怎样看待空腹血糖与负荷后(餐后)血糖的关系
自美国糖尿病学会(ADA)1997年提出关于修改糖尿病诊断指标的建议以来[1],引起了各国糖尿病学界关于如何看待空腹血糖与负荷血糖的争论,主要是由于ADA建议强调了空腹血糖(FPG)的诊断意义,而不强调用糖耐量试验(OGTT)作为确认糖尿病或糖耐量减低(IGT)的常规检查.不少文章通过对流行病学资料和临床资料的分析或再分析与比较,指出单独用FPG将会低估糖尿病与IGF的患病率[2,3],并认为负荷后高血糖不仅是糖尿病心血管并发症的早期危险因素,而且对预测心血管事件更强于FPG[4].从而提出要重新评价ADA的建议.这些争论的焦点主要集中在两方面,即FBG与负荷后血糖对诊断糖尿病谁的敏感性、准确性高,和谁对糖尿病心血管并发症的关系和预测性更强.
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fpg是空腹血糖,全称为fasting plasma glucose/fasting blood glucose,简写为FPG/FBG,是指在隔夜空腹(至少8-10小时未进任何食物,饮水除外)后,早餐前采的血,所检定的血糖值,为糖尿病最常用的检测指标,反应胰岛B细胞功能,一般代表基础胰岛素的分泌功能。
一般来说,如果fpg超过正常值的话,可能是空腹血糖受损。一旦fpg大于等于7.0mmol/L这种存在糖尿病的可能。如果fpg低于正常值,就考虑是低血糖症状。
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