动，另一径向为顺动或不动者为混合性散光。

真性近视和假性近视有什么区别？

真性近视又叫轴性近视，是因为眼轴长度发生变化，外界光线在视网膜之前成像，而且眼轴的改变是不可逆的，所以称之为真性近视。

假性近视是相对于真性近视而言，它是由睫状肌的过度疲劳而产生痉挛、收缩，睫状肌连接的晶状体悬韧带松弛，晶状体增厚，使物像成像在视网膜前产生的近视。

假性近视通过一些方法，例如睫状肌麻痹药物来放松睫状肌，或者是通过中医耳穴按摩或者治疗仪器使睫状肌充分放松后，假性近视会暂时消失，视力提高。

近视是人眼屈光力相对于眼轴长度过大的一种屈光不正，形成近视眼的原因有很多，长时间近距离用眼时，为了明是物体调节不断加强，脊状肌持续收缩，引起紧张和痉挛而诱发近视眼。真性近视和假性近视的症状相似，一般无法区分。建议去正规医院进行散瞳验光判断。如果真正的近视需要及时佩戴适合自身度数的框架眼镜来矫正视力，可以有效控制近视度数的增加。平时，有必要养成良好的用眼习惯，每3-6个月检查一次视力状况。如果是真性近视，补充维生素A，保护眼睛和全身上皮组织。

目前，百分之九十几以上的近视都是真性近视，假性近视是非常少的。假性近视主要是因为眼睛的睫状肌强力收缩以后，使晶状体变凸，从而临时性的造成近视，这种情况也叫做调节痉挛，进行药物治疗后再验光是没有度数的。但是真性近视在进行药物治疗后，验光是有度数的。

假性近视是由于过度用眼导致眼部睫状肌痉挛引起的，可以通过锻炼使视力恢复正常。而真性近视是由于眼轴变长导致的，只能通过佩戴眼镜进行缓解。

一旦出现近视，要及时去医院进行检查，查看是真性近视还是假性近视。如果真性近视要及时佩戴正确的眼镜，可以缓解视力，避免度数进一步加深。如果是假性近视要通过锻炼睫状肌，使视力恢复正常。

平时要注意用眼卫生，尽量不要长时间看手机、电视的电子产品，用眼后可以做眼睛保健操，也可以眺望远方，能够缓解眼部疲劳。

假性近视和真性近视的区别，主要在于病因、症状、治疗以及危害等方面。无论假性近视还是真性近视，患者都需要积极配合医生进行治疗。

1、病因不同：假性近视一般是眼睛缺乏营养、眼球处于发育阶段或用眼不当等原因引起的，此类人群的眼部睫状肌长时间处于紧张、收缩状态，导致睫状肌痉挛，无法自行放松，从而出现近视情况。而真性近视可能是遗传、长期近距离用眼或用眼环境采光不佳等因素引起的，患者的眼球可能会出现前后径过长、角膜过度弯曲或晶状体屈光力增加等情况。

2、症状不同：假性近视会使人出现看远处不清，但看近处十分清楚的情况，多数人休息一段时间后可逐渐恢复正常，而且此类人群还容易出现眼部胀痛、干涩、头晕等症状。真性近视也会引起远处视物模糊表现，还可能伴有夜间视力差、飞蚊症或闪光感等症状，休息后通常也无法恢复正常。

3、治疗不同：假性近视人群只是出现了眼球调节功能异常的现象，并没有眼部实质性病变，一般通过改善用眼习惯、注意眼部休息等处理，可使近视情况逐渐恢复。真性近视患者需要及时选择戴框架眼镜或角膜接触镜等方式矫正视力，避免近视度数持续增长。如果患者年龄在18岁以上，且近视度数稳定，也可选择角膜屈光手术、人工晶状体植入术等手术治疗。

4、危害不同：假性近视的危害性较小，一般不会对正常生活、工作造成严重影响，并且多数能恢复正常。而真性近视除手术治疗外，通常无法彻底恢复，患者需要长期戴眼镜矫正视力。如果未及时治疗，高度近视还可能诱发视网膜病变，甚至出现视网膜脱离、黄斑出血等并发症。

建议平时养成良好的用眼习惯，避免长时间近距离用眼，以免出现此类情况。对于近视的患者来讲，建议定期前往医院眼科进行散瞳验光，根据检查结果调整眼镜的度数。

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