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医保每月交90和100有什么区别

一语惊醒梦中人1年前 (2023-12-01)阅读数 19#综合百科
文章标签医保城镇职工

医保每月交90比100的补贴少一些,医保缴纳的是城乡居民养老保险,交一百就是现在到了六十岁给的最低六十元生活费,多交多得,缴纳的越多,以后每月发的生活费越高。

各地的情况不太一样,主要是报销比例、缴费年限等。这里以北京为例。

首先,您说的在社区缴的医保属于“城乡居民医保”,主要针对本地户籍的未就业人员或个体劳动者,例如不享受退休金的老年人群、处于劳动年龄段的未就业人群、青少年等非从业人员。

您说的在单位缴纳的医保属于“城镇职工医保”。是城镇职工社保(即五险)中的一险。其他还有基本养老保险、工伤保险、生育保险和失业保险。通常情况下,必须五险同时缴纳。

下面再说居民医保和职工医保的区别。还是以北京市为例:

1、缴费金额和缴费年限不一样

城镇职工医保,个人缴费金额是按工资的2%来缴纳。同时单位还要给员工按工资8%来按月缴纳。至法定退休年龄时,如果男性缴够25年,女性缴够20年,就可以不再缴费,同样享受基本医疗保险待遇。

而城乡居民医疗保险则不同,根据年龄按年缴纳,每年180-300元。必须每年缴纳费用,中断则停止享受医疗保险待遇。

2、城乡居民医保没有个人账户

因为城乡居民医保的统筹基金来自于自己缴费和政府补助,所以是没有个人账户的。

也就不能像城镇职工医保参保人那样,用医保卡余额在定点药店买药了。

3、 起付线、封顶线和报销比例不同

还是以北京为例。首先说个概念“起付线”,这类似于商业保险的免赔额,就是低于起付线的医保就不予报销了,超过部分才开始报销。

城镇职工医保的起付线是门诊1800元/年,门诊的报销比例根据医院不同可以报销70%-90%,一年最多报销2万元。住院的起付线1300元/次(同年第二次住院起付线为600元)。根据住院金额和医院等级可以报销85%-95%,最高一年报销30万元。

医保每月交90和100有什么区别

居民医保门诊起付线是一级医院100元,二级以上500元。可以报销门诊费用的50%,一年最高3000元。住院的起付线成年人是300-1300元(根据医院的等级不同,医院等级越高,起付线也越高)。儿童的起付线是150-650元。可以报销医疗费用的75%-80%,一年最多报销20万元。

二者对比后,可以明显的看出,在报销比例及封顶线方面,城镇职工医保比城镇城乡医保的保障要好很多。

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